Gelenkbehandlung Kenalog

Hormonanaloga von Kenalog werden bei der komplexen Behandlung von Erkrankungen des Bindegewebes und des Bewegungsapparates verschrieben. Die Wirkung von Glukokortikoiden zielt darauf ab, Entzündungen und Schmerzen zu lindern und die Zerstörung des körpereigenen Gewebes zu blockieren. Arzneimittel haben eine Vielzahl von Nebenwirkungen, daher wird empfohlen, die Ernennung von Ärzten einzuhalten.

Beschreibung und Anwendung

Der Wirkstoff ist Triamcinolonacetonid. Es ist ein hochaktives synthetisches Analogon von Corticosteroidhormonen. Das Medikament "Kenalog" blockiert die Bildung entzündlicher Substanzen von Lipocortinen, Zytokinen, Interleukin 1, 2, Gamma-Interferonen. Die Freisetzung von Entzündungsmediatoren aus Eosinophilen wird reduziert, die Anzahl der Mastzellen, die Hyaluronsäure synthetisieren, wird reduziert. Die Kapillarpermeabilität nimmt ab, die Zellmembranen stabilisieren sich. Die Kombination von Prozessen führt dazu, dass sich der Entzündungsprozess verlangsamt, Schmerzen und Schwellungen gelindert werden. Die Glukosebildung wird in der Leber stimuliert und ihre Nutzung durch das Gewebe nimmt ab, der Proteinabbau wird aktiviert.

Kenalog-Injektionen führen zu einer Abnahme der Aktivität des Immunsystems.

Indikationen für die Verwendung des Kenalog-Präparats für Gelenke

Kenalog wird in Ampullen in Form einer Suspension hergestellt, die mit Benzylalkohol in einer isotonischen Natriumchloridlösung verdünnt werden muss. Das Medikament hilft bei entzündlichen Erkrankungen der Gelenke, stoppt Gichtanfälle und blockiert die Nervenplexus mit starken Schmerzen. Das Stechen von Kenalog wird bei Arthritis, rheumatoiden Erkrankungen, Arthrose, Osteochondrose der Wirbelsäule, Hernien der Kniegelenke und Bandscheiben empfohlen.

Bei Asthma bronchiale wird das Medikament intramuskulär verabreicht.

Es gibt zwei Möglichkeiten, das Medikament zu verabreichen. Kenalog injiziert in die Muskeln, um allergische Erkrankungen und Asthma bronchiale zu stoppen. Die Dosis pro Monat beträgt einmal 0,04 g (1 Ampulle). Die intraartikuläre Injektion in das Knie erfolgt bei der Diagnose einer Arthrose sowie zur Linderung des Zustands mit Arthritis und Hernie. Der Arzt wählt die Dosierung basierend auf Alter, Verlauf der Pathologie und anderen Faktoren. "Kenalog" wirkt eine Woche lang, dann wird empfohlen, die Injektion zu wiederholen. Die Blockade bei Sehnenentzündungen, Neuritis, Rheuma oder pathologischen Prozessen in der Wirbelsäule sollte mit Vorsicht durchgeführt werden, um Schäden an Sehnen und Nervenplexus zu vermeiden.

Kontraindikationen

Aufgrund der Tatsache, dass „Kenalog“ gefährlich ist, sollte man Bedingungen berücksichtigen, bei denen die Einführung des Arzneimittels eine Verschlechterung des Zustands des Patienten hervorrufen kann und nicht angewendet wird. Gegenanzeigen für die Verwendung von Arzneimitteln sind Überempfindlichkeit gegen Gruppenmedikamente, schwere Immundefekte, Osteoporose und das Vorhandensein von Magengeschwüren. Aber auch Hormone werden nicht verschrieben, wenn die Augen von Myopathie oder Glaukom betroffen sind. Bei der Verschreibung von Kenalog sollten Kinder und schwangere Frauen die wahrgenommenen Risiken bewerten. Während einer Routine- oder Notfallimpfung wird die Einnahme von GCS nicht empfohlen. Bei Patienten mit Diabetes mellitus, Nieren- oder Leberfunktionsstörungen ist Vorsicht geboten..

Nebenwirkungen

Glukokortikosteroide können eine Vielzahl von Nebenwirkungen verursachen. Die Nichteinhaltung der Therapieregeln oder die falsche Dosierung hat folgende Nebenwirkungen:

• Verletzung der Aktivität der Nebennierenrinde.
• Verminderte Resistenz gegen Infektionen. Bei der Einnahme von GCS kann eine lokale Infektion systemisch und eine latente Infektion aktiv werden. Nicht pathogene Flora verursacht Krankheiten.
• Die Entwicklung von Fettleibigkeit, Hirsutismus, Akne, die Bildung von Dehnungsstreifen und Blutergüsse der Haut.
• Psychische Störungen.
• Erhöhter Blutzucker.
• Natriumretention und Kaliumreduktion, was besonders für Patienten mit Herzinsuffizienz gefährlich ist.
• Bluthochdruck.
• Knochenzerstörung.
• Muskelschwäche.
• Erhöhter Augeninnendruck.
• Versagen des Menstruationszyklus bei Frauen.
• Thrombophlebitis.
• Pankreatitis.

Bei intramuskulärer Verabreichung werden starke Schmerzen an der Injektionsstelle, die Bildung von Abszessen, Atrophie der Haut und des Fettgewebes und eine Verletzung der Pigmentierung festgestellt. Injektionen in das Kniegelenk können von vorübergehender Rötung der Haut und Schwindel begleitet sein. Lokale Symptome treten selten auf: Schmerzen, Reizungen, Gelenkbeschwerden. Fälle von vorübergehender lokaler Faseratrophie wurden festgestellt. Während der Blockade der Zwischenwirbelhernie besteht die Gefahr einer Schädigung der Wirbelsäulenstrukturen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

GCS wird in der komplexen Therapie von Pathologien verschrieben, daher ist es wichtig, die Kompatibilität von Kenalog mit anderen Arzneimitteln zu berücksichtigen. Gerinnungsindikatoren sollten für Patienten überwacht werden, die Antikoagulanzien einnehmen. Außerdem müssen die Blutdruckindikatoren sorgfältig überwacht werden. GCS potenziert die entzündungshemmende Wirkung von NSAIDs erheblich und erhöht das Risiko von Blutungen und Magen-Darm-Geschwüren. Während der Impfung geht die Einführung von "Kenalog" mit der Entwicklung neurologischer Symptome und der Unterdrückung der Immunantwort einher.

Es ist verboten, während der GCS-Therapie Alkohol zu trinken.

Was sind die Analoga?

Steroidgruppen werden durch eine große Anzahl von Wirkstoffen dargestellt, von denen sich jeder im Grad der Aktivität und Sicherheit unterscheidet. Je ausgeprägter die entzündungshemmende Wirkung ist, desto mehr Nebenwirkungen verursacht das Medikament. Alternativ werden „Loracort“, „Flosteron“ oder „Celeston“ verschrieben. Um die Schwere der Nebenwirkungen zu verringern, wird empfohlen, Kenalog durch Prednisolon oder Methylprednisolon zu ersetzen. Darüber hinaus werden lokale Formen deutlich weniger in den systemischen Kreislauf aufgenommen und gelten als sicher. Verwenden Sie Salben "Triacort" oder "Fluorocort". Polkortolon- und Medrol-Tabletten haben eine ausgeprägte Wirkung, wenn auch nicht so schnell wie die injizierbare Form.

Kenalog

Struktur

1 Tablette enthält 4 mg des Wirkstoffs Triamcinolon sowie weitere Bestandteile: Povidon, Stärke, Talk, Lactosemonohydrat, Magnesiumstearat.

1 ml Suspension zur Injektion Kenalog 40 enthält 40 mg des Wirkstoffs Triamcinolonacetonid sowie weitere Komponenten: Benzylalkohol, Natriumcarboxymethylcellulose, Polysorbat, Natriumchlorid, Injektionswasser.

Freigabe Formular

Erhältlich als Suspension zur Injektion sowie in Tablettenform.

pharmachologische Wirkung

Glucocorticosteroid. Wirkt gegen Juckreiz, Allergien, Entzündungen.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkstoff ist Triamcinolon. Das Expositionsprinzip basiert auf der Hemmung der Freisetzung von Interleukin-1,2, Interferon-Gamma aus Makrophagen und Lymphozyten. Das Medikament hat antiallergene, entzündungshemmende, schockhemmende, desensibilisierende, immunsuppressive und antitoxische Wirkungen. Das Medikament reduziert nicht den Spiegel des zirkulierenden Beta-Endorphins, während es die Freisetzung von Beta-Lipotropin und ACTH durch die Hypophyse hemmt.

Glucocorticosteroid unterdrückt die Sekretion von FSH, TSH, erhöht die Anzahl der roten Blutkörperchen durch Stimulierung der Produktion von Erythropoetin und verringert die Anzahl der Eosinophilen und Lymphozyten. Aufgrund von Globulinen reduziert Kenalog die Proteinmenge im Blutplasma und verbessert den Prozess des Proteinkatabolismus im Muskelgewebe. Unter dem Einfluss des Arzneimittels wird Fett umverteilt und im Bauch, Gürtel, Gesicht und Schultergürtel angesammelt. Das Medikament erhöht die Synthese von Triglyceriden und höheren Fettsäuren, verursacht Hypercholesterinämie. Das Medikament verbessert die Aufnahme von Kohlenhydraten aus dem Verdauungstrakt, hält Wasser und Natriumionen im Körper zurück, verbessert die Ausscheidung von Kaliumionen und fördert das "Auswaschen" von Kalzium aus dem Knochengewebe.

Die entzündungshemmende Wirkung wird erreicht, indem die Freisetzung von Entzündungsmediatoren durch Eosinophile gehemmt wird, wodurch die Anzahl der Mastzellen, die Hyaluronsäure produzieren, verringert wird. Die antiallergische Wirkung wird durch Unterdrückung der Sekretion und Synthese von allergischen Mediatoren erreicht. Durch die Erhöhung des Blutdrucks wird eine Anti-Schock-Wirkung erzielt. Die Hemmung der Freisetzung von Zytokinen (Interferon Gamma, Interleukin-1,2) aus Makrophagen und Lymphozyten liefert eine immunsuppressive Wirkung. Unter dem Einfluss des Arzneimittels wird die Möglichkeit der Narbenbildung verringert, Bindegewebsreaktionen bei Entzündungsprozessen gehemmt.

Indikationen Kenalog

Das Medikament wird gegen Schock (kardiogen, chirurgisch, brennend, toxisch, traumatisch) bei Therapieversagen verschrieben.

Das Medikament ist wirksam bei allergischen Reaktionen, anaphylaktoiden Reaktionen, anaphylaktischem Schock, Bluttransfusionsschock, asthmatischem Status, Bronchialasthma, rheumatoider Arthritis, systemischen Erkrankungen des Bindegewebes, mit thyreotoxischer Krise, akuter Nebenniereninsuffizienz, mit Leberhypertrophie und bei Hepatitis. die Bildung einer cicatricialen Verengung, die die Schwere der Entzündungsreaktionen verringert.

Welche Hinweise für die Verwendung von Kenalog gibt es noch?

Intraartikuläre Medikamente werden bei Synovitis, Bursitis, Sehnenentzündung und traumatischer Arthritis verabreicht.

Intradermale Injektionen werden bei totaler Alopezie, Alopezie areata, Keloidnarben, Lichen planus, ringförmigem Grinulom, Psoriasis und begrenzter Neurodermitis durchgeführt.

Kontraindikationen

Intraartikuläre Injektionen sind bei pathologischen Blutungen, schwerer periartikulärer Osteoporose, periarthrikulären Infektionen nach Arthroplastik, schwerer Deformation und Knochenzerstörung des Gelenks mit Gelenkinstabilität nach Arthritis nicht akzeptabel. Bei Erkrankungen der bakteriellen, pilzlichen und viralen Ätiologie, bei Windpocken, Herpes zoster, aktiver und latenter Tuberkulose, Strongyloidose und Amöbiasis wird Kenalog 40 mit Vorsicht verschrieben.

Nebenwirkungen

Endokrines System: Itsenko-Cushing-Syndrom, Unterdrückung der Nebennierenaktivität, Manifestation von latentem Diabetes mellitus, Entwicklung von „Steroid“ -diabetes mellitus, verzögerte sexuelle Entwicklung bei Kindern.

Verdauungstrakt: erosive Ösophagitis, „Steroid“ -Geschwür im Magen-Darm-System, Entwicklung einer Pankreatitis, Erbrechen, Übelkeit, erhöhte Leberenzyme.

Herz-Kreislauf-System: Thrombose, Hyperkoagulation, erhöhter Blutdruck, erhöhte Schwere der Herzinsuffizienz, Bradykardie, Arrhythmie.

Sinnesorgane: subkapsulärer posteriorer Katarakt, plötzlicher Verlust des Sehvermögens, Tendenz zur Entwicklung von Virus-, Pilz-, bakteriellen Infektionen, Exophthalmus, trophischen Veränderungen der Hornhaut.

Stoffwechsel: negative Stickstoffbilanz, Hypokalzämie, erhöhte Ausscheidung von Calciumionen, vermehrtes Schwitzen. Bewegungsapparat: Abnahme, Atrophie des Muskelgewebes, „Steroid“ -Myopathie, Sehnenruptur, Osteoporose, Verlangsamung der Ossifikation und Wachstumsprozesse bei Kindern.

Integumente, Schleimhäute: Tendenz zur Entwicklung von Candidiasis, Pyodermie, Striae, Steroidakne, Hypopigmentierung, Hautverdünnung, Ekchymose, Petechien, Verlangsamung der Wundheilung. Möglicherweise die Entwicklung von allergischen Reaktionen in Form von anaphylaktischem Schock, Juckreiz, Hautausschlag.

Kenalog Medizin, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Kenalog Tabletten Anleitung

Weisen Sie Erwachsenen dreimal 1-4 Tabletten pro Tag zu. Wenn sich der Zustand verbessert, wird die Dosis langsam auf 1 mg pro Tag reduziert, und dann wird das Medikament vollständig abgesetzt.

Gebrauchsanweisung Kenalog 40

Kenalog 40 wird intramuskulär und tief verabreicht.

Dosierung für Erwachsene: 40-80 mg, bei Bedarf ist eine Wiedereinführung nach 4 Wochen möglich. In einigen Fällen wird die Menge des Arzneimittels auf 100 mg erhöht. Nach einmaliger Injektion des Arzneimittels nach 1-2 Tagen wird eine Abnahme der Aktivität der Nebennierenrinde festgestellt. Die Wiederherstellung wird nach 30-40 Tagen aufgezeichnet.

Möglicherweise intraartikuläre Verabreichung von 10 mg des Arzneimittels.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung werden Itsenko-Cushing-Syndrom, Glukosurie und Hyperglykämie festgestellt. Syndrombehandlung mit allmählichem Drogenentzug.

Interaktion

Kenalog ist wegen des Risikos der Bildung unlöslicher Verbindungen mit anderen Arzneimitteln nicht kompatibel.

Das Medikament beschleunigt den Prozess der Eliminierung von Acetylsalicylsäure, erhöht die Toxizität von Herzglykosiden und verbessert den Metabolismus von Mexiletin, Isoniazid.

Das Medikament erhöht die Schwere der hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol, erhöht den Folsäurespiegel.

Hohe Dosierungen führen zu einer Abnahme der Wirksamkeit von Somatropin.

Mit der Einnahme von Antazida wird eine Abnahme der Absorption des Arzneimittels festgestellt.

Kenalog reduziert die Plasmaspiegel von Praziquantel. Ketoconazol reduziert die Clearance und Cyclosporin hemmt den Stoffwechsel.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

An einem dunklen Ort, der für Kinder bei einer Temperatur von 15 bis 30 Grad Celsius nicht zugänglich ist.

Verfallsdatum

spezielle Anweisungen

Intravenöse Infusion nicht akzeptabel.

Es wird empfohlen, eine übermäßige Überdehnung des Gelenkbeutels bei intraartikulärer Verabreichung von Kenalog 40 zu vermeiden.

Kenalog Tabletten und Ampullen - Gebrauchsanweisung, widersprüchliche Bewertungen und Analoga

Kenalog ist ein Medikament zur systemischen Anwendung und gehört zur pharmakologischen Gruppe der Glukokortikosteroide.

Kenalog enthält eine aktive Komponente - Triamcinolon, das antiallergische, entzündungshemmende und immunsuppressive Medikamente enthält.

Ein praktischer Vergleich von Kenalog mit anderen Glukokortikosteroiden zeigte, dass dieses Medikament sicherer ist als seine Analoga: Es verletzt nicht die normale Ausscheidung von Flüssigkeit aus dem Körper, beeinträchtigt das Wasser-Salz-Gleichgewicht nicht, seine diabetische Wirkung ist vernachlässigbar.

Darüber hinaus weisen die Gebrauchsanweisungen darauf hin, dass Kenalog die Hypophyse am wenigsten drückt..

Pharmakokinetik des Arzneimittels

Abhängig von der Darreichungsform des Arzneimittels wird seine maximale Wirksamkeit im Körper nach 8-12 Stunden (Tabletten) oder nach 24-48 Stunden (Suspension zur Injektion) erreicht..

Das Medikament wird in der Leber metabolisiert. Im Urin ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Kenalog wird sowohl für die lokale als auch für die systemische Anwendung verschrieben, abhängig vom Zustand des Patienten und der gewünschten Wirkung..

Zur systemischen Anwendung wird das Medikament in folgenden Fällen verschrieben:

• obstruktive chronische Erkrankungen der Atemwege (Bronchitis, Asthma);
• Heuschnupfen;
• Erkrankungen der Haut (einige Arten von Dermatitis, begleitet von Peeling, Blasenbildung, Wunden, Juckreiz, Psoriasis, Pemphigoid).

Zur topischen Anwendung wird das Medikament in folgenden Fällen verschrieben:

• Gelenkerkrankungen (Arthritis, Gicht, Arthrose, Blockade des Schultergelenks, Wassersucht der Gelenke und andere);
• zystische Bildung;
• entzündliche Prozesse im Periost;
• Schleimbeutelentzündung;
• chronischer Lupus erythematodes;
• isolierte Hauterkrankungen (flache knotige Läsionen, isolierte Psoriasis-Plaques);
• kreisförmiger Haarausfall.

Gegenanzeigen für die Verwendung von Kenalog

Gebrauchsanweisungen weisen auch darauf hin, dass der Kanal viele Kontraindikationen aufweist.

Dieses Medikament wird nicht verschrieben, wenn der Patient solche Krankheiten hat:

• Magen-Darm-Geschwür;
• psychische Störungen;
• schwere Knochenatrophie;
• Viruserkrankungen (Herpes zoster, Windpocken, herpetischer Pemphigus);
• durch Pilze verursachte Infektionskrankheiten der inneren Organe;
• Poliomyelitis (in der Kindheit);
• Glaukom.

Kenalog ist auch bei Patienten mit individueller Unverträglichkeit gegenüber den Arzneimittelkomponenten kontraindiziert..

Darüber hinaus kann das Medikament vor der Impfung (8 Wochen) und nach diesem Eingriff (2 Wochen) kontraindiziert sein..

Kenalog wird Kindern unter 12 Jahren in der Regel nicht intramuskulär verabreicht..

Die lokale Behandlung mit dem Arzneimittel ist bei durch Bakterien verursachten Hauterkrankungen sowie bei Läsionen der Haut syphilitischer oder tuberkulöser Natur kontraindiziert.

Mit Vorsicht sollte das Medikament verwendet werden mit:

• schwere Muskelgewebeerkrankungen;
• Tendenz zur Thrombose;
• fortschreitende Bildung von Metastasen;
• Diabetes Mellitus;
• frühere Ulkuskrankheiten;
• Epilepsie;
• Herzinsuffizienz;
• beeinträchtigte Leber- und Nierenfunktion.

Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels

Wie oben erwähnt, hat Kenalog antiallergische, entzündungshemmende und immunsuppressive Wirkungen.

Dieser Effekt wird durch die Tatsache erreicht, dass Triamcinolon, das in den Körper gelangt, den Spiegel bestimmter Enzyme im Fokus der Entzündung verringert und dadurch den Entzündungsprozess stoppt.

Darüber hinaus begrenzt die aktive Komponente die Bewegung von Leukozyten, hemmt die Bildung von Antikörpern, stabilisiert die Anzahl der Lymphozyten und verringert die Permeabilität der Kapillaren.

Darüber hinaus hemmt das Medikament vorübergehend die Nebennierenfunktion. Dank seiner schnellen Absorption kann die positive Dynamik recht schnell verfolgt werden..

Kenalog Dosierung und Verabreichung

Die Reihenfolge der Anwendung dieses Arzneimittels wird ausschließlich vom Arzt nach Beurteilung des Zustands des Patienten festgelegt.

Dem Patienten wird nicht empfohlen, den Behandlungsverlauf unabhängig anzupassen, da dies negative Folgen haben kann.

Verwendung von Medikamenten in Tabletten

Abhängig von der Dosierung kann das Medikament in einer Dosis (vorzugsweise morgens) oder in mehreren (wenn die tägliche Dosis 16 mg überschreitet) eingenommen werden..

Anweisungen zur Anwendung auf Kenalog 40-Tabletten zeigen, dass bei Erwachsenen die durchschnittliche Dosierung des Arzneimittels zwischen 4 und 32 mg pro Tag liegt. Je nach Gesundheitszustand des Patienten kann das Vorhandensein von Begleiterkrankungen jedoch auf 75 mg erhöht werden.

Für Kinder wird die Dosierung auf der Grundlage des Gewichts von 0,5 mg pro kg Körpergewicht berechnet, die maximale Dosis beträgt jedoch 14 mg.

Um die Behandlung abzubrechen, sollte die Dosierung schrittweise um 1-2 mg alle 3 Tage reduziert werden.

Diagnose eines subduralen Hirnhämatoms - Behandlung, Ursachen, Symptome und Folgen einer Kopfverletzung.

Was Sie über die Tagista-Medizin wissen müssen - Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen von Ärzten und Patienten, Vor- und Nachteile des Arzneimittels und andere notwendige und nützliche Informationen.

Suspension zur Injektion

Bei intramuskulärer Verabreichung werden normalerweise 40 mg des Arzneimittels (1 ml) verwendet, nur in seltenen Fällen beträgt die Dosis 80 mg. Zwischen den Injektionen muss eine Pause von 2 bis 4 Wochen liegen.

Zur Behandlung von Allergien wird das Medikament einmal im Jahr vor Beginn der Allergiesaison in einer Dosierung von 40 mg angewendet.

Die Dosierung für Kinder richtet sich nach dem Körpergewicht des Patienten, maximal 0,2 mg pro Kilogramm.

Bei intraartikulärer Verabreichung des Arzneimittels beträgt die Dosierung 10-40 mg für ein Gelenk, jedoch nicht mehr als 80 mg für alle Gelenke in einer Injektion. Das Intervall zwischen den Injektionen der Suspension sollte 20 bis 30 Tage betragen.

Überdosis

Bei der Einnahme von Kenalog ist eine einmalige und chronische Überdosierung möglich.

Symptome einer einzelnen sind Übelkeit, Erbrechen, Reizbarkeit, ein Gefühl der Euphorie. Eine chronische Überdosierung, die aufgrund einer längeren Anwendung erhöhter Dosen des Arzneimittels auftritt, ist durch Muskelschwäche und Flüssigkeitsretention im Körper gekennzeichnet. Zusätzlich wird die Nebennierenfunktion signifikant gehemmt..

Konsultieren Sie im Falle einer Überdosierung einen Arzt, der die Behandlung entsprechend den Symptomen verschreibt. Es ist wichtig zu wissen, dass Sie die Einnahme des Arzneimittels auch bei einer Überdosierung nicht abrupt abbrechen können. Die Dosis sollte schrittweise reduziert werden.

Nebenwirkungen von Kenalog

Folgendes sollte beachtet werden:

1. Herz- und Kreislaufsystem: Herzrhythmusstörungen, erhöhte Aktivität des Thrombusbildungsprozesses und infolgedessen Aufhängen der Blutgerinnung, arterielle Hypertonie.
2. Zentralnervensystem: Schlafstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel. Vielleicht die Entwicklung depressiver, obsessiver, ängstlicher, paranoider Zustände. Der Patient kann auch Zittern der Extremitäten, Krämpfe und einen Anstieg des Hirndrucks erfahren.
3. Bewegungsapparat: Osteoporose, Schwäche oder Atrophie bestimmter Muskeln, Tod des Knochengewebes. Bei Kindern ist eine Wachstumsstörung möglich.
4. Haut: das Auftreten von Mitessern, Altersflecken, Dehnungsstreifen. Mit der Einführung von Injektionen des Arzneimittels ist eine Narbenbildung, teilweise Taubheit der Haut möglich.
5. Magen-Darm-Trakt: während der Kenalog-Behandlung mögliche Essstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Magengeschwür.
6. Endokrines System: Zunahme des Patientengewichts, erhöhte Glukoseempfindlichkeit, Hemmung der Nebennierenhormonproduktion.
7. Stoffwechsel: eine Abnahme von Kalium und Kalzium und eine Zunahme der Natriummenge im Blut.
8. Sehvermögen: Katarakt, erhöhter Augeninnendruck, Veränderungen der Hornhaut.
9. Das Medikament kann auch allergische Reaktionen (Juckreiz, Rötung) hervorrufen. Bei der Injektion ist ein brennendes Gefühl möglich.

Besondere Gebrauchsanweisung und Vorsichtsmaßnahmen

Es wird nicht empfohlen, das Medikament in den ersten 5 Monaten der Schwangerschaft zu verwenden, weil Triamcinolon kann fetale Anomalien verursachen. Es wird auch nicht empfohlen, dieses Mittel im letzten Monat der Schwangerschaft anzuwenden, da die Nebennieren und das Baby möglicherweise nicht richtig funktionieren.

In jedem Fall sollte die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft von einem Arzt überwacht werden..

Während des Stillens kann das Medikament angewendet werden, wenn der Patientin kleine Dosen Kenalog verschrieben werden und der Behandlungsverlauf nicht lang ist.

Kenalog Diät

Während der Behandlung wird dem Patienten empfohlen, mehr Eiweißnahrungsmittel und Vitamine zu sich zu nehmen..

Wenn der Patient an einer Infektionskrankheit leidet, ist eine Kenalog-Behandlung nur bei gleichzeitiger Anwendung von antimikrobiellen Mitteln möglich.

Es wird empfohlen, dass Sie Ihren Blutzucker kontrollieren, da der Kanal die Glukose erhöhen kann.

Während des Behandlungszeitraums wird dem Patienten empfohlen, das Fahren des Fahrzeugs einzustellen und sich an Aktivitäten zu beteiligen, die aufgrund möglicher Nebenwirkungen eine erhöhte Aufmerksamkeit, Konzentration und geistige Aktivität erfordern.

Sie sollten auch keinen Alkohol trinken..

Das Medikament ist verschreibungspflichtig.

Interaktion mit anderen Drogen

Bevor Sie Kenalog gleichzeitig mit anderen Medikamenten anwenden, sollten Sie Ihren Arzt fragen, ob dies möglich ist und welche Auswirkungen diese oder jene Kombination hat:

• Zum Beispiel schwächt Kenalog die Wirkung eines Antikoagulans. Und Phenyositis und Barbiturate verringern wiederum die Wirksamkeit von Kenalog.
• Durch die Kombination von Kenalog mit harntreibenden Medikamenten wird eine erhöhte Menge an Kalium aus dem Körper ausgeschieden.
• Entzündungshemmende Medikamente aus der Nicht-Steroid-Gruppe erhöhen in Kombination mit Kenalog das Risiko, Störungen im Magen-Darm-Trakt zu entwickeln.

Lagerbedingungen

Verwenden Sie das Medikament nicht länger als 3 Jahre (zur Suspension) oder länger als 5 Jahre (für Tabletten)..

Es wird empfohlen, an einem warmen (bis zu 25 Grad), dunklen und trockenen Ort zu lagern. Verstecke dich vor Kindern.

Freigabeformular und Kosten

Ausgabe in Form von:

• Tabletten (4 mg Wirkstoff pro Tablette);
• Suspension zur Injektion (40 mg Triamcinolon pro 1 ml).

Kosten:

• der Preis für Kenalog-Ampullen (5 Ampullen) beträgt 300-480 r;
• Preis für Kenalog Tabletten 40: 180-250 r.

Bewertungen von Ärzten und Patienten über das Medikament Kenalog

Nach den Bewertungen zur Anwendung von Kenalog zu urteilen, hatten viele Patienten Angst, mit der Behandlung dieses Arzneimittels zu beginnen, weil sie Angst vor Gerüchten über seine Toxizität und einer beeindruckenden Liste von Nebenwirkungen hatten.

Wenn jedoch andere Mittel nicht halfen, musste ich immer noch auf Kenalog zurückgreifen. Die meisten, die das Medikament zur Behandlung von Gelenkerkrankungen verwendeten, bemerken seine Wirksamkeit..

Der Schmerz lässt nach der ersten Injektion spürbar nach, die Wirkung ist ziemlich lang. Darüber hinaus behaupten einige Patienten, Kenalog sei für sie viel wirksamer als teure Analoga.

Das Medikament ist auch wirksam bei häufigen Schäden an den Augenlidern mit Gerste, Halazion. Es ist jedoch zu beachten, dass sich die Nebenwirkungen immer noch bemerkbar machen. Bei vielen Patienten verschlechtert sich der Hautzustand, das Körpergewicht nimmt zu. Menstruationsstörungen treten bei Frauen auf.

Die Ineffizienz von Kenalog gilt als Heilmittel gegen Kahlheit und saisonales Fieber. Jeder Organismus ist jedoch individuell. Bevor Sie sich für ein Medikament entscheiden, sollten Sie einen Arzt konsultieren.

Kenalog Vorteile:

• relativ niedrige Kosten;
• ein positives Ergebnis macht sich fast sofort bemerkbar;
• wirksam bei Gelenkerkrankungen;
• gibt ein gutes Ergebnis bei der Behandlung von Hautkrankheiten.

Kenalog Nachteile:

• ziemlich hohe Toxizität des Arzneimittels;
• schwerwiegende Nebenwirkungen;
• nicht immer wirksam bei saisonalen Allergien;
• Sie können die Einnahme des Arzneimittels nicht abrupt abbrechen, wenn es unwirksam oder intolerant ist.

Analoga der Droge

Betrachten Sie die wichtigsten Analoga von Kenalog.

Polcortolon

Die Zusammensetzung dieses Arzneimittels ist die gleiche aktive Komponente wie in Kenalog, und die Menge an Triamcinolon ist ähnlich wie bei Kenalog (4 mg in 1 Tablette). Polcortolon ist nur in Tablettenform erhältlich..

Es hat eine ausgeprägtere entzündungshemmende Wirkung und zielt auf die Behandlung eines breiteren Spektrums von Krankheiten ab.

Merkmale der Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen sind ähnlich wie bei Kenalog.

Preis: 200-430 r.

Fokort

Erhältlich in Form von Salben zur äußerlichen Anwendung. Der Wirkstoff ist Triamcinolon (1 mg pro 1 g Sahne). Es ist zur Behandlung von Hauterkrankungen (Dermatitis, Psoriasis, Ekzeme), Alopezie und Insektenstichen indiziert.

Die Pluspunkte sind eine mildere Wirkung auf den Körper, eine kleine Liste von Nebenwirkungen, kein Risiko einer Überdosierung.

Preis: ab 120 r.

Fluorocort

Auch als Salbe erhältlich. Die aktive Komponente ist dieselbe. Anwendungsgebiete: Dermatitis, Ekzem, Psoriasis, Flechte, Mittelohrentzündung des äußeren Gehörgangs, Lupus erythematodes.

Im Gegensatz zu Fokort hat dieses Medikament ähnliche Nebenwirkungen wie Kenalog. Es besteht die Gefahr einer Überdosierung..

Es wird nur in Ausnahmefällen an Kinder vergeben.

"Kenalog 40" - Gebrauchsanweisung, Injektionen für Fersensporn

Gelenkschmerzen sind sehr schwer zu heilen. Dies sind Probleme, die eine langfristige Nachsorge und Therapie erfordern, die nicht immer wirksam ist oder nur für kurze Zeit wirkt. Daher muss man bei der Behandlung von Gelenkproblemen in schweren Fällen auf sehr extreme Maßnahmen zurückgreifen. Ärzte verschreiben hormonelle Medikamente, wenn andere entzündungshemmende Medikamente praktisch nicht wirken.

Was ist Kenalog 40? Lassen Sie es uns beschreiben, die Gebrauchsanweisung herausfinden und gleichzeitig herausfinden, wie Hormone uns vor Fersenschmerzen bewahren und wann Kenalog 40 als Fersensporn verschrieben wird.

Kenalog 40 - was für eine Droge ist das?

Der Wirkstoff von Kenalog 40 ist ein synthetisches Glucocorticosteroid Triamcinolon. Diese Substanz ähnelt in ihrer chemischen Struktur und Wirkung Dexamethason und hat daher viele ihrer Eigenschaften. Der einzige Unterschied besteht in der Struktur, in der eine Gruppe durch eine andere ersetzt wird. Aufgrund dieses scheinbar unbedeutenden Unterschieds zieht Kenalog 40 viel besser ein und hat im Vergleich zu seinen Vorgängern weniger Nebenwirkungen.

Es gibt verschiedene Dosierungsformen von Kenalog, aber bei Gelenkproblemen wird häufiger eine Injektionssuspension verwendet..

Das Medikament gilt nicht für Medikamente zur Erstlinientherapie, es wird niemals beim ersten Anzeichen von Gelenkerkrankungen verschrieben. Es sind signifikante Beweise erforderlich, um es zu empfehlen, wenn andere Schmerzmittel nicht mehr wirken..

Hormonelle Droge "Kenalog 40" oder nicht? - Ja, dies ist ein künstlich hergestelltes chemisches Analogon von Nebennierenhormonen. Es hat alle Funktionen natürlicher Hormone, aber eine niedrigere Dosierung wird benötigt, während das Medikament keine unerwünschten Nebenwirkungen aufweist.

Beschreibung der Gebrauchsanweisung

Wie bei jedem anderen hormonellen Arzneimittel sind alle seine Wirkungen, Nebenwirkungen und Indikationen zur Anwendung in den genehmigten Anweisungen beschrieben. Es ist wichtig zu beachten, dass das Arzneimittel nicht ohne Rezept verkauft wird. Sie können es erst nach der Ernennung eines Arztes kaufen. Der Hersteller der injizierbaren Form von Kenalog ist KRKA (Slowenien). Obwohl es in Form von Tabletten mit 2, 4 und 8 mg erhältlich ist, wird das Arzneimittel zusätzlich in 1, 2 und 5 ml injiziert.

Indikationen für die Ernennung von Kenalog

"Kenalog 40" erfüllt wichtige Funktionen beim Eindringen in Gewebe, was mit folgenden Effekten verbunden ist:

• entzündungshemmend, wodurch es erfolgreich zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen bei Gelenkerkrankungen eingesetzt wird;
• Anti-Schock- und Antitoxie-Effekte aufgrund eines erhöhten Blutdrucks, die bei der Verschreibung des Arzneimittels in Notsituationen berücksichtigt werden;
• Anti allergisch;
• Die immunsuppressive Eigenschaft wird bei Organtransplantationen oder bei Autoimmunerkrankungen eingesetzt (wenn körpereigene Zellen zu Gewebeentzündungen führen)..

Die Struktur der Substanz erweitert die Möglichkeit der Verwendung des Arzneimittels "Kenalog" im Vergleich zu natürlichen Hormonen erheblich. Es wird in fast allen Bereichen der Medizin eingesetzt..

Mit Heuschnupfen ernannt.

"Kenalog" wird bei schweren Formen obstruktiver Erkrankungen der Atemwege angewendet: COPD (chronisch obstruktive Bronchitis), Asthma bronchiale.

Gebrauchte Droge für Wassersuchtgelenke.

Hormone vom Kenalog-Typ werden während der Behandlung von Gelenkerkrankungen umgestellt, wenn alle anderen Therapiemethoden unwirksam waren.

Pharmakologische Wirkung von Kenalog

Die Zusammensetzung von Kenalog enthält nicht nur Triamcinolon, sondern auch Ampullen:

• Carmellose;
• Wasser für Injektionen;
• Alkohol;
• Natriumchlorid;
• Polysorbat.

Nach der Einnahme werden ungefähr 20-30% der Gesamtmenge absorbiert. Bei intramuskulärer oder intraartikulärer Anwendung geht jedoch weniger Wirkstoff selbst verloren und es verbleibt mehr im Gelenk (wenn Triamcinolon zur Arthrose verschrieben wird)..

"Kenalog" hat eine starke entzündungshemmende und antiallergische Langzeitwirkung. Es beginnt nach 1-2 Stunden oder einem Tag nach der Verabreichung zu wirken. Die Dauer seiner Wirkung wird durch die Menge des eingenommenen Arzneimittels und durch seine Verabreichung bestimmt. Im Durchschnitt ist die Wirkung nach der Einnahme bei lokaler Anwendung von 2,5 Tagen bis sechs Wochen zu spüren.

Nach der Injektion reichert sich Kenalog im entzündeten Gewebe an. Wie jedes andere Glukokortikosteroid fördert es den Abbau von Proteinen und Fetten und beeinflusst die Blutzellen. Nach Gebrauch Hemmung von Lymphozyten, Eosinophilen, Neutrophilen (dies sind Blutzellen, die mit Entzündungen und allergischen Erkrankungen zunehmen). Kenalog stabilisiert die Membranen der an Entzündungen beteiligten Zellen (Mast), was zu einer Abnahme der Symptome führt. Aufgrund der komplexen Kette biochemischer Prozesse verringert das Medikament die Gefäßpermeabilität und stimuliert die Funktion von Leberenzymen, in denen das Medikament umgewandelt wird. Triamcinolon wird über die Nieren ausgeschieden.

Gemäß den Anweisungen für die Anwendung von Kenalog werden Injektionen und Tabletten in Kursen mit einer allmählichen Verringerung der Dosis auf ein Minimum verschrieben. Die Injektionen erfolgen intramuskulär und bei Bedarf einmal in die Gelenkhöhle. Wiederholen Sie die Injektion nach einigen Wochen.

Nebenwirkungen von Kenalog

Trotz der ausgeprägten entzündungshemmenden Wirkung wird das Hormon als letztes Mittel verschrieben. Dies ist auf Kenalog-Nebenwirkungen zurückzuführen..

Diese beinhalten:

• Reaktionen von Haut und Blutgefäßen: das Auftreten von Streifen auf der Haut, eine Veränderung ihrer Farbe, das Auftreten von Blutergüssen und Blutergüssen, ein erhöhtes Gefäßmuster, Dermatitis, trockene Schleimhäute und Haut, Akne;
• Zu den Auswirkungen von Kenalog gehören vermehrtes Haarwachstum, übermäßiges Schwitzen, Müdigkeit, Schwäche, Depressionen und Schlaflosigkeit.
• Hormonelle Medikamente führen zur Entwicklung von Pilzkrankheiten der Schleimhäute und der Haut, wiederkehrende herpetische Hautläsionen;
• bestehende chronische Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms verschlimmern, nach längerer Anwendung bilden sich ulzerative Defekte des Verdauungssystems, die in seltenen Fällen durch Blutungen kompliziert werden;
• "Kenalog" beeinflusst Blutzellen, hemmt deren Wachstum und verursacht Leukopenie, Neutropenie, Eosinopenie;
• Zusätzlich zu den positiven Wirkungen auf die Gelenke verursacht das Medikament eine Nekrose (Nekrose) des Knochenkopfes, Osteoporose (Verdünnung des Knochengewebes);
• Nebenwirkungen von Kenalog sind die Entwicklung von Diabetes mellitus, Wachstumsstörungen bei Kindern, ein mondförmiges Gesicht, Katarakte und Glaukom;
• es verursacht einen Anstieg des Blutdrucks und hemmt die Nebennierenfunktion;
• Das Medikament erhöht die Wahrscheinlichkeit von Thrombosen und Hitzewallungen bei Frauen in den Wechseljahren.
• Schädigung und Schwellung des Sehnervs;
• "Kenalog" beeinflusst den Stoffwechsel negativ: erhöht den Cholesterinspiegel und senkt die Glukose;
• Es sind allergische Reaktionen möglich, deren Manifestationen vielfältig sind, es kann sich um einfache Nesselsucht und anaphylaktischen Schock handeln.

Kontraindikationen

Trotz weniger Nebenwirkungen im Vergleich zu anderen Glukokortikosteroiden stimmen Kontraindikationen fast mit Analoga überein.

• mit Magengeschwüren des Magens und des Zwölffingerdarms;
• wenn die Nebenniere beeinträchtigt ist;
• Kinder unter sechs Jahren, von 6 bis 12 Jahren, wird in seltenen Fällen und nur bei strengen Indikationen empfohlen;
• Während der Schwangerschaft und Stillzeit, da dies die Entwicklung des Kindes beeinflusst, wird in einigen Quellen nicht empfohlen, eine schwangere Frau während des ersten Trimesters zu verabreichen, sondern nur nach Ermessen der Ärzte.
• Kenalog-Injektionen werden nicht nach Gelenkoperationen, mit Gewebenekrose, lokalen trophischen Störungen, nach einer schweren Verletzung oder mit einer großen Wunde angewendet.

Merkmale der Verwendung des Arzneimittels "Kenalog"

Um die maximale therapeutische Wirkung bei der Verwendung des Arzneimittels zu erzielen, können Sie es nicht mit einigen Substanzen verwenden:

• Kenalog und Alkohol sind nicht kompatibel;
• Sie müssen das Arzneimittel mit Vorsicht bei hohem Blutdruck und bei Diabetes anwenden.
• zusammen mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Magen-Darm-Blutungen;
• Sie können "Kenalog" nicht während der Impfung gegen Influenza und andere Infektionskrankheiten verwenden, da es die Immunität verringert.
• Es wird nicht empfohlen, Kenalog gleichzeitig mit Rifampicin und Antidiabetika zu verschreiben.

Analoga der Droge

Es gibt mehr als zehn Analoga "Kenalog 40". Die am häufigsten verwendeten:

In Apotheken finden Sie neben Injektionen und Tablettenformen auch eine Creme zur Behandlung von Hautkrankheiten.

Verwendung von Kenalog zur Behandlung von Fersensporn

Zur Behandlung von Gelenkerkrankungen wird die Injektionssuspension Kenalog 40 verwendet. Das Medikament gilt nicht für Medikamente, mit denen die Behandlung begonnen wird. Dies ist zwar eines der wenigen Arzneimittel mit ausgeprägter entzündungshemmender Wirkung, wird jedoch in Verbindung mit einer Vielzahl von Komplikationen bei der Verabreichung des Stoffes in Ausnahmefällen eingesetzt:

• wenn eine längere Therapie mit allen verfügbaren Mitteln nicht half;
• wenn Sie allergisch gegen die üblichen entzündungshemmenden Substanzen sind;
• wenn die übliche Behandlung nur wenige Tage dauert.

In diesem Fall empfiehlt der Chirurg oder Traumatologe, dass die Blockade der Ferse Kenalog oder ein anderes ähnliches Arzneimittel anspornt.

Was ist das Wesentliche des Verfahrens? Der Arzt injiziert das Medikament an der Schmerzstelle in die Ferse. Meistens ist dies der Ort der Befestigung der Längsfaszie des Fußes an der Calcanealknolle. Das Verfahren ist komplex und erfordert Geduld seitens des Patienten und des Arztes. Viele Bedingungen müssen erfüllt sein:

• Wählen Sie die richtige Dosierung der Substanz, um die Anzahl der Nebenwirkungen zu verringern.
• injizieren Sie das Medikament bis zur gewünschten Tiefe;
• Finden Sie den Schmerzpunkt und wenden Sie das Arzneimittel richtig an.

Der unangenehmste Moment sind starke Schmerzen während der Einführung von Kenalog. Zur Durchführung der Blockade des Fersensporns wird daher ein erfahrener Spezialist benötigt. Es ist besser, das Medikament unter Ultraschallkontrolle zu verabreichen.

„Kenalog 40“ lindert nicht nur Schmerzen während der Entwicklung des Fersensporns, sondern hat auch eine starke entzündungshemmende Langzeitwirkung. Dies war der Grund für den lokalen Gebrauch des Arzneimittels.

Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt. Eine Ampulle des Arzneimittels enthält 40 mg der synthetischen Hormonsubstanz Triamcinolon. Manchmal reichen jedoch nur 10–20 ml der Substanz aus, um die Blockade durchzuführen. In Abwesenheit der Wirkung kleiner Dosen müssen Sie die Menge der verabreichten Medikamente erhöhen. Nach 1-6 Wochen wird empfohlen, den Vorgang zu wiederholen. Wie oft kann ich Kenalog 40 verwenden? Der optimale Zeitraum für die nächste Blockade wird als frühestens 2 Wochen angesehen. Eine Injektion reicht für 4-6 Wochen. Nicht immer wirkt die Medizin lange. Meistens wird die Kenalog-Injektion nach einer Weile wiederholt. Die Anzahl der erforderlichen Verfahren wird individuell festgelegt.

Die Behandlung von Gelenk- und anderen Problemen, einschließlich Calcanealsporen, mit Kenalog 40 ist trotz der ausgeprägten nachgewiesenen entzündungshemmenden Funktion keine Erstlinientherapie. Es ist notwendig, auf die Ernennung dieses Medikaments nur im Notfall und nur unter Aufsicht eines Arztes zurückzugreifen!

Gebrauchsanweisung Kenalog-Injektionen 40

Kenalog 40 ist ein Medikament aus der Gruppe der Glukokortikosteroide. Die Verwendung dieses Arzneimittels ist mit einem hohen Risiko unerwünschter Nebenwirkungen verbunden. Daher ist es ratsam, nur dann mit Triamcinolon-haltigen Verbindungen zu behandeln, wenn die vorherigen Behandlungsschemata keine positiven Ergebnisse erbracht haben. Kenalog 40 kann nur von einem Arzt aufgrund der Ergebnisse der Untersuchung, Krankengeschichte verschrieben werden.

Vorsichtsmaßnahmen

Die intravenöse Verabreichung eines Medikaments ist verboten. Wenn Sie intramuskuläre Injektionen durchführen, müssen Sie in einem Abstand von 10 mm von der vorherigen Injektionsstelle stechen. Bei unsystematischer Verabreichung des Arzneimittels kann sich eine Atrophie der Haut entwickeln..

Für Menschen, die gegen Stress instabil sind, ist eine Kortikosteroidtherapie mit schnell wirkenden Medikamenten angezeigt. Solche Patienten benötigen ein bestimmtes Dosierungsschema, das eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels vor, während und nach Stressbelastungen vorsieht.

Es ist wichtig zu bedenken, dass während der Einnahme von Kortikosteroiden die Infektionsresistenz des Körpers abnimmt. Darüber hinaus maskieren Kortikosteroid-Medikamente die Symptome von Infektionskrankheiten, was den Diagnoseprozess erschwert. Patienten, die keine Windpocken hatten, sollten sich vor dem Kontakt mit Krankheitsüberträgern hüten. Wenn Kontakt hergestellt wurde, sollte eine passive Impfung des Patienten eingeleitet werden..

Die Verschreibung des Arzneimittels an Personen mit latenter Tuberkulose, positiven Mantoux- und Pirke-Testergebnissen wird nach einer gründlichen Analyse mit Vorsicht durchgeführt. Patienten mit einer aktiven Form der Tuberkulose wird eine spezielle Behandlung verschrieben: Kenalog 40 in Kombination mit Anti-TB-Medikamenten.

Patienten dürfen während der Einnahme der Medikamente keine Impfungen durchführen..

Wenn das Auge des Patienten vom Herpesvirus betroffen ist, können Kortikosteroide zur Entwicklung von Hornhautgeschwüren beitragen..

Besondere Vorsicht ist geboten, wenn Patienten mit Colitis ulcerosa, Divertikulitis, neu gebildeten Anastomosen, Magengeschwüren, Nierenversagen, Bluthochdruck, Osteoporose und Myasthenia gravis mit Corticosteroid behandelt werden.

Bei entzündeten, instabilen Gelenken ist die Verabreichung des Arzneimittels unerwünscht. Als obligatorische Vorbereitung für intraartikuläre Injektionen sollte eine Diagnose der Synovialflüssigkeit durchgeführt werden, um das Vorhandensein eines septischen Prozesses zu überprüfen. Symptome einer septischen Arthritis sind Schmerzen, Schwellungen, Steifheit und hohes Fieber. Wenn im Gelenk Anzeichen einer Sepsis festgestellt werden, wird der Arzt eine antibakterielle Behandlung verschreiben. Es ist verboten, Kortikosteroid-Medikamente in Gelenke mit septischer Arthritis zu injizieren.

Während des Empfangs sollte Kenalog 40 künstlich erhöht werden:

• weiße Blutkörperchen bis zu 20.000 Einheiten pro Kubikmillimeter. Bei der Beurteilung sollten Sie darauf achten, dass keine Entzündungen oder Tumoren vorliegen.
• Blutzucker
• Cholesterin;
• Triglyceride.

Die Sicherheit der parabulbären Injektion zur Behandlung von Augenkrankheiten wurde nicht nachgewiesen. Eine Langzeitbehandlung mit dem Medikament kann zu Hornhautgeschwüren, pathologischen Augenausbeulungen, hormonellen Katarakten und Glaukom führen. Darüber hinaus steigt die Möglichkeit, Sekundärinfektionen zu entwickeln..

Die Verschreibung des Arzneimittels an ältere Menschen ist nur zulässig, wenn der vorhergesagte Nutzen der Anwendung höher ist als das Osteoporoserisiko.

Kenalog, seine Analoga, können zu einem positiven Doping-Testergebnis führen, das bei der Verschreibung von Sportlern berücksichtigt werden sollte. Hauttests auf Allergene, die während der Einnahme von Kortikosteroiden durchgeführt werden, sind ebenfalls nicht zuverlässig..

Form und Zusammensetzung freigeben

Die folgenden Formen von Kenalog 40 sind in Apotheken erhältlich.

1. Tablets. Zusammensetzung eines Stückes: 4 mg Triamcinolon, Povidon, Stärke, Talk, Magnesiumsalze, Lactosemonohydrat.
2. Mit Suspension gefüllte Ampullen zur Injektion. Zusammensetzung 1 ml: 40 mg Triamcinolonacetonid (Wirkstoff), Benzolalkohol, Carboxymethylcellulose, nichtionische Tenside, Natriumchlorid, Wasser. Die Suspension sieht aus wie eine weiße Flüssigkeit ohne fremde Einschlüsse, die leicht nach Benzylalkohol riecht. Eine Packung enthält fünf Ampullen.

Pharmakologische Eigenschaften

Kenalog 40 ist ein systemisches Kortikosteroid mit entzündungshemmenden, antiallergischen, schock-, desensibilisierenden, immunsuppressiven und antitoxischen Eigenschaften.

Der Wirkstoff Triamcinolon fördert die Synthese von Matrix-RNA, die Bildung von Lipocortin-Proteinen, hemmt aber gleichzeitig die Freisetzung von Zytokinen (Interleukine 1, 2, die Mediatoren für Entzündung, Immunität sind), Gamma-Interferon aus Lymphozyten, Makrophagen und damit entzündungshemmende und antiallergene Funktionen. Triamcinolon ist das aktivste Hormon..

Darüber hinaus hemmt die aktive Komponente des Arzneimittels die Hypophyse des adrenocorticotropen Hormons und des Beta-Lipoproteins, während die Konzentration des Beta-Endorphins im Körper nicht abnimmt. Das Medikament beeinflusst die Sekretion anderer Hormone, insbesondere der Schilddrüse und der Follikel.

Triamcinolon beeinflusst den gesamten Stoffwechsel des Patienten durch anabole und katabolische Wirkungen. Darüber hinaus reduziert Kenalog 40 den Bedarf an Glukose, deren Wert von Insulin abhängt, stimuliert die Produktion von Glykogen in der Leber und den Abbau von Lipiden.

Das aktive Hormon bindet und hält Natriummoleküle mit Wasser im menschlichen Körper, was die Produktion von Nebenschilddrüsenhormon stimuliert und Kalzium in den Knochen mobilisiert.

Entzündungshemmende Fähigkeiten beruhen auf der Fähigkeit, Mastzellen und Lysosomen zu stabilisieren, die Teilung von Bindegewebszellen zu verzögern und die Liberalisierung von Arachidonsäure zu stoppen.

Immunsuppressive und antiallergische Fähigkeiten beruhen auf der Fähigkeit, die Anzahl der B- und T-Lymphozyten in geringerem Maße zu regulieren, ihre Wechselwirkungen zu stören und den Anteil des Immunglobulins im Blut zu normalisieren.

Antitoxische und Anti-Schock-Fähigkeiten beruhen auf der Fähigkeit, den Druck und das spezifische Gewicht von Katecholaminen zu erhöhen, die Arbeit von Rezeptoren für adrenerge Substanzen wieder aufzunehmen, die Gefäßpermeabilität zu verringern und Leberenzyme zu stimulieren.

Triamcinolon hat eine aufregende Wirkung auf das Nervensystem und passt die Blutzusammensetzung an - die Konzentration von Lymphozyten und Eosinophilen steigt aufgrund der erhöhten Produktion von Erythropoietinen, die Anzahl der roten Blutkörperchen steigt.

Bei oraler Einnahme wird ein Viertel der Substanz über die Magen- und Darmwände aufgenommen. Der Höhepunkt der Wirkung tritt innerhalb von ein bis zwei Stunden nach der Verabreichung auf. Die Halbwertszeit beträgt 5 Stunden. Das Medikament ist 60 Stunden gültig.

Mit der Einführung des Arzneimittels durch intramuskuläre Injektion erfolgt der Höhepunkt der Wirkung nach ein oder zwei Tagen. Etwa 68% des Triamcinolons bilden Bindungen mit Plasmaproteinen. Die therapeutische Wirkung hält nicht länger als sechs Wochen und bei intraartikulärer Injektion nicht länger als vier Wochen an.

Das Medikament verlässt den menschlichen Körper über die Nieren und den Darm.

Indikationen und Kontraindikationen zur Anwendung

Die orale Verabreichung des Arzneimittels in Kenalog 40-Tabletten eignet sich zur Behandlung von:

• Arthritis und Rheuma;
• Kollagenosen, zum Beispiel Lupus erythematodes;
• Allergien, Diathese, Erythem;
• schwere Formen von Asthma bronchiale, Pemphigus;
• hämolytische Anämie;
• Hyperkalzämie, die sich bei einem Patienten während der Krebsbehandlung entwickelte.

Durch Inhalation ist das Medikament aus folgenden medizinischen Gründen rational:

• Bronchialasthma;
• allergische Rhinitis, Kehlkopfödem.

Kenalog-Injektionen 40 bei:

• Emphysem und Lungenfibrose;
• Bindegewebserkrankungen;
• systemischer Lupus erythematodes;
• Dermatosen;
• Nierenerkrankung;
• Flache Füße;
• rheumatoide Arthritis;
• lymphatische Leukämie;
• Anguss.

Bei Erosion, Geschwüren und starker Reizung der oberen Hautschichten kann das Produkt direkt auf die Läsionsstelle aufgetragen werden.

Kenalog hat folgende Kontraindikationen:

• Divertikulitis;
• Thrombose und Embolie;
• Erkrankungen des Zentralnervensystems, psychische Störungen;
• Myasthenia gravis;
• Itsenko-Cushing-Syndrom;
• Geschwüre des Magens und des Darms;
• bösartige Tumoren mit Metastasen;
• Bluthochdruck;
• Nierenerkrankung
• Osteoporose;
• Diabetes mellitus;
• Amyloidose;
• durch Pilze und Viren verursachte Krankheiten;
• Glaukom.

Gebrauchsanweisung Kenalog-Injektionen 40

Die Art der Anwendung und Dosierung des Medikaments wird anhand der Diagnose, der Schwere der Symptome, des Wohlbefindens der Person und ihres Alters bestimmt. Kenalog mit flüssiger Suspension für die intramuskuläre und intraartikuläre Injektion.

Systemische Behandlung - intramuskuläre Injektion

Bei der intramuskulären Injektionsmethode variiert das Volumen des Arzneimittels zwischen 40 und 80 Milligramm. Für die erste Injektion wird die minimal zulässige Medikamentendosis verschrieben. Mit der ersten Injektion können Sie die Wirksamkeit der Dosierung bewerten und die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels für den Patienten bestimmen. Die Injektionen werden zwei bis vier Wochen lang wiederholt. Bei der Behandlung von Allergien injiziert Kenalog 40 einmal während der Blüte intramuskulär.

Lokale Behandlung

Bei gezielten Injektionen werden folgende Dosierungen des Arzneimittels empfohlen:

• für kleine Gelenke - 10 mg oder weniger;
• für mittlere Gelenke - 20 mg oder weniger;
• für große Gelenke - im Bereich von 20-40 mg.

Intraartikuläre Verabreichung des Arzneimittels

Zur Behandlung von rheumatoiden Erkrankungen werden intraartikuläre Injektionen von Kenalog 40 durchgeführt. Eine solche Therapie reduziert Schmerzen und Entzündungen und stimuliert die Beweglichkeit der Gelenke..

Die Anfangsdosis variiert zwischen 5 und 60 Milligramm und hängt von der Größe des Gelenks, der Diagnose und der Schwere der Symptome ab. Die Dauer der medikamentösen Therapie beträgt einen halben Monat. Die durchschnittliche Dosis liegt im Bereich von 10-40 mg. Der maximale Anteil des Arzneimittels beträgt 80 mg pro Tag und Person. Der Bereich des Körpers, in den das Arzneimittel injiziert wird, wird gemäß den Regeln der betriebenen Klärgrube vorbereitet. Die Suspension darf nicht in die subkutane Fettschicht des Gewebes gelangen. Röntgenstrahlen empfohlen für eine verbesserte Kontrolle der erneuten Injektion.

Intrafokale Injektion

Für die intra-fokale Anwendung werden die folgenden Dosierungen von Kenalog 40 empfohlen:

• kleine Läsionen - nicht mehr als 10 mg;
• große Läsionen - von 10 bis 40 mg.

Bei der intra-fokalen Verwendungsmethode ist es zulässig, eine Lösung des Arzneimittels mit Anästhetikum zu verwenden.

Einführung in Hautläsionen

Die Anfangsdosis wird vom Arzt berechnet und liegt im Bereich von 5-10 mg. Wenn der Läsionsbereich groß ist, sind mehrere Injektionen mit kleinen Teilen des Arzneimittels angezeigt. Pro 1 Quadratmeter betroffener Haut wird 1 mg Kenalog 40 benötigt. Das maximal zulässige Volumen des Arzneimittels beträgt 30 mg pro Tag und Person. Häufigkeit der Injektionen - einen halben Monat.

Verwenden Sie zur Injektion eine Spritze mit einem Volumen von 1 Milliliter. Das Medikament wird mit einem Lokalanästhetikum gemischt, das keine vasokonstriktorische Wirkung hat. Die Injektionstechnologie ist wie folgt: Die Nadel tritt horizontal in den Bereich zwischen der oberen epidermalen und der subkutanen Schicht ein. Bei Keloidnarben darf das Medikament nicht mit Schmerzmitteln verdünnt und Kenalog 40 in seiner reinsten Form eingeführt werden.

Nebenwirkungen

Da das Medikament an allen Stoffwechselprozessen im Körper beteiligt ist, kann es folgende Nebenwirkungen hervorrufen:

• Angst, Schlaflosigkeit;
• Krämpfe, Schwäche, Schwindel, Migräne;
• unregelmäßige Menstruation;
• Striae, Akne, vermehrtes Wachstum der terminalen Haare bei Frauen und männlichen Kindern;
• Wachstumsdefizit bei Kindern;
• Mond Gesicht;
• Verletzung des Fettstoffwechsels;
• eine Erhöhung des Blutzuckers;
• Anstieg des Cholesterins;
• Hypertonie;
• Thromboembolie;
• Arrhythmien, Bluthochdruck;
• anaphylaktischer Schock;
• Ödem;
• Erosion und Magengeschwüre, Entzündung der Bauchspeicheldrüse;
• Osteoporose;
• Muskelschmerzen;
• verminderte Sehschärfe, erhöhter Augeninnendruck, Katarakt.

Bei intraartikulären Injektionen sind die folgenden lokalen Symptome wahrscheinlich:

• Schmerzen und Reizungen der Haut an der Injektionsstelle;
• Verfärbung der Haut, Abszess.

Überdosis

Kenalog 40 beeinflusst lebenswichtige Prozesse im menschlichen Körper. Eine Überdosierung von Kenalog 40 kann zum Tod des Patienten führen.

Symptome

Eine Überdosierung des Arzneimittels äußert sich in Schlafstörungen, Übelkeit, depressiven Zuständen, Erbrechen, erhöhter Reizbarkeit, Euphorie, erhöhtem Blutzucker und der Itsenko-Cushing-Krankheit.

Behandlung

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Kenalog 40. Zur Behandlung wird ein schrittweiser Entzug des Arzneimittels in Kombination mit einer symptomatischen Therapie durchgeführt. Die Hämodialyse führt zu keinen Ergebnissen.

spezielle Anweisungen

Die Verwendung von Kortikosteroiden kann bei einem Patienten psychische Störungen verursachen: Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit, Persönlichkeitsveränderungen und offensichtliche psychotische Manifestationen. Um unerwünschte Nebenwirkungen rechtzeitig zu lindern, lohnt es sich, die emotionale und mentale Gesundheit des Patienten ständig zu überwachen.

Bei der Einnahme des Arzneimittels sollten Kinder ihre Wachstumsdynamik und körperliche Entwicklung sorgfältig überwachen..

Parallel zur Kortikosteroidtherapie werden Salz oder Mineralocorticoide empfohlen..

Patienten, die sich einer Gelenkbehandlung unterziehen, sollten mäßige Belastungen nicht vergessen, um das Risiko einer Schädigung zu verringern. Es lohnt sich auch, den Zustand des Gelenks, auf das die Therapie abzielt, ständig zu überwachen. Wenn der Verdacht auf einen septischen Prozess in der Synovialflüssigkeit besteht, beenden Sie die Behandlung.

Vor Beginn der Behandlung müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen und die Tests bestehen. Während des gesamten medizinischen Kurses ist es notwendig, regelmäßig eine allgemeine Blutuntersuchung durchzuführen und die Indikatoren für Zucker und Elektrolyte im Plasma zu beobachten.

Bei der Einnahme des Arzneimittels sollte eine Vitamintherapie verschrieben werden, insbesondere Kalzium und Vitamin D..

Es sollte ein Arzneimittelentzug durchgeführt werden, bei dem die Dosierung schrittweise reduziert und die Intervalle zwischen den Dosen verlängert werden. Die gleichzeitige Aufhebung führt zum Auftreten von Schmerzen in den Muskeln und Gelenken, Bindehautentzündung, Juckreiz, Nebenniereninsuffizienz und einer Reihe anderer Symptome.

Einfluss auf die Fahrfähigkeit von Fahrzeugen und komplexe Mechanismen

Aufgrund der Wirkung des Hormons auf das Nervensystem des Patienten können Symptome auftreten, die die Fähigkeit zum sicheren Autofahren und komplexe Mechanismen beeinträchtigen. In diesem Fall sollte der Patient die potenziell gefährliche Aktivität sofort beenden..

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Verabreichung von trizyklischen Antidepressiva erhöht das Potenzial für psychische Gesundheitsprobleme..

In Kombination mit NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln) wirkt es reizend auf die Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts, erhöht das Blutungsrisiko und das Auftreten von ulzerativen und erosiven Bereichen.

H1-Rezeptorblocker verringern die Wirksamkeit des Wirkstoffs, und hormonelle Kontrazeptiva stimulieren im Gegenteil die Wirkung von Glukokortikosteroiden.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Androgenen und Anabolika steigt das Risiko für Akne und Ödeme der Extremitäten.

Es wird nicht empfohlen, Kenalog 40 mit anderen Immunsuppressiva zu kombinieren.

Vorsicht ist geboten, Triamcinolon mit hormonellen Arzneimitteln, Insulin, Abführmitteln, Herzmedikamenten, Amphotericin B, Isoniazid, Paracetamol und Ephedrin zu kombinieren.

Die gleichzeitige Anwendung von depolarisierenden Muskelrelaxantien kann zur Hyperkalzämie beitragen.

Die kombinierte Einnahme von Protirelin und Kenalog erhöht die Bedeutung von Cyclosporin im Blut, was zu zerebralen Anfällen führt.

Durch gleichzeitige Anwendung können Sie die Wirkung von Kortikosteroiden steigern.

Wenn Sie Ketoconazol verwenden, können Sie die Clearance von Kortikosteroiden erhalten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament wirkt auf den Fötus und kann zur Entwicklung von Pathologien führen. Dies ist besonders gefährlich während der Schwangerschaft bis zu 3 Monaten. Angesichts der Schwere der Krankheiten, bei denen Kenalog 40 verschrieben wird, ist es jedoch gestattet, es unter ständiger medizinischer Schirmherrschaft und auf der Grundlage bedingungsloser Beweise zu erhalten.

Wirkstoffe gehen in die Muttermilch über. Es wird empfohlen, die Fütterung während der Einnahme des Arzneimittels abzubrechen.

Verwendung in der Kindheit und im Alter

Es ist verboten, Kindern unter 12 Jahren das Medikament intraartikulär zu verabreichen. Ab dem sechsten Lebensjahr ist eine intramuskuläre Verabreichung des Arzneimittels angezeigt. Nur ein Arzt kann nach einer gründlichen Analyse 40 Kindern während einer intensiven körperlichen Entwicklung Kenalog verschreiben. Während der gesamten Behandlungsdauer sollte die Gesundheit des Kindes unter ärztlicher Aufsicht stehen.

Bei einer Langzeitbehandlungstherapie besteht für ältere Menschen ein hohes Risiko, Osteoporose, Bluthochdruck, erhöhten Blutzucker und Hautabbau zu entwickeln. Daher wird die Behandlung älterer Menschen mit einer strengen Indikation nur unter ständiger Aufsicht von Ärzten durchgeführt.

Mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion

Patienten mit Leber- und Nierenerkrankungen sollten das Medikament mit Vorsicht und unter ständiger Aufsicht eines Arztes anwenden.

Verkaufs- und Lagerbedingungen

Kenalog 40 kann auf ärztliche Verschreibung über Apotheken verkauft werden. Herstellungsdatum und Haltbarkeit sowie Lagerbedingungen variieren je nach Form des Arzneimittels und sind auf der Verpackung angegeben.

Analoga

INN (internationaler nicht geschützter Name) des beschriebenen Arzneimittels ist Triamcinolon. Kenalog 40 hat Synonyme - Arzneimittel mit demselben Wirkstoff: Azmacort, Berlicort, Kenacort, Polcortolon, Triacort, Triamsinolon, Fluorocort. Unter den Analoga eines Medikaments (mit ähnlicher Wirkung, jedoch mit unterschiedlicher Zusammensetzung): Betamethason, Betaspan, Diprospan, Loracort, Betaspan Deo, Hydrocortisonacetat, Dexon, Medrol.