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Hüftschmerzen

  • Arthrose

Hüftschmerzen sind weit verbreitet und können durch verschiedene Probleme verursacht werden. Eine genaue Lokalisierung von Hüftschmerzen kann wertvolle Hinweise zum Verständnis der Grundursache liefern..

Ursachen von Hüftschmerzen

Erkrankungen des Hüftgelenks verursachen normalerweise Schmerzen im Oberschenkel oder in der Leiste. Äußere Schmerzen im Oberschenkel, Schmerzen im Oberschenkel und im Gesäß, werden normalerweise durch Probleme mit Muskeln, Bändern, Sehnen und anderen Weichteilen verursacht, die das Hüftgelenk umgeben..

Manchmal können Hüftschmerzen durch Krankheiten und Probleme in anderen Bereichen Ihres Körpers verursacht werden, wie z. B. der Lendenwirbelsäule oder den Knien. Diese Art von Schmerz wird als "reflektierter" Schmerz bezeichnet. Die meisten Fälle von Hüftschmerzen können zu Hause kontrolliert werden..

Hüftpathologie

Hüftschmerzen können von Strukturen im Hüftgelenk sowie von Strukturen rund um die Hüfte ausgehen. Das Hüftgelenk ist ein potenzieller Raum, was bedeutet, dass sich nur eine minimale Menge an Flüssigkeit darin befindet, die es dem Hüfthals ermöglicht, im Nest des Acetabulums zu gleiten. Jede mit Entzündungen verbundene Krankheit oder jedes Trauma führt dazu, dass dieser Raum mit Flüssigkeit oder Blut gefüllt wird. Infolgedessen wird die Femurkapsel gedehnt, was zum Auftreten von Schmerzsymptomen führt.

Der Schenkelhals und der Wirbel sind mit Gelenkknorpel bedeckt, wodurch sich die Knochen mit minimaler Reibung im Gelenk bewegen können. Zusätzlich ist der Bereich des Nestes des Acetabulums mit steifem Knorpel bedeckt, der als Acetabulum bezeichnet wird. Wie jeder andere Gelenkknorpel können diese Bereiche gerieben oder zerrissen werden und Schmerzen verursachen.

Es gibt Gruppen von dicken Geweben, die das Hüftgelenk umgeben und eine Kapsel bilden. Sie tragen zur Aufrechterhaltung der Gelenkstabilität bei, insbesondere während der Bewegung..

Die Bewegung im Hüftgelenk ist auf die den Oberschenkel umgebenden Muskeln und die am Hüftgelenk befestigten Bänder zurückzuführen. Diese Muskeln steuern nicht nur die Bewegung, sondern arbeiten auch zusammen, um die Gelenkstabilität aufrechtzuerhalten. Es gibt große Synovialbeutel (geschlossene, mit Flüssigkeit gefüllte Säcke), die den Oberschenkelbereich umgeben und es Muskeln und Bändern erleichtern, entlang der knöchernen Vorsprünge zu gleiten. Jede dieser Strukturen kann sich entzünden..

Schmerzen im Oberschenkel mit Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule

Hüftschmerzen können bei Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule auftreten. Die Zwischenwirbelhernie ist mit Problemen mit der Metevertebralscheibe verbunden, die sich zwischen den Knochen der Wirbelsäule (Wirbel) befindet, aneinander "aufgereiht" ist und die Wirbelsäule bildet.

Die Bandscheibe ähnelt einem Gelee-Donut mit einem gelartigen Zentrum, das in einer steiferen Außenschale eingeschlossen ist. Eine Zwischenwirbelhernie tritt auf, wenn der weiche Inhalt durch die harte Membran austritt. Hernie kann nahe gelegene Nerven reizen. Wenn es sich um einen Leistenbruch in der Lendenwirbelsäule handelt, kann eines seiner Symptome Schmerzen im Oberschenkel sein. Der Schmerz geht entlang des Ischiasnervs. Charakteristisch sind Schmerzen im hinteren vorderen oder seitlichen Oberschenkel.

Bei einem Bandscheibenvorfall ist ein Bein häufiger betroffen. Die Schmerzen können unterschiedlich stark sein, von leichten bis zu intoleranten Schmerzen. Häufiger werden Schmerzen mit Schmerzen im unteren Rücken, in der Leistengegend, im Unterschenkel und im Fuß kombiniert. Charakteristisch ist auch die Taubheit im Oberschenkel, im unteren Rücken, im Unterschenkel und im Fuß. Normalerweise tritt beim Bewegen eine Verbesserung auf, wenn der Bandscheibenvorfall klein oder mittelgroß ist.

Es wird angenommen, dass die Ausbreitung von Schmerzen am Bein mit einem Wirbelbruch (Ischias) auf seine Größe hinweist, als wenn die Schmerzen nur im unteren Rückenbereich auftreten würden.

Schmerzen im Oberschenkel mit Zwischenwirbelhernie sind die häufigste Ursache für Schmerzen im Oberschenkel unter 60 Jahren. Nach dem 60. Lebensjahr geht der Primat in die Coxarthrose über. An zweiter Stelle stehen verschiedene Arten von Verletzungen. Andere Ursachen sind selten.

Andere Arten von Nervenschäden können auch Schmerzen im Oberschenkel verursachen, beispielsweise während der Schwangerschaft, die häufig mit einer Entzündung des lateralen Hautnervs des Oberschenkels verbunden sind. Leistenbruchschmerzen können auch im Oberschenkel „mitschwingen“.

In jedem Fall können Schmerzen im Oberschenkel aus verschiedenen Gründen verursacht werden, sodass der Arzt die Ursache des Problems finden muss, sei es eine Verletzung oder eine Krankheit. In Abwesenheit traumatischer Verletzungen erfordert der Ansatz zur Diagnose von Hüftschmerzen ein umfassendes Verständnis der Situation..

Ursachen für traumatische Oberschenkelschmerzen

Hüftfraktur

Sturz ist die häufigste Ursache für Hüftfrakturen bei älteren Menschen. In diesem Fall tritt ein Bruch aufgrund von zwei mit dem Altern verbundenen Problemen auf - Osteoporose (Knochenverdünnung) und Gleichgewichtsverlust. In einigen Fällen kann der Knochen aufgrund von Osteoporose spontan brechen, was wiederum einen Sturz verursacht.

Mit "Schenkelhalsfraktur" ist eine Fraktur des proximalen oder oberen Oberschenkels gemeint.

Es ist notwendig, den genauen Ort der Fraktur zu kennen, da dies die Grundlage für die Entscheidung des Chirurgen bezüglich eines angemessenen chirurgischen Eingriffs zur Wiederherstellung von Knochenschäden ist.

Zusätzlich zum Sturz kann jede Verletzung möglicherweise eine Hüftfraktur verursachen. Abhängig vom Schadensmechanismus kann der Femur nicht brechen. im Gegenteil, ein Teil des Beckens (meistens der Ast des Schambeins) kann gebrochen werden. Anfänglich können Schmerzen im Oberschenkelbereich zu spüren sein, aber Untersuchungen und Röntgenaufnahmen können eine weitere Schmerzquelle aufdecken. Eine Verletzung kann auch eine Hüftverlagerung verursachen, bei der der Schenkelhals aus dem Acetabulum austritt. Es ist fast immer mit einer Hüftgelenksfraktur (Beckenknochenfraktur) verbunden; Bei Menschen mit einer ersetzten Hüfte kann sich der künstliche Oberschenkel jedoch spontan verschieben.

Geschlossene Verletzungen (blaue Flecken)

Geschlossene Verletzungen (Blutergüsse), Verstauchungen und Verstauchungen von Muskeln und Sehnen können die Folge eines Traumas sein, und obwohl der Knochen intakt bleibt, kann er starke Schmerzen verursachen. Eine Verstauchung tritt während eines Traumas der Bänder auf, während eine Verstauchung von Muskeln und Sehnen mit einer Schädigung dieser Strukturen verbunden ist. Beim Gehen oder Springen sowie bei jeder aktiven Aktivität wird durch das Körpergewicht ein erheblicher Druck auf das Hüftgelenk ausgeübt. Muskeln, Synovialbeutel und Bänder sollen das Gelenk vor Stress schützen. Wenn diese Strukturen entzündet sind, kann der Oberschenkel nicht richtig funktionieren, was zu Schmerzen führt.

Überlastungsverletzung

Hüftschmerzen können auch mit Überlastungsverletzungen verbunden sein, die Muskeln, Sehnen und Bänder entzünden. Diese Verletzungen können durch die üblichen alltäglichen Aktivitäten verursacht werden, die eine übermäßige Spannung im Hüftgelenk verursachen, oder durch eine bestimmte energetische Bewegung. Eine Überlastung kann auch dazu führen, dass sich der Knorpel im Hüftgelenk allmählich auflöst, was zu Arthritis führt (Arth = Gelenk + Itis = Entzündung)..

Erwähnenswert sind auch andere Strukturen, die sich entzünden und Schmerzen im Oberschenkel verursachen können. Der Becken-Tibia-Trakt erstreckt sich vom Hüftkamm bis zur Außenseite des Oberschenkels und bis zum Knie. Diese Gruppe von Geweben kann sich entzünden und Schmerzen im Oberschenkel, Knie oder in beiden verursachen. Diese Art von Trauma durch Überlastung beginnt allmählich und manifestiert sich in der Spannung der Muskelgruppen, die das Knie und den Oberschenkel umgeben. Das Piriformis-Syndrom, bei dem die Piriformis den Ischiasnerv reizt, kann auch Schmerzen verursachen, die sich entlang der Rückseite des Oberschenkels ausbreiten.

Entzündung des Synovialsacks (Bursitis)

Ein Acetabulasynovialsack ist ein Sack am äußeren Oberschenkel, der die Muskeln und Sehnen an der Stelle schützt, an der sie den Trochanter des Femurs kreuzen (Knochenvorsprung am Femur)..

Acetabular Bursitis ist mit einer Entzündung des Synovialsacks verbunden. Der Synovialbeutel kann sich aus verschiedenen Gründen entzünden, einschließlich einer leichten Verletzung oder Überlastung.

Ursachen für nicht traumatische Oberschenkelschmerzen

Hüftschmerzen können durch verschiedene Krankheiten verursacht werden. Alles, was systemische Entzündungen im Körper verursacht, kann auch das Hüftgelenk betreffen. Die Synovialmembran ist das Epithelgewebe („Futter“), das Teile der Hüfte bedeckt, die nicht von Knorpel bedeckt sind. Eine Synovitis (Syno = Synovialmembran + Itis = Entzündung) oder eine Entzündung dieses Auskleidungsgewebes führt dazu, dass Flüssigkeit in das Gelenk gelangt und Schwellungen und Schmerzen verursacht.

Arthritis

Arthrose ist die häufigste Ursache für Hüftschmerzen bei Menschen über 50; Es gibt jedoch auch andere Arten von Arthritis. Diese beinhalten:

  • rheumatoide Arthritis;
  • Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans - Strumpell - Marie);
  • Arthritis im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen (Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa).

Einige systemische Erkrankungen sind mit Hüftschmerzen verbunden, wie z. B. Sichelzellenanämie, bei der sich das Gelenk während der Sichelkrise mit oder ohne größere Infektion entzünden kann. Das Hüftgelenk ist nicht das einzige Gelenk, das eine Hüftentzündung verursachen kann. Beispiele sind Lyme-Borreliose, Reiter-Syndrom und Lebensmittelvergiftungsinfektionen..

Eine nicht-vaskuläre Nekrose des Schenkelhalses kann bei Menschen auftreten, die über einen längeren Zeitraum Kortikosteroide einnehmen (z. B. Prednison). In dieser Situation verliert der Schenkelhals die Blutversorgung, wird geschwächt und verursacht Schmerzen im Oberschenkel.

Die Legg-Calve-Perthes-Krankheit (Perthes-Krankheit, Femurkopf-Osteochondritis) ist bei Kindern mit einer idiopathischen avaskulären Nekrose des Femurhalses verbunden. Am häufigsten sind Jungen im Alter von 4 bis 8 Jahren betroffen..

Fibromyalgie ist ein systemisches Schmerzsyndrom, das mit Schmerzen und Verspannungen verbunden ist und ernsthafte Beschwerden im Körper verursachen kann und auch den Oberschenkel betrifft. Bei Fibromyalgie werden auch Schlafstörungen, Muskelkrämpfe und -krämpfe, Schmerzen vieler Muskelgruppen des gesamten Körpers und Müdigkeit beobachtet.

Reflektierter Oberschenkelschmerz

Schmerzen im Oberschenkel hängen möglicherweise nicht mit dem Oberschenkel selbst zusammen, sondern können durch eine Verletzung benachbarter Strukturen verursacht werden.

Ein weiteres Beispiel für reflektierten Schmerz ist die Roth-Bernhardt-Krankheit (Neuralgie des lateralen Hautnervs des Oberschenkels)..

Symptome von Hüftschmerzen

Es ist oft schwierig, die Schmerzen in der Hüfte zu beschreiben, und Patienten können sich darüber beschweren, dass sie nur Hüftschmerzen haben. Die Lokalisation, Art, Intensität des Schmerzes, Faktoren, die die Verbesserung / Verschlechterung des Zustands beeinflussen, hängen von der beschädigten Struktur und der genauen Ursache der Entzündung oder Verletzung ab.

  • Hüftschmerzen können als "vordere" Schmerzen in der Leistengegend oder als "hintere" Schmerzen im Gesäß empfunden werden. Patienten klagen manchmal über Knieschmerzen, die tatsächlich von der Hüfte ausgehen.
  • Hüftverletzung: Beim Sturz, bei einem direkten Treffer, einer Luxation oder einer Verstauchung treten fast sofort Schmerzen auf.
  • Überlastungsverletzung: Schmerzen können innerhalb von Minuten oder Stunden auftreten, wenn sich die entzündeten Muskeln, die den Hüftgelenkkrampf umgeben, oder die Gelenkoberfläche entzünden und Flüssigkeitsansammlungen verursachen.
  • Schmerz: Meistens ist der Schmerz an der Vorderseite des Oberschenkels zu spüren, aber das Gelenk hat drei Dimensionen. Schmerzen können auch entlang des äußeren Oberschenkels auftreten oder sogar im Gesäß zu spüren sein..
  • Lahmheit: Lahmheit ist ein Ausgleich, ein Versuch, das Gewicht zu minimieren, das der Oberschenkel beim Gehen tragen sollte. Lahmheit ist niemals normal. Lahmheit führt zu abnormaler Belastung anderer Gelenke, einschließlich Rücken, Knie und Knöchel. Wenn die Lahmheit anhält, können sich diese Bereiche auch entzünden und weitere Symptome verursachen..
  • Bei einer Hüftfraktur treten akute Schmerzen sofort auf und verschlimmern sich mit fast jeder Bewegung. Die Oberschenkelmuskeln verursachen eine Verschiebung der Fraktur, während das Bein kleiner oder nach außen gedreht erscheinen kann. Wenn es keine Verschiebung gibt, kann das Bein normal aussehen. Beckenfrakturen verursachen die gleichen Schmerzen wie Hüftfrakturen, aber das Bein sieht normal aus.
  • Bandscheibenvorfall: Die Schmerzen beginnen normalerweise in der Lendenwirbelsäule und strahlen auf das Gesäß sowie auf die Vorder-, Rückseite oder Seite des Oberschenkels aus. Sie kann aufgrund einer Nervenverletzung auf unterschiedliche Weise beschrieben werden. Einige typische Begriffe zur Beschreibung von Ischias sind: scharfe oder schneidende Schmerzen und Brennen. Die Schmerzen können sich verschlimmern, wenn das Knie gestreckt wird, da diese Aktion zu Spannungen im Ischiasnerv führt, die es schwierig machen, aus einer sitzenden Position aufzustehen oder schnell zu gehen. Taubheitsgefühl und Kribbeln können ebenfalls vorhanden sein. Ein Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen und den Stuhlgang kann auf das Vorhandensein eines Pferdeschwanzsyndroms hinweisen. Wenn dieser Zustand nicht erkannt wird und nicht behandelt werden kann, besteht die Gefahr einer irreparablen Schädigung des Rückenmarks..
  • Arthritis: Arthritis-Schmerzen neigen dazu, sich nach einer Zeit der Inaktivität zu verschlimmern und mit der Aktivität abzunehmen. Wenn jedoch die Aktivität zunimmt, kehren die Schmerzen zurück.

Diagnose von Hüftschmerzen

Wenn keine traumatische Vorgeschichte vorliegt und der Schmerz kombiniert oder zuvor mit Schmerzen im unteren Rückenbereich kombiniert wurde, sollte die erste Art der Untersuchung die Magnetresonanztomographie der lumbosakralen Wirbelsäule sein und einen Neurologen konsultieren.

Wenden Sie sich nach einer Verletzung an einen Traumatologen.

Bei Verdacht auf Coxarthrose muss ein Chirurg konsultiert werden..

Oberschenkelschmerzbehandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache ab. Bei Zwischenwirbelhernien ist es daher besser, eine konservative Behandlung und bei Cosarthrose eine chirurgische Behandlung zu wählen.

Hüftgelenksschmerzen beim Gehen: Ursachen und Behandlungsmethoden

Beim Gehen sind Schmerzen im Hüftgelenk aus natürlichen Gründen äußerst selten. Normalerweise weist ihr Aussehen auf eine sich entwickelnde Pathologie hin - Arthritis, Arthrose, Gicht. Im Anfangsstadium sprechen diese Krankheiten gut auf eine konservative Therapie an. Daher sollte auch ein leichtes Unbehagen im Oberschenkelbereich während der Bewegung ein Signal für eine sofortige medizinische Behandlung sein.

Schmerzursachen

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Eine der physiologischen Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen, insbesondere beim Treppensteigen, ist intensives Sporttraining und übermäßige körperliche Anstrengung. In den Oberschenkelmuskeln sammelt sich Milchsäure an, die das Gewebe reizt. Infolgedessen gibt es nicht nur Schmerzen, sondern auch ein unangenehmes Brennen. Alle Symptome verschwinden spurlos nach einer kurzen Pause im Liegen oder Sitzen, während der Milchsäure ausgeschieden wird.

Aber selbst wenn ein Zusammenhang zwischen dem Auftreten von Schmerzen und Sport besteht, ist eine ärztliche Beratung erforderlich. Tatsache ist, dass erhöhte Belastungen häufig zur Entwicklung destruktiv-degenerativer oder entzündlicher Prozesse im Hüftgelenk führen.

Systemische Erkrankungen

Die Gruppe der systemischen Erkrankungen umfasst Pathologien, die mehrere Gelenke betreffen und die Entwicklung des Entzündungsprozesses in ihnen hervorrufen. Zuerst wird der Knorpel zerstört, was zu einer Instabilität der Gelenke führt, und dann werden die Knochenstrukturen deformiert. Systemische Erkrankungen sind normalerweise Autoimmunerkrankungen. Sie entstehen durch eine unzureichende Reaktion des Immunsystems auf das Eindringen infektiöser Krankheitserreger in den Körper. Diese beinhalten:

  • Sklerodermie;
  • Still-Krankheit;
  • ankylosierende Spondylarthrose;
  • rheumatoide Arthritis;
  • rheumatisches Fieber;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • rheumatische Polymyalgie.

Zusätzlich zu den Schmerzen beim Gehen gibt es viele Gelenk- und extraartikuläre Symptome. Die Haut im betroffenen Bereich wird rot, schwillt an und fühlt sich heiß an. Während der Exazerbation ist der Bewegungsbereich stark eingeschränkt. Die Lymphknoten können auch zunehmen, die Arbeit der Leber, Nieren, des Magen-Darm-Trakts ist gestört.

Entzündliche und infektiöse Schmerzursachen

Gichtschmerzen beim Gehen können Gicht, Psoriasis und reaktive Arthritis hervorrufen. Ihre Hauptsymptome sind Hautrötungen aufgrund von Überlaufen der Blutgefäße, erhöhte lokale Temperatur, Steifheit und Schwellung. Ein ähnliches Krankheitsbild ist auch für andere entzündliche Erkrankungen des Hüftgelenks charakteristisch:

  • Schleimbeutelentzündung - Entzündung des Synovialbeutels mit Ansammlung von Exsudat in der Gelenkhöhle;
  • Synovitis ist ein entzündlicher Prozess in der Synovialmembran, der von einer Ansammlung von Flüssigkeit begleitet wird.
  • Sehnenentzündung oder Tendovaginitis - Entzündung der Sehnen des Gelenks, einschließlich derjenigen mit Vagina.

Infektiöse Arthritis ist besonders schwer. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund von Gonorrhoe, Syphilis, Tuberkulose, Brucellose oder infolge der Einführung von Staphylokokken, Streptokokken, Escherichia coli in das Gelenk. Ein Mensch leidet nicht nur unter akuten Schmerzen beim Gehen - seine Körpertemperatur steigt stark an, Schüttelfrost, Fieber.

Schmerzen durch degenerative Veränderungen

Schmerzen im Oberschenkel beim Gehen sind das Hauptzeichen einer Coxarthrose. Dies ist eine degenerativ-dystrophische Pathologie, von der hauptsächlich Menschen mittleren Alters und ältere Menschen betroffen sind. Eine Coxarthrose entsteht durch die Zerstörung des Knorpels und ist zunächst klinisch nicht erkennbar. Manchmal gibt es schwache Beschwerden, die eine Person auf Muskelermüdung nach körperlicher Anstrengung zurückführt. Im Laufe mehrerer Jahre nimmt die Schwere der Symptome jedoch zu:

  • Schmerzen an der Seite des Oberschenkels treten nicht nur beim Gehen, sondern auch in Ruhe auf;
  • Beim Bewegen sind Klicks, Knirschen und Knistern deutlich zu hören.
  • am Morgen schwillt die Haut über dem Gelenk an und die Bewegungen sind eingeschränkt;
  • Im Endstadium der Coxarthroseentwicklung wird das Bein verkürzt und die Muskeln verkümmern.

Hüftschmerzen können reflektiert werden. Am häufigsten sind ihre Bandscheiben und Wirbelkörper von Osteochondrose betroffen. Bei einer Verlagerung sind die Wurzeln der Wirbelsäule beeinträchtigt, was zu akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich führt, die sich bis zum Hüftgelenk erstrecken.

Traumatische Ursachen

Ein Bruch oder eine Luxation des Hüftgelenks tritt auf, wenn aus der Höhe während eines Verkehrsunfalls ein starker Richtungsschlag fällt. Zum Zeitpunkt der Verletzung treten so starke Schmerzen auf, dass eine Person die Bewegungsfähigkeit verliert. Infolge eines Sturzes oder einer Verletzung werden Muskeln, Bänder und Sehnen häufig beschädigt. Wenn eine große Anzahl von Bindegewebsfasern verletzt ist, kann sich eine Person aufgrund von Schmerzen und Instabilität des Gelenks nicht auf den Fuß konzentrieren.

Bei Verletzungen des Band-Sehnen-Apparats mit 1 oder 2 Schweregraden kann sich das Opfer bewegen. Die Schmerzen lassen bald nach, aber es bildet sich schnell eine entzündliche Schwellung und nach ihrer Resorption ein ausgedehntes Hämatom.

Diagnosefunktionen

Die Erstdiagnose kann auf der Grundlage einer externen Untersuchung des Patienten und der Anamnese erfolgen. Zum Beispiel wird ein Gichtanfall durch scharfe, pochende, ziehende Schmerzen und starke Hautrötungen angezeigt. Solche Symptome sind jedoch charakteristisch für infektiöse, eitrige, reaktive Arthritis. Daher verschreibt der Arzt die folgenden diagnostischen Maßnahmen:

  • Radiographie zur Erkennung von Deformationen von Knochenstrukturen, Veränderungen der Größe des Gelenkraums;
  • MRT, CT zur Beurteilung des Zustands von Knorpel, Bändern, Sehnen im Hüftgelenk der Nervenbahnen und Blutgefäße;
  • Arthroskopie für eine detailliertere Untersuchung der inneren Oberflächen des Gelenks.

Auch „vernachlässigte“ Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nur nicht, es einmal am Tag zu verschmieren..

Bei Verdacht auf eine Autoimmunpathologie werden biochemische Studien durchgeführt. Der Gehalt an Rheumafaktor, C-reaktivem Protein und antinukleären Antikörpern wird festgelegt. Die Art der Infektionserreger wird unter Verwendung von Bakterienaussaat sowie ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika, antiviralen oder antimykotischen Mitteln bestimmt.

Wann und zu welchem ​​Arzt

Wenn der Verdacht besteht, dass die Ursache für Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen die vorherige Verletzung war, müssen Sie einen Termin mit dem Traumatologen vereinbaren. In anderen Fällen ist es ratsam, einen Allgemeinarzt zu konsultieren. Er wird alle notwendigen diagnostischen Tests verschreiben. Nach der Untersuchung der Ergebnisse wird der Therapeut den Patienten an Fachärzte (Orthopäden, Rheumatologen) überweisen, die sich mit seiner weiteren Behandlung befassen..

Allgemeine Behandlungsregeln

Bei der Festlegung der Behandlungstaktik berücksichtigt der Arzt die Art der Krankheit, das Stadium und die Form ihres Verlaufs, die entwickelten Komplikationen und die Schwere der Symptome. Für fast alle Pathologien, bei denen beim Gehen Schmerzen auftreten, wird ein integrierter Ansatz verwendet. Die Therapie verwendet lokale und systemische Medikamente, Physiotherapie- und Massageverfahren, Bewegungstherapie und orthopädische Korrektur.

Drogen Therapie

Zur Linderung akuter Schmerzen wird eine intramuskuläre oder intraartikuläre Injektion praktiziert. Sie können schwache Beschwerden mit Salben, Cremes, Gelen loswerden. Und die Beseitigung mäßiger Schmerzen ermöglicht die Verabreichung von Analgetika.

Eine Gruppe von Medikamenten zur Beseitigung von Schmerzen im Hüftgelenk beim GehenNamen von Arzneimitteln
Nicht-steroidale entzündungshemmende MedikamenteDiclofenac, Celecoxib, Etoricoxib, Ibuprofen, Nimesulid, Ketoprofen, Meloxicam, Indomethacin, Ketorolac, Lornoxicam
MuskelrelaxantienBaclosan, Baclofen, Sirdalud, Midokalm, Tolperizon, Tizanidin
AnästhetikaNovocain, Lidocain
GlukokortikosteroideMethylprednisolon, Triamcinolon, Phlosteron, Kenalog, Diprospan, Dexamethason
Salben und Gele mit wärmender WirkungCapsicam, Finalgon, Apizartron, Nayatoks, Viprosal, Efkamon, Terpentin-Salbe
ChondroprotektorenAlflutop, Arthra, Structum, Chondrogard, Rumalon, Teraflex, Chondroxid, Glucosamin-Maximum

Physiotherapie

Elektrophorese oder Ultraphonophorese mit Anästhetika, Analgetika und Glukokortikosteroiden werden Patienten direkt verschrieben, um Schmerzen zu beseitigen. Grundlage dieser Physiotherapie ist die maximal mögliche Abgabe von Arzneimitteln an das Gelenk aufgrund von elektrischen Stromimpulsen oder Ultraschallschwingungen. Und im Stadium der Remission werden folgende Aktivitäten durchgeführt:

Nach 5-10 Physiotherapie-Sitzungen verbessert sich die Durchblutung des Hüftgelenks, der Stoffwechsel und die Wiederherstellung geschädigter Gewebe werden beschleunigt. Patienten können auch Anwendungen mit Ozokerit oder Paraffin, Hirudotherapie und Balneotherapie empfohlen werden.

Volksmethoden und Rezepte

Vor der Kontaktaufnahme mit einem Arzt und der Durchführung einer Grundbehandlung können Volksheilmittel nicht angewendet werden. Sie haben eine schwache analgetische Wirkung, die jedoch das klinische Bild verzerrt und die Diagnose erschwert. Während der Erholungsphase dürfen Rheumatologen und Orthopäden Kompressen, Infusionen und Reibungen verwenden, um die unangenehmen Empfindungen zu beseitigen, die durch Überkühlung, Gehen über große Entfernungen und SARS entstehen. Welche Volksheilmittel sind therapeutisch am wirksamsten:

  • komprimieren. Mahlen Sie in einem Mörser die frischen Blätter von Löwenzahn, Huflattich, Klette, Meerrettich zu einem matschigen Zustand und fügen Sie einen Esslöffel Honig hinzu. Legen Sie eine dicke Masse auf den Oberschenkel, fixieren Sie sie mit einem Film und einem Mullverband und halten Sie sie etwa eine Stunde lang fest.
  • Kräutertee aus Johanniskraut, Oregano, Thymian, Elecampane, Salbei. Gießen Sie 0,5 Teelöffel trockenes Pflanzenmaterial in eine Thermoskanne, gießen Sie 2 Tassen kochendes Wasser ein und lassen Sie es 2 Stunden lang stehen. Abkühlen lassen, abseihen, 2-3 mal täglich 100 ml nach den Mahlzeiten einnehmen.

Selbstgemachte Salbe hilft auch, mit schmerzhaften Empfindungen umzugehen. Mahlen Sie in einem Mörser 25 g Lanolin und einen Teelöffel Alkoholtinktur aus rotem Pfeffer. Mischen Sie weiter, fügen Sie 2 Tropfen ätherische Öle Wacholder, Lebensbaum, Rosmarin und 100 g ölige Babycreme hinzu.

Mögliche Komplikationen

Ohne medizinische Intervention wird die Zerstörung des Knorpels und die Verformung der Knochenstrukturen fortgesetzt. Dies führt zu einer vollständigen oder teilweisen Immobilisierung des Gelenks (Ankylose). In diesem Zustand kann sich eine Person nur mit Hilfe von Krücken bewegen.

Hüftschmerzen treten bei Menschen mit chronischen Verletzungen auf, insbesondere bei Menschen, die die Schwere des Schadens unterschätzt haben und nicht zum Arzt gegangen sind. Bänder und Sehnen verschmolzen falsch, so dass die funktionelle Aktivität des Hüftgelenks signifikant abnahm. In diesen Fällen können Sie die Schmerzen nur durch eine Operation loswerden..

Vorsichtsmaßnahmen

Um die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen, entzündlichen, degenerativen und degenerativen Erkrankungen des Hüftgelenks zu vermeiden, sollte jährlich eine vollständige körperliche Untersuchung durchgeführt werden. Es ist notwendig, den Alkoholkonsum aufzugeben, zu rauchen und mehr frisches Obst, Gemüse und Beeren in die Ernährung aufzunehmen.

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Hüftschmerzen - Ursachen, Symptome und Behandlung

Hüftgelenk - ein großes Knochengelenk, das den Oberschenkelknochen und die Beckenknochen befestigt und den Gliedmaßen die Möglichkeit gibt, sich zu beugen, zu beugen und abzulenken. Hüftschmerzen sind ein Symptom für viele entzündliche, infektiöse, degenerative und andere Krankheiten. Die Ursachen für Hüftschmerzen sind sehr unterschiedlich, daher ist eine gründliche Diagnose unabdingbar..

Ursachen von Hüftschmerzen

Die Schmerzen im Gelenk im Oberschenkelbereich sind nicht gleich - akut und regelmäßig, konstant und periodisch. Am häufigsten treten Beschwerden bei Menschen über 50 Jahren auf, obwohl sie sogar bei Kindern auftreten können. Die Ursachen für Schmerzen im Hüftgelenk sind sehr unterschiedlich. Am häufigsten ist die Coxarthrose eine degenerative Erkrankung mit Verschleiß des Gelenkknorpels, bei der sich die Knochen näher kommen und sich verformen..

Schmerzen im rechten und linken Hüftgelenk können andere Ursachen haben:

  • Verletzungen - Brüche, Risse, Versetzungen;
  • Bindegewebsschäden und Autoimmunerkrankungen;
  • Osteochondropathie;
  • Skelettentwicklungsstörungen;
  • Entzündung.

Manchmal ist die Ursache für ziemlich starke Schmerzen die Niederlage anderer Körperteile (z. B. Wirbelsäule, Kreuzbein, Darm). In diesem Fall sollte die Behandlung das Hauptproblem betreffen, nur dann wird das Hüftgelenk die Person nicht mehr stören.

Verletzungen als Schmerzursache

Akute Schmerzen, die nur ein Hüftgelenk betreffen, können ein Symptom für eine traumatische Läsion sein. Für einen gesunden Menschen ist es schwierig, ein Hüftgelenk zu brechen, aber bei Osteoporose geschieht dies regelmäßig. Grundsätzlich wird die Diagnose einer „Schenkelhalsfraktur“ bei Frauen über 60-65 Jahren gestellt, bei denen Wechseljahre und Funktionsstörungen hormonproduzierender Organe zur Ursache von Osteoporose werden. Wenn der Hüfthals nach einem Sturz oder einem blauen Fleck schmerzt, muss eine instrumentelle Diagnostik durchgeführt werden!

Ein Autounfall ist die Ursache einer Hüftfraktur. Es gibt einen scharfen Schmerz im Hüftgelenk, da die Nerven eingeklemmt werden.

Außerdem treten im Hintergrund Schmerzen rechts oder links auf:

  • Prellung der Knochenartikulation im Herbst, direkter Aufprall;
  • traumatische Luxation der Hüfte;
  • angeborene Luxation der Hüfte.

Geburtsverletzungen, Knochendeformitäten während der intrauterinen Entwicklung können eine angeborene Luxation hervorrufen. Ohne Behandlung können die Beine des Babys in Zukunft unterschiedlich lang sein, Coxarthrose entwickelt sich früh.

Provokative Erkrankungen bei Erwachsenen und Kindern

Wenn die Symptome erneut auftreten oder Schmerzen im Hüftgelenk chronisch werden, werden sie häufig durch systemische Pathologien oder direkte Erkrankungen des Hüftgelenks verursacht.

Zusätzlich zur Coxarthrose schmerzt das Hüftgelenk aus folgenden Gründen:

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  1. Eitrige Arthritis. Es tritt aufgrund einer Infektion des Oberschenkelbereichs mit pyogenen Bakterien auf. Jede Bewegung aufgrund akuter Schmerzen wird unmöglich, der betroffene Bereich wird rot, schwillt an.
  2. Aseptische Nekrose des Femurkopfes. Der Grund ist eine Verletzung der Durchblutung im Hüftgelenk. Die Krankheit tritt hauptsächlich in jungen Jahren auf. Ohne Behandlung besteht das Risiko einer Muskelatrophie, Sehnen, eine Person wird behindert.
  3. Ossifizierende Myositis. Es kommt von Entzündungen der Muskeln und des Bindegewebes, ist mit Vererbung verbunden oder tritt nach einer Verletzung auf.
  4. Spondylitis ankylosans (Spondylitis ankylosans). Es verursacht eine entzündliche Schädigung des Knochengelenks, führt zu einer Einschränkung der Beweglichkeit aufgrund einer Kontraktion der Gelenkhöhle.
  5. Präparation der Osteochondritis des Oberschenkels. Hüftknorpel blättert ab, häufig entwickelt sich eine Gewebenekrose.
  6. Schleimbeutelentzündung und Synovitis. In diesem Fall sind starke Schmerzen im Hüftgelenk mit einer Entzündung des Synovialbeutels oder der Kapsel verbunden..

Warum schmerzen Hüftgelenke von einer oder zwei Seiten, was andere Voraussetzungen sind?

Die Ursache können solche Krankheiten sein:

  • Reiter-Syndrom;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Schädigung der Wirbelsäule mit radikulärem Syndrom;
  • Verformung der Füße, Beine, Knie;
  • Enthesopathie.

Bei schwangeren Frauen wird die Ursache für Schmerzen im Gelenk rechts oder links häufig zu Symphysitis - Entzündung der Schambein-Symphyse mit einer Divergenz der Schambeinknochen. In seltenen Fällen können Tumore, Gicht des Hüftgelenks bei Menschen Symptome hervorrufen..

Symptome von Pathologien

Anzeichen von Krankheit sowie Behandlung sind sehr unterschiedlich. Die Schmerzen im Hüftgelenk nach einer schweren Verletzung sind schwerwiegend, scharf und im Oberschenkelbereich lokalisiert. Gewebe schwellen an, Lahmheit wird beobachtet. Letzterer geht mit einer leichten Verletzung schnell vorbei. Bei Luxation, Fraktur sind Beinbewegungen begrenzt oder unmöglich.

Bei einer Fraktur des Schenkelhalses sind die Symptome wie folgt:

  • erhöhte Schmerzen während der Bewegung;
  • Bestrahlung von Empfindungen in die innere Oberfläche des Beins;
  • Schwellung, Blutergüsse;
  • Lahmheit;
  • Klicken des Gelenks;
  • Muskel-Taubheit.

Bei einer Entzündung der Bursa, der Synovialmembran, geht der Schmerz mit einem brennenden Gefühl einher, das sich beim Gehen verschlimmert. Bei Osteochondrose treten Kribbeln und Gänsehaut im Hüftgelenk auf. Coxarthrose wird von schmerzenden Schmerzen begleitet, die morgens stärker sind und tagsüber verschwinden. Bei rheumatoider Arthritis schmerzt das Hüftgelenk mit Hexenschuss, die Temperatur im Inneren steigt, Muskelsteifheit tritt auf.

Brennende, ziehende Schmerzen können Anzeichen einer Spondylitis ankylosans sein, wobei das Becken und das Kreuzbein empfunden werden und nachts stärker werden. Hüftgelenksschmerzen bei chronisch entzündlichen Erkrankungen - Arthritis, Gicht (ohne Exazerbation).

Diagnose von Krankheiten

Die Behandlung eines dieser Symptome sollte unmittelbar nach der Diagnose durch einen Orthopäden, Chirurgen oder Traumatologen begonnen werden. Der Arzt kann bereits bei der Erstuntersuchung eine Schädigung des linken oder rechten Hüftgelenks annehmen. Während der passiven Beugung und Streckung treten Schmerzen auf, Brennen, Bewegungen sind begrenzt, insbesondere Abduktion an den Seiten.

Das Hüftgelenk ist ziemlich tief, daher sind die wichtigsten diagnostischen Methoden instrumentelle Untersuchungen:

In einigen Fällen müssen zusätzliche diagnostische Maßnahmen ergriffen werden. Bei infektiösen und eitrigen Prozessen wird daher eine Untersuchung der Synovialflüssigkeit vorgeschrieben. Bei Verdacht auf bösartige Tumoren wird eine Biopsie durchgeführt. Bei einer Schädigung der Gefäße des Hüftbereichs ist ein Ultraschall mit Dopplerographie erforderlich. Vor der Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk ist ein Rheumafaktortest erforderlich, um Rheuma auszuschließen.

Hüftschmerzbehandlung bei Verletzungen und Infektionen

Bei Säuglingen wird eine angeborene Luxation des Hüftgelenks behandelt. Verwenden Sie dazu das Freyk-Kissen, Abstandshalter - spezielle orthopädische Geräte, die helfen, die Beine in der richtigen Position zu halten. Die Behandlungsdauer kann 6-8 Monate betragen. Wenn dies nicht hilft, müssen Sie eine chirurgische Knochenreduktion durchführen.

Bei einer Hüftfraktur ist eine chirurgische Behandlung angezeigt, da konservative Maßnahmen meist nicht helfen. Installieren Sie Stifte, Schrauben oder führen Sie Endoprothesen durch. Nur wenn es Kontraindikationen gibt, legen sie Bandagen am Bein von der Taille bis zur Ferse an. Leider führt dies im Alter selten zu einer Fusion des Hüftknochens, und der Patient kann nicht normal gehen und sogar sitzen.

Was tun, wenn die Region des Hüftgelenks aufgrund einer infektiösen Entzündung schmerzt? In diesem Fall wird eine Antibiotikabehandlung durchgeführt. Die Medikamente werden injiziert, tropfenweise oder direkt in die Höhle des Hüftgelenks injiziert. Die Behandlung beinhaltet auch die Einschränkung der Beinbeweglichkeit, so dass die Genesung schneller erfolgt. Zur Linderung der Symptome werden Analgetika und Anästhetika in das Gelenk injiziert. Bei eitriger Arthritis wird eine Operation durchgeführt, um Abszesse zu entfernen und die Gelenkhöhle mit Antibiotika zu spülen.

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Medizinische Maßnahmen

Die Wahl der medikamentösen Behandlungsmethoden wird je nach Art der Erkrankung nur von einem Arzt getroffen. Schmerzhafte Schmerzen werden normalerweise durch die Einnahme von Analgetika gut gestoppt - Revalgin, Spazgan, obwohl die Empfindungen oft schnell zurückkehren. Wenn das Bein stark und stark schmerzt, müssen Blockaden mit Anästhetika in das Hüftgelenk eingeführt werden. Die Behandlung chronischer Hüftpathologien sollte mit regelmäßigen nichtsteroidalen Antiphlogistika durchgeführt werden - nur sie beseitigen die wiederkehrenden Symptome, haben jedoch keinen Einfluss auf den Krankheitsverlauf. Bei der Coxarthrose werden normalerweise hormonelle Medikamente (Kenalog, Diprospan) verabreicht, die Entzündungen und Schmerzen für lange Zeit stoppen.

Die Behandlung von Erkrankungen des Hüftgelenks kann auf folgende Weise erfolgen:

  1. Muskelrelaxantien (Sirdalud, Midokalm). Wird verwendet, um Muskelkrämpfe zu reduzieren, die die Schmerzen erhöhen.
  2. Diuretika (Lasix, Furosemid). Hilft bei starker Schwellung der Weichteile..
  3. Vitaminpräparate. Verbessern Sie die Ernährung des Hüftgelenks, beschleunigen Sie biochemische Reaktionen.
  4. Chondroprotektoren (Arthra, Don, Structum). Stellen Sie den Mangel an Chondroitin und Glucosamin wieder her und helfen Sie dabei, beschädigten Knorpel wiederherzustellen.

Wenn das Kind regelmäßig Schmerzen im Hüftgelenk hat und die Diagnose einer aseptischen Nekrose bestätigt ist, ist die Grundlage der Behandlung die Aufnahme und Injektion von Gefäßpräparaten. Medikamente verbessern die Mikrozirkulation im Blut, den Stoffwechsel und helfen dem Gewebe, sich zu regenerieren..

Orthopädische Geräte und Physiotherapie

Bei der Behandlung von Erkrankungen des Hüftgelenks werden orthopädische Produkte verwendet. Meistens werden sie nach Verletzungen angewendet, wenn eine vollständige oder teilweise Immobilisierung für mehrere Wochen oder sogar Monate erforderlich ist. Bei Frakturen wird daher eine Orthese mit starrer Fixierung verwendet, die im Gegensatz zu Gips keine Reizungen und Allergien hervorruft.

Wenn eine Person lange lügen muss, braucht sie definitiv eine Anti-Dekubitus-Matratze. Während der Rehabilitation nach einer Verletzung werden Gehhilfen, Stöcke und Krücken zur Unterstützung verwendet. Bei Symphysitis wird schwangeren Frauen empfohlen, ein Beckenkorsett mit harten Rippen zu tragen. Während der Behandlung und zur Vorbeugung ist es gleichermaßen wichtig, orthopädische Schuhe zu tragen, die den Fuß entlasten.

Physiotherapie ist auch angezeigt, um den Zustand des Hüftgelenks zu verbessern. Eine solche Behandlung beseitigt Symptome, betäubt, optimiert die Durchblutung. Mit der Therapie nimmt die Entzündung ab, die Schwellung verschwindet, der Prozess der Gewebereparatur beginnt. Die Lasertherapie hat sich am besten bewährt: Laserstrahlen erwärmen Gewebe mit einer Dicke von bis zu 10 cm, beseitigen schnell Schmerzen und stoppen Entzündungen.

Andere anwendbare Physiotherapie-Techniken sind:

  • Elektrophorese;
  • darsonval;
  • Magnetotherapie;
  • Stoßwellentherapie;
  • Balneotherapie;
  • Mikroströme;
  • Terpentinbäder.

Es wird auch empfohlen, den Kuznetsov-Applikator regelmäßig zu Hause zu verwenden - er verbessert die Durchblutung und lindert Schmerzen. Im akuten Stadium der Krankheit wird es 5 Minuten lang bis zu 5 Mal pro Tag angewendet, im chronischen Stadium wird die Zeit dreimal täglich auf 20 Minuten erhöht.

Alternative Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk

Alternative Medizin kann beantworten, wie Erkrankungen des Hüftgelenks zu behandeln sind. Eine alternative Behandlung muss mit einer konservativen Behandlung kombiniert werden, da sie sonst nicht den gewünschten Effekt erzielt. Externe Methoden sind weniger effektiv, da die Position dieses Knochengelenks sehr tief ist. Durch externe Maßnahmen können Sie die Wirkung der Massage anwenden.

Die Behandlung ist wie folgt:

  • Mischen Sie gleichmäßig Minze, Hopfenzapfen, Johanniskraut;
  • Gießen Sie einen Sammellöffel mit 100 ml Vaseline, die in einem Wasserbad geschmolzen ist.
  • 2 Tage an einem warmen Ort bestehen;
  • die Masse wieder erwärmen, belasten;
  • Zum sanften Reiben mit Massagebewegungen auftragen.

Bei der Behandlung des Hüftgelenks können Bäder verwendet werden - sie lindern schnell Schmerzen. Minzbrühe, Nadeln (50 g Rohstoffe pro Liter Wasser) werden in warmes Wasser gegossen, 15 Minuten lang gebadet, den Vorgang jeden zweiten Tag wiederholt, 10 Sitzungen durchgeführt. Sie müssen auch die folgenden Schmerzmittel einnehmen:

  • ½ Tasse lila Blüten gießen 250 ml Wodka, bestehen 10 Tage, trinken 14 Tage lang dreimal täglich einen Teelöffel;
  • Mischen Sie einen Esslöffel Birkenknospen, Lindenblüten, brauen Sie 300 ml kochendes Wasser und trinken Sie zweimal täglich 150 ml im Monat.
  • 1 kg Rindfleischknochen kochen, die Brühe in portionierte Behälter gießen, täglich 250 g solchen „Gelees“ essen.

Andere Behandlungen

Mit der Niederlage des Hüftgelenks sind therapeutische Übungen angezeigt. Die Artikulation der Knochen muss sich notwendigerweise bewegen, dann wird ein größeres Volumen an intraartikulärer Flüssigkeit darin erzeugt. Infolgedessen werden die Qualität der Ernährung und die Geschwindigkeit der Gewebereparatur erhöht. Der Übungssatz wird individuell ausgewählt, bei verschiedenen Krankheiten ist er nicht gleich (je nach zulässiger Belastung). Die Anzahl der Wiederholungen ist zunächst gering, danach nimmt sie zu. Machen Sie keine plötzlichen Bewegungen - sie können einen neuen Schmerzanfall hervorrufen.

In einigen Fällen ist eine chirurgische Behandlung des Hüftgelenks erforderlich. Es ist angezeigt für Verletzungen, fortgeschrittene Formen der Coxarthrose, rheumatoide Arthritis, die eine schwere Verformung der Knochen verursachen. Sie wirken auch auf ein Glied mit dem Auftreten von Abszessen (Abszessen) in der Gelenkhöhle oder in Weichteilen.

Die beliebtesten Arten von Operationen sind wie folgt:

Prävention von Gelenkerkrankungen

Hüftschmerzen können verhindert werden, wenn rechtzeitig Maßnahmen ergriffen werden, um ihre Krankheiten zu verhindern. Schwere Belastungen des Oberschenkelknochens und der Artikulation sollten vermieden werden. Achten Sie auf Stöße und Stürze und heben Sie keine Gewichte. Bereits im Anfangsstadium ist es notwendig, entzündliche Erkrankungen im Körper zu behandeln und auch Gefäßprobleme zu kontrollieren.

Gymnastik, Bewegungstherapie, Yoga und Schwimmen stärken das Hüftgelenk. Es ist wichtig, ein normales Gewicht zu halten, um den Oberschenkelhals und das gesamte Oberschenkelgelenk nicht zu überlasten. Um das Körpergewicht zu reduzieren, wird eine Diät mit der Ablehnung von fetthaltigen, süßen, mehligen Lebensmitteln, geräuchertem Fleisch und gesalzenen Lebensmitteln angewendet. Es ist auch vorteilhaft für die Hüfte, vorbeugende Bandagen, bequeme Schuhe und Einlegesohlen zu tragen. Wenn die ersten unangenehmen Symptome auftreten, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren und rechtzeitig behandeln - dies hilft, eine Operation zu vermeiden.

Hüftgelenk tut weh

Eines der häufigsten Symptome, wenn Patienten in eine medizinische Einrichtung gehen, sind Schmerzen im Hüftgelenk. Die Ursachen, die Behandlung und mögliche Krankheiten, die diese Manifestation verursachen, können ohne qualifizierte medizinische Hilfe nicht identifiziert werden. Beschwerden in irgendeinem Teil des Bewegungsapparates können auf die Entwicklung schwerwiegender Pathologien hinweisen. Daher sollten Funktionsstörungen des Hüftgelenks nicht ignoriert werden.

Hüftanatomie

Das Hüftgelenk spielt eine wichtige Rolle bei der Ausübung der motorischen Aktivität. Dies ist eines der größten Gelenke einer Person, das einer großen Last im Stehen sowie in aufrechter Haltung standhält..

Gelenkknochen

Das Hüftgelenk wird vom Kopf des Femurs gebildet, und das Acetabulum des Ringknochens des Beckens sind die stärksten und größten Teile des menschlichen Skeletts. Die minimale Anzahl anatomischer Elemente des Gelenks bietet seine Stärke und Zuverlässigkeit sowie die Fähigkeit, dem Körpergewicht während der Bewegung standzuhalten. Die meisten Pathologien des Hüftgelenks beginnen mit Läsionen des Acetabulums - dem festen Teil des Gelenks. In seiner Form ähnelt es einer Schale, deren Mitte in einem leichten Winkel nach oben gerichtet ist, wodurch eine gleichmäßige Lastverteilung zwischen den Knochen des Beckens gewährleistet wird.

Die Gelenkhöhle ist eine feste und feste Formation, die aus 3 Arten von Beckenknochen besteht:

Der am stärksten gefährdete Bereich der Gelenkhöhle bei Kindern, deren Knochengewebe nicht ausreichend gestärkt ist. Aufgrund des Vorhandenseins einer kleinen Knochenrolle am Rand der Kavität ist der Kopf des Femurs vollständig in die "Schüssel" eingetaucht, die die Extremität stark stützt. Der bewegliche Teil des Gelenks ist der Femur (Kopf, Hals, großer und kleiner Trochanter). Die Kopfform entspricht der Höhle der Gelenkhöhle. Es ist mit Knorpelgewebe bedeckt, das eine perfekte Übereinstimmung der Gelenkelemente und deren glattes Gleiten gewährleistet. In der Mitte des Kopfes befindet sich ein starkes Band, das den Knochen mit dem Acetabulum verbindet und zusätzlichen Halt und Halt bildet.

Der Hals verlässt den Femurkopf in einem stumpfen Winkel, wodurch Gelenkbeweglichkeit und gleichmäßige Lastverteilung zwischen den Gliedmaßen gewährleistet werden. Spieße sind knöcherne Vorsprünge, an denen Muskelsehnen befestigt sind.

Stoffe und Strukturen

Die normale Funktion des Gelenks wird durch eine Vielzahl von Strukturen sichergestellt, von denen jede die entsprechenden Funktionen erfüllt..

Blutversorgung, Arbeitsfähigkeit und Verringerung der Gelenkempfindlichkeit sorgen für:

  1. Bänder und Sehnen umgeben das Gelenk von allen Seiten und bedecken und schützen den Femur und seinen Hals sowie die Gelenkhöhle selbst.
  2. Knorpel bedeckt den Femurkopf und einen Teil des Acetabulums.
  3. Knorpel - Knochengewebe aus Zellen und extrazellulärer Bindegewebe.
  4. Die Gelenkmembran oder -kapsel ist eine Quelle einer speziellen geheimen Synovialflüssigkeit zum Schmieren von Gelenkteilen.
  5. Das Acetabulum verbindet den Rand des Acetabulums und das Querband.

Die Ernährung des Hüftgelenks mit nützlichen Substanzen erfolgt über ein ziemlich isoliertes Netzwerk von Gefäßen und Arterien. Die Blutversorgung der inneren Teile des Gelenks erfolgt durch das Acetabulum der Obturatorarterie, und die Kapseln, Bänder und umgebenden Muskeln speisen durch die tiefen Arterien des Oberschenkels und des Gesäßes.

Anatomische Formationen in der Nähe von TBS

Oft ist die Ursache für Schmerzen im Hüftgelenk die Niederlage der daneben liegenden anatomischen Formationen. Diese Elemente umfassen:

  1. Haut und Unterhautgewebe - die äußere Hülle des Körpers
  2. Die Muskeln von Oberschenkel, Becken, unterem Rücken und Gesäß sorgen für Beweglichkeit des Gelenks und stärken es zusätzlich von außen
  3. Extraartikuläre Bänder - üben eine stärkende Funktion aus, die sich um die Gelenkkapsel befindet
  4. Periartikuläre Beutel - Bündel von Bindegewebe, die die Reibung zwischen weichem und hartem Gewebe verhindern

Risikofaktoren

Entzündungsprozesse im Beckenbereich treten aufgrund mechanischer Schäden oder Schäden an bestimmten Arten von Bakterien auf. Gleichzeitig können beide Elemente des Gelenks und die sie umgebenden anatomischen Formationen pathologisch beeinflusst werden..

In der Regel entzünden sich eine oder mehrere Strukturen:

  • Leder
  • die Muskeln
  • Bänder (extraartikuläre Femurköpfe)
  • periartikuläre Taschen
  • TZS-Kapsel
  • Knorpel
  • Acetabulum
  • Knorpelpflaster

Das Schmerzsyndrom bei TZS wird häufig durch schädliche Mikroorganismen verursacht, die die Entwicklung einer infektiösen Arthritis hervorrufen. Andere Ursachen sind ebenfalls häufig:

  • Störungen des Immunsystems
  • Gelenkverletzungen durch übermäßige körperliche Anstrengung
  • hohes Alter
  • Stoffwechselstörungen
  • andere Krankheiten

Merkmale des Schmerzes

Bei der Diagnose von Schmerzen im Hüftgelenk spielen zusätzliche Symptome eine wichtige Rolle, die auf die Grundursache des Problems hinweisen können..

Hüftgelenk tut weh und gibt im Bein nach

Wenn der Schmerz eines erkrankten Gelenks auf die Leistengegend, die Knie oder das Gesäß abfällt, wird das Problem höchstwahrscheinlich durch eine Schädigung des Nervs verursacht, der sich im Bein innerviert, und zwar aus einem der folgenden Gründe:

  • Gelenkschwellung
  • infektiöse Arthritis - tritt aufgrund einer Schädigung durch einen Krankheitserreger auf
  • Femurfraktur (im Kopf oder Hals)
  • Pathologie Legg-Calve-Perthes - Nekrose des Knorpelgewebes des Femurkopfes
  • juvenile Epiphysiolyse - eine Verletzung der Struktur des Gelenkkopfes und seiner Entzündung

Schmerzen in der TBS, die sich bis zum Bein erstrecken, können auf Pathologien von Knorpel- und periartikulären Strukturen, mangelnde Gelenkschmierung und Schädigung der Synovialmembran hinweisen. Schmerzsymptome können stark auftreten oder allmählich zunehmen.

Schmerzen beim Gehen

Während des Gehens können Schmerzen bei TBS auftreten, vorausgesetzt, das Acetabulum und das Knorpelgewebe des Femurkopfes kommen in Kontakt, wodurch sich ein entzündlicher Prozess entwickelt. Die Ursache für dieses Phänomen können mechanische Schäden und Entzündungen der anatomischen Formationen neben dem Gelenk sein.

Anhand der Intensität der Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen können Sie die Grundursache des Problems identifizieren:

  • Beschwerden zu Beginn des Spaziergangs, die allmählich nachlassen - ein Zeichen einer Entzündung des periartikulären Beutels
  • Die Beschwerden nehmen ab dem Moment des Gehens allmählich zu - Entzündung der Gelenkflächen von TBS
  • Kontinuierlicher Schmerz von hoher Intensität, begleitet von einer Verletzung der Funktionalität des Gelenks - tritt bei Luxationen und Frakturen auf
  • Der Schmerz tritt näher an der Nacht auf - eine Folge der Verformung des knorpeligen Femurkopfes und (oder) des Acetabulums, die aneinander reiben und sich entzünden
  • Schmerzen mittlerer Intensität - ein Zeichen für leichte Verletzungen und Blutergüsse

Beinschmerzen

Schmerzen während der Abduktion werden durch Entzündungen von Geweben und Strukturen verursacht, die für Bewegung sorgen: Muskeln, periartikuläre Beutel, Sehnen. Myositis (Entzündung des Muskelgewebes), Bursitis (Entzündung des periartikulären Beutels) und auch Sehnenentzündung (Entzündung der Sehnen) führen häufig zu solchen Symptomen..

Ursachen

In den meisten Fällen werden Beckenschmerzen durch das Vorhandensein eines der Probleme des Patienten verursacht:

  • Arthritis
  • Coxarthrose
  • Schleimbeutelspieße
  • Sehnenentzündung
  • infektiöse Pathologien
  • Erbkrankheiten
  • Tumoren im Beckenbereich

Ohne rechtzeitige Behandlung kann jede dieser Ursachen zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zum Verlust der motorischen Aktivität der Gelenke führen..

Arthritis

Arthritis (Coxitis) - eine Erkrankung des Gelenkgewebes, die durch Störungen des Immunsystems oder die Niederlage von Krankheitserregern verursacht wird: Viren und Bakterien.

  • Temperaturanstieg
  • Gelenkschmerzen und Schwellungen
  • beeinträchtigte motorische Aktivität

Die Krankheit verläuft in akuten, subakuten und chronischen Formen..

Coxarthrose

Ein anderer Name für Coxarthrose ist Osteoarthrose von TBS. Diese Pathologie wird durch Stoffwechselstörungen im Knorpelgewebe verursacht, an denen sie sterben. Die Ursache für dieses Phänomen kann ein Trauma, eine beeinträchtigte Blutversorgung, übermäßige körperliche Aktivität, Alter ab 45 Jahren und Vererbung sein. Das Hauptzeichen der Coxarthrose sind Schmerzen im unteren Rücken, in der Leiste und im Gesäß, die während des Trainings allmählich zunehmen und zu Lahmheit führen. In Zeiten mangelnder Bewegung nimmt das Unbehagen ab..

Spurs Bursitis

Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses in der Schleimbeutel (Trochanterbeutel) ist durch das Auftreten intensiver Schmerzen im Gelenkbereich gekennzeichnet. Die Krankheit betrifft Sportler und ältere Menschen. Das Hauptsymptom der Schleimbeutelentzündung eines Spuckbeutels sind Schmerzen im Bereich des Trochanter major, die zunehmen, wenn versucht wird, sich auf ein schmerzendes Bein zu stützen.

Tendinitis

Sehnenentzündung wird Sehnenentzündung genannt. Diese Krankheit, die in akuten oder chronischen Formen auftritt und zu degenerativen Gewebeveränderungen führt. Häufig tritt eine Pathologie bei Sportlern auf, die nicht der Lauftechnik folgen, sowie nach einer starken Belastung der Hüftmuskulatur.

Sehnenentzündung ist in der Regel eine Komplikation einer anderen Krankheit:

  • Schilddrüsenerkrankung
  • Stoffwechselstörungen
  • Arthritis
  • Arthrose
  • Entzündungsprozess systemischen oder infektiösen Ursprungs
  • Hüftdysplasie

Eine Sehnenentzündung verursacht beim Patienten Unbehagen während der Bewegung, Schmerzen, Gangänderungen und Klicks beim Gehen im Gelenkbereich.

Infektionen

Einige Infektionskrankheiten verursachen Entzündungen des Gelenkgewebes sowie nahegelegener anatomischer Strukturen, was zu starken Schmerzen im Hüftgelenk führt. Am häufigsten haben Pathologien eine ähnliche Symptomatik:

  1. Eine aseptische Nekrose des Femurkopfes ist eine Verletzung der Blutversorgung in der Leistengegend, die zum Tod des Gewebes führt. Der Schmerz bei dieser Krankheit ist akut und intensiv. Das Problem tritt häufiger bei Männern auf.
  2. Eitrige Arthritis ist eine schwere Krankheit, die sofort behandelt werden muss. Bei Abwesenheit nicht rechtzeitig einen Arzt aufsuchen, es kann zu einer Sepsis kommen. Begleitsymptome - allgemeine Vergiftung, Schmerzen und Schwellungen im Bereich des betroffenen Gelenks, Schwierigkeiten bei der motorischen Aktivität.
  3. Tuberkulöse Arthritis tritt häufig bei Kindern auf und ist durch einen langsamen Verlauf gekennzeichnet. Begleitsymptome - erhöhte Müdigkeit, verminderte motorische Aktivität, Muskelatrophie. Schmerzen unterschiedlicher Intensität nehmen mit dem Auftreten eines eitrigen Abszesses zu.

Infektiöse Pathologien von TBS führen zu schwerwiegenden Komplikationen und erfordern daher eine sofortige Behandlung.

Erbliche Krankheiten

Erbliche Pathologien des Hüftgelenks treten normalerweise im Alter von 1 bis 10 Jahren auf und sind durch pathologische Veränderungen in den Geweben der Gelenkhöhle und / oder des Femurkopfes gekennzeichnet. Die häufigste Erbkrankheit, die TBS betrifft, ist das Legg-Calve-Perthes-Syndrom, das durch das Auftreten von Schmerzen und Gangstörungen aufgrund des Todes von Knorpel im Gelenk gekennzeichnet ist.

Knochen- und Weichteiltumoren

Gutartige oder bösartige Neubildungen der Knochen und Weichteile im Bereich des Hüftgelenks können beim Gehen oder in Ruhe Schmerzen verursachen. Ein Tumor kann in Knochengewebe (Osteomyelitis), Knorpel (Chondroblastom, Chondrom), Knochen und Knorpel (Osteochondrom) auftreten. Neoplasien verursachen in der Regel Beschwerden, die beim Abtasten auftreten. Gutartige Formationen werden chirurgisch behandelt, einige von ihnen können sich in Krebstumoren verwandeln..

Tumoren des Hüftweichgewebes:

Der Onkologe ist an der Diagnose und Behandlung von Tumoren in Hüfte und Becken beteiligt.

Was zu tun ist

Bei schweren Erkrankungen des Hüftgelenks verspürt eine Person starke Schmerzen. Beckenbeschwerden - ein Grund, eine medizinische Einrichtung zur Untersuchung und Behandlung aufzusuchen.

Besonderes Augenmerk sollte auf die Intensität der Schmerzen gelegt werden:

  1. Lunge - tritt nach einer Verletzung mit blauen Flecken auf. Die schmerzende Stelle sollte kalt behandelt werden, um Ödeme zu reduzieren. Um Schmerzen zu lindern, wird empfohlen, ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament einzunehmen. Es ist ratsam, einen Arzt zu konsultieren.
  2. Mäßig - tritt normalerweise bei TBS-Erkrankungen auf, begleitet von körperlichen Schwierigkeiten und Fieber. Die Beschwerden verstärken sich während des Trainings. Es ist notwendig, einen Rheumatologen zu konsultieren.
  3. Stark - entstehen durch Versetzungen und Brüche. Begleitet von Einschränkung oder Unmöglichkeit der motorischen Aktivität. Bei starken Schmerzen im Hüftgelenk, die durch ein Trauma verursacht wurden, sollten Sie sich an einen Krankenwagen wenden.

Es gibt viele beliebte Rezepte, die gegen Schmerzen im Hüftgelenk eingesetzt werden. Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie alle zur symptomatischen Behandlung und Schmerzreduktion geeignet sind, aber nicht dazu beitragen, die Ursache des Problems zu beseitigen. Eine wirksame Behandlung wird ausschließlich unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes durchgeführt.

Welchen Arzt zu kontaktieren

Bei Schmerzen im Hüftgelenk sollten Sie einen Hausarzt oder Therapeuten konsultieren, der Sie an einen Spezialisten mit einem engen Profil überweist. Betroffene Erkrankungen des Bewegungsapparates:

  • Traumatologe - Schmerzen bei TBS aufgrund von körperlicher Anstrengung, Verstauchungen, Stürzen und anderen Verletzungen
  • Rheumatologe - unerwartet manifestierte Gelenkschmerzen ohne ersichtlichen Grund

Es kann auch erforderlich sein, andere Ärzte zu konsultieren: Chirurgen, Onkologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten usw..

Diagnose

Das erste wichtige Stadium bei der Diagnose von Schmerzen im Hüftgelenk ist eine externe Untersuchung, die notwendigerweise eine Anamnese, Palpation, umfasst. Abhängig von der Schwere der Erkrankung und Patientenbeschwerden werden Labortests und instrumentelle Diagnosemethoden verschrieben:

  • Radiographie - die Verwendung von Röntgenstrahlen, um einen bestimmten Bereich des Körpers zu untersuchen
  • CT und MRT sind moderne, genaue Diagnosemethoden, mit denen Sie aussagekräftige Bilder des Gelenks und seiner Umgebung erhalten können
  • Mikrobiologische Untersuchungen einer Probe biologischen Materials zeigen das Vorhandensein von Krankheitserregern: Viren und Bakterien
  • immunologischer Bluttest - ermöglicht es Ihnen, Immunerkrankungen zu identifizieren und das Vorhandensein einiger Autoantikörper festzustellen
  • Arthroskopie (endoskopische Untersuchung) - Forschung mit einer Sonde, die Möglichkeit, eine Probe des Gelenkgewebes für die weitere Forschung zu entnehmen
  • Laboruntersuchung des Ergusses - Entnahme einer Probe intraartikulärer Flüssigkeit während der Punktion und Identifizierung des Erregers einer Infektionskrankheit darin, Überprüfung der Sterilität

Durch die Verwendung mehrerer Diagnosemethoden in Kombination können Sie die Ursache von Schmerzen im Hüftgelenk mit hoher Genauigkeit identifizieren.

Behandlung

Die Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk sollte von einem Arzt auf der Grundlage der Untersuchung und Diagnose verschrieben werden. In der Regel werden Medikamente oder Operationen verschrieben.

Medikament

Die Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk sollte umfassend sein, um die Symptome und vor allem die Ursache des Problems zu beseitigen. Hierzu wird eine medikamentöse Therapie angewendet, die Folgendes umfasst:

  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - lindern Schmerzsymptome und lindern Ödeme
  • Mittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation - Beitrag zur Wiederherstellung der Durchblutung und Ernährung der Gelenkgewebe
  • Chondroprotektoren - tragen zur Wiederherstellung des Knorpels bei
  • Muskelrelaxantien - lindern Schmerzen, verbessern die Durchblutung im geschädigten Bereich
  • Hormonelle Medikamente - um Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu unterdrücken

Bei der Behandlung von Schmerzen bei TZS sind physiologische Verfahren sehr effektiv: Massage, Akupunktur, Kryo- und Lasertherapie. Spezielle medizinische Gymnastik, manuelle Therapie werden ebenfalls verwendet..

Chirurgisch

Eine Operation ist in fortgeschrittenen Fällen angezeigt, wenn eine konservative Behandlung dem Patienten nicht hilft. In diesem Fall wird ein teilweiser oder vollständiger Ersatz des erkrankten Gelenks durch eine Prothese durchgeführt..

Verhütung

Wenn Sie die Belastung der Beine verringern, werden die pathologischen Prozesse im Gelenk verlangsamt. Daher wird Menschen mit Adipositas empfohlen, Gewicht zu verlieren.

Vorbeugende Maßnahmen helfen, Schmerzen bei TBS zu lindern:

  • regelmäßiges Gehen
  • Physiotherapie
  • eine ausgewogene Ernährung, die reich an Vitaminen der Gruppen A, C, E ist

Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt in den ersten Stadien der Krankheit erhöht die Wirksamkeit der Behandlung und verringert auch das Risiko von Komplikationen und schwerwiegenden Folgen für den Körper.

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