Calcaneal Sporn - eine unangenehme Krankheit, die im Laufe der Zeit schwer auf eine konventionelle medikamentöse Therapie anzusprechen ist.
Unerträgliche Schmerzen im Bein „schließen“ manchmal den Patienten zu Hause aufgrund der Unfähigkeit zu gehen.
Die Behandlung von Sporen an der Ferse umfasst medikamentöse Therapie, Physiotherapie und in schweren Fällen Operationen.
Mit einer hohen Schmerzintensität mit Calcanealsporn und der Unmöglichkeit eines chirurgischen Eingriffs blockieren Ärzte.
Blockade der Sporen an der Ferse: Was ist das??
Calcaneal Sporn, in medizinischen Kreisen Plantarfasziitis genannt, verursacht mit der Zeit einen scharfen, zunehmenden Schmerz in der Ferse.
Blockade bezieht sich auf eine Injektion in den Bereich der stärksten Schmerzen: Die Nadel wird direkt in das Knochenwachstum eingeführt.
Als Arzneimittel werden Kortikosteroid-Arzneimittel verwendet, meistens Diprospan oder Kenalog, die eine verlängerte (lange) Wirkung haben.
Manchmal verschreiben Ärzte eine Blockade mit einer Kombination von Diprospan mit Anästhetika (Novocain, Lidocain), die eine ausgeprägte, aber kurzfristige analgetische Wirkung haben.
Leistungen
Die Blockade der Sporen an der Ferse bietet im Vergleich zu anderen Methoden der medikamentösen Therapie mehrere Vorteile:
- Blockade ist wirksam, wenn andere Methoden der Analgesie versagen.
- An der Entzündungsstelle sammelt sich die maximale Menge des Arzneimittels an und die Nebenwirkungen auf den Körper sind minimal.
- Eine kleine Menge des Arzneimittels reicht aus, um Schmerzen zu lindern.
- Der Schmerz hört schnell auf und die heilende Wirkung ist lang.
- Der Vorgang dauert einige Minuten.
Indikationen, Kontraindikationen
Im Gegensatz zu Wirbelsäulenerkrankungen ist eine sofortige Injektion in die Ferse nicht erforderlich, wenn die Blockade sofort durchgeführt werden muss, wenn starke Rückenschmerzen auftreten.
Eine Blockade ist erforderlich, wenn:
- angewandte Methoden der konservativen Behandlung bringen nicht das notwendige Ergebnis;
- Die Fersenschmerzen sind so stark, dass der Patient eine ständige Schmerzlinderung benötigt, um sich bewegen zu können.
- Es gibt keine Kontraindikationen für die Verwendung der oben genannten Medikamente.
Die Liste der Kontraindikationen ist durch die nachteilige Wirkung des Arzneimittels auf den Körper begrenzt, und dies ist in erster Linie eine Überempfindlichkeit (Risiko eines anaphylaktischen Schocks)..
Krankheiten wie Osteoporose, Endokarditis, Diabetes mellitus sind relative Kontraindikationen für eine Blockade.
Die Entscheidung, die Ferse zu blockieren, wird individuell getroffen, wobei der Zustand eines bestimmten Patienten berücksichtigt wird.
Wie ist das Verfahren?
Die Komplexität der Blockade mit Fersensporn besteht nicht darin, eine Nadel in ein nahe gelegenes Gefäß zu bekommen und die Faszie nicht zu beschädigen.
Deshalb sollten Sie sich nur an qualifiziertes Personal wenden..
Der unerträgliche Schmerz durch die Injektion ist zu übertrieben: Der Eingriff dauert nur wenige Sekunden und die Linderung erfolgt sofort.
Die Hauptregeln der Blockade:
- Anästhetikum (0,3-0,8 ml) gemischt mit einem Kortikosteroid direkt in der Spritze.
- Der Arzt "tastet" mit einer Nadel nach dem Knochen und zieht den Spritzenkolben auf sich selbst, um sicherzustellen, dass er nicht in das Gefäß gelangt.
- Die Injektionsstelle wird mit einem Pflaster verschlossen, und dem Patienten ist es verboten, 1 Stunde lang auf sein schmerzendes Bein zu treten.
Ergebnis
Die Blockade hat nicht nur eine analgetische Wirkung, Kortikosteroide schwächen die Entzündungsreaktion.
Die Wirksamkeit einer einmaligen Blockade des Fersensporns beträgt mehr als 90%.
In seltenen Fällen wird ein zweiter Eingriff durchgeführt..
Es versteht sich, dass die Blockade, obwohl sie schnell Linderung bringt, die Ursache des Schmerzes nicht heilt..
Nur komplexe Therapie und manchmal ausschließlich chirurgische Eingriffe. kann den Patienten dauerhaft von einer unangenehmen Krankheit befreien und ihm die Fähigkeit zurückgeben, sich frei zu bewegen.
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Wie bei jedem ähnlichen Verfahren erfordert das Blockieren des Fersensporns einen verantwortungsvollen Ansatz, um nachteilige Auswirkungen zu vermeiden.
Die Ärzte des Harmony Medical Center in Lobnya verfügen über umfangreiche Erfahrung in der Durchführung solcher medizinischen Verfahren.
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Servicekosten
Der Code | Name des Dienstes | Kosten |
---|---|---|
1301 | Inspektion mit präventivem Zweck (körperliche Untersuchung) | 750 reiben |
1302 | Der erste Termin bei einem Arzt der medizinischen Wissenschaften, einem Arzt der höchsten Kategorie, einem führenden Spezialisten der Klinik | 1450 reiben |
1303 | Wiederholte Ernennung eines Arztes der medizinischen Wissenschaften, eines Arztes der höchsten Kategorie, eines führenden Spezialisten der Klinik | 3200 reiben |
1304 | Haupttermin | 1300 reiben |
1305 | Wiederholter Termin | 1100 reiben |
1306 | Therapeutische Blockade der 1. Komplexitätskategorie (bis zu 5 Punkte) ohne den Einsatz des Arzneimittels | 600 reiben |
1307 | Therapeutische Blockade der Komplexität der Kategorie 2 (5-10 Punkte) ohne Verwendung des Arzneimittels | 1000 reiben |
1308 | Therapeutische Blockade der Komplexität der Kategorie 3 (mehr als 10 Punkte) ohne Verwendung des Arzneimittels | 1500 reiben |
1309 | Intraartikuläre Block 1-Komplexitätskategorie ohne Verwendung des Arzneimittels | 1000 reiben |
1310 | Intraartikulärer Block der Komplexität der Kategorie 2 ohne Verwendung des Arzneimittels | 1500 reiben |
1311 | Intraartikuläre Block-3-Komplexitätskategorien ohne Verwendung des Arzneimittels | 2000 reiben |
1312 | Periartikulärer Block | 1000 reiben |
1313 | Klinische Vorbereitung (Diprospan) auf Blockade | 500 reiben |
Hinweis
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Die Wirksamkeit von Injektionen bei der Behandlung von Fersensporn
Calcaneal Sporn ist die Proliferation von Knochengewebe, wodurch sich eine spitze Formation in der Ferse bildet. Es ist begleitet von Schmerzen, Entzündungen und körperlichen Beschwerden. Die Spur-Fersen-Injektion ist eine radikale Behandlung.
Merkmale der Blockade
Die Blockade des Fersensporns erfolgt durch Injektion des Arzneimittels an die Entzündungsstelle. Das Verfahren wird durchgeführt, wenn die Verwendung von Mitteln zur externen Verwendung nicht den gewünschten Effekt hat. Nach der Blockade fühlt sich die Person besser.
Wenn das Verfahren falsch durchgeführt wird, treten eine Reihe von Komplikationen auf. Die Infiltration von Weichgewebe führt zu Schwellung, Eiterung, Sehnenentzündung und Sepsis.
In welchen Fällen wird ernannt
Aufgrund schwerer Beschwerden während der Blockade ist die Methode nicht beliebt. Unter bestimmten Umständen ist eine Behandlung nur möglich:
- mangelnde Wirkung durch die Verwendung von Salben, Gelen;
- schweres Schmerzsyndrom;
- eine dringende Notwendigkeit, Beschwerden zu beseitigen;
- allergische Reaktionen auf die Bestandteile, aus denen topische Präparate bestehen.
Bei der Auswahl einer Behandlung werden die Patienten von dem Wunsch geleitet, die Schmerzen zu stoppen. Während des Ereignisses hat eine Person akute Schmerzen, wenn sie dem Fokus des Entzündungsprozesses ausgesetzt ist. Ärzte versuchen, diese Technik nicht anzuwenden. Neben den Nebenwirkungen während der Operation gibt es eine breite Liste möglicher Komplikationen und Kontraindikationen.
Es ist nicht akzeptabel, die Blockade selbst mit einem Fersensporn zu injizieren. Eine genaue Dosierung der Substanz wird vom Arzt festgelegt. Das Einführen einer Nadel in die Fersenzone erfordert medizinische Kenntnisse. Die Sterilität des Raumes und der verwendeten Geräte sind notwendig. Medikamente wie Hydrocartison fördern das Wachstum der bakteriologischen Flora. Die Entscheidung für eine Blockade führt zu unvorhergesehenen Folgen, die die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährden. Maßnahmen im Zusammenhang mit der Behandlungstaktik werden mit dem behandelnden Arzt besprochen.
Welche Injektionen werden verwendet, um Schmerzen zu blockieren
Die Wahl des Verabreichungsarzneimittels hängt von den symptomatischen Manifestationen, dem Stadium der Krankheit und den individuellen Merkmalen des Patienten ab.
Eine gemeinsame Liste von Medikamenten ist definiert:
- Diprospan ist ein Glukokortikosteroid. Der Hauptwirkstoff ist Betamethason. Es hat eine starke entzündungshemmende, antiallergische Wirkung und erfüllt die Funktion der Immunsuppression. Das Medikament unterdrückt die Aktivität des Immunsystems und Mediatoren von Entzündungen und Schmerzen. Ein anderer Name ist Phlosteron.
- Hydrocortison ist ein natürlich vorkommendes Glucocorticosteroid. Der Wirkstoff ist Hydrocortisonacetat. Es hat eine schock- und entzündungshemmende Wirkung. Lindert Schmerzen.
- Kenalog ist ein synthetisches Kortikosteroid. Der Wirkstoff ist Triamcinolonacetonid. Es hat eine ähnliche Wirkung wie frühere Medikamente. Kontraindiziert für die Behandlung von Kindern unter 12 Jahren..
- Nimesil ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament. Es beseitigt eine ausgeprägte schmerzhafte Manifestation und lindert Schwellungen. Die Verwendung als Schmerzblocker im Fersensporn ermöglicht es Ihnen, unangenehme Symptome der Krankheit loszuwerden. Die Behandlung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist strengstens untersagt..
- Novocain ist eine Substanz, mit der Sie den betroffenen Bereich betäuben können. Es wird verwendet, um Schmerzen im Fersensporn zu beseitigen. Das Medikament lindert Muskelkrämpfe, normalisiert den Blutfluss im betroffenen Bereich. Nicht anwenden für Personen unter 18 Jahren und schwangere Frauen. Eine ähnliche Novocainblockade mit Lidocain.
Es gibt viele Namen dieser Medikamente. Sie können in der Apotheke gekauft werden. Welches Mittel dem Patienten verschrieben werden soll, entscheidet der behandelnde Arzt. Es ist wichtig, die Empfehlungen des Arztes nach einer Injektionssitzung einzuhalten. Bettruhe und Bewegung können erforderlich sein..
Mögliche Folgen und Kontraindikationen
Langzeitwirkung, sofortige Verbesserung des Zustands des Patienten, Beseitigung des Entzündungsprozesses sind die Hauptvorteile der Blockade-Verabreichungstechnik. Um den menschlichen Körper nicht zu schädigen, ist es wichtig, dass die Veranstaltung von einem Chirurgen durchgeführt wird, der Erfahrung in der Behandlung unter hygienischen Bedingungen hat. Eine Injektion der Blockade führt bei Nichteinhaltung von Sicherheitsmaßnahmen zur Entwicklung unangenehmer Folgen:
- Sehnenentzündung;
- eitriger Ausfluss im Punktionsbereich;
- die Entwicklung von Krankheiten, die die Funktion des Bewegungsapparates beeinträchtigen;
- Kalziummangel im Körper infolge des Auswaschens mit Steroiden;
- Zerstörung und Nekrose (Nekrose) des Fußgewebes;
- Beschädigung und Zerstörung der Calcaneus-Faszie;
- Injektionen vom Fersensporn, die in das Gesäß injiziert werden, führen zu Taubheitsgefühl der Extremität.
Das Blockadeverfahren wird nach der diagnostischen Untersuchung durchgeführt. Es ist nicht akzeptabel, die Injektionsbehandlungstechnik bei Patienten anzuwenden, die an Diabetes mellitus, Osteoporose, Psoriasis und Tuberkulose leiden. Die Behandlung wird nicht bei Infektionskrankheiten durchgeführt. Für Menschen mit psychischen Erkrankungen, schwangere und stillende Frauen, Kinder - diese therapeutische Methode ist kontraindiziert.
Einschränkungen sind mit der Schmerzhaftigkeit des Verfahrens, der Wirkung der verwendeten Medikamente auf den Körper und der individuellen Anfälligkeit der Patienten verbunden.
Blockade mit Fersensporn - ein hochwirksames Verfahren, das schmerzhafte Symptome beseitigt und eine Person zu einem vollen Leben zurückführt.
Fersensporninjektionen: Verfahrensbeschreibung
Calcaneal Sporn oder Plantarfasziitis ist eine Pathologie des Bewegungsapparates, die für Patienten ab 40 Jahren charakteristisch ist. Im Alter von 70 Jahren wird in 80% der Fälle der Behandlung von Patienten mit Beinproblemen eine Pathologie beobachtet. Das Anfangsstadium der Krankheit wird durch therapeutische Methoden, Massage, gestoppt, aber mit der Entwicklung von Schmerzen wird eine Ferseninjektion mit einem Fersensporn erforderlich sein. Die Bewertungen des Verfahrens sind positiv, daher werden wir die Behandlungsoption genauer betrachten.
Beschreibung des Blockadeverfahrens
Block Heel Sporn ist eine Injektion von speziell ausgewählten Medikamenten. In der Medizin werden Hydrocortison, Kenalog, Nimesulid und andere Analgetika und Steroide verwendet. Insbesondere bieten Kliniken Injektionen an:
- Diprospana - ein Glukokortikosteroid mit Betometason und Hilfsstoffen. Die Therapie beinhaltet eine lange Zeit weniger Schmerzen.
- Hydrocortison ist ein Analogon von synthetischen Glucocorticoiden. Die unmittelbare Wirkung des Analgetikums und die Langzeitwirkung haben dieses Medikament bei Patienten positiv empfohlen.
Wichtig! Die Methodik zur Durchführung des Verfahrens erfordert vom Arzt höchste Professionalität. Die geringsten Ungenauigkeiten bei der Auswahl und Verabreichung von Arzneimitteln führen zu Komplikationen.
Die Injektionstechnik ist einfach:
- Die Wahl des Arzneimittels. Die Dauer und Wirksamkeit der Behandlung hängt davon ab. Die Zusammensetzung wird anhand der individuellen Patientendaten ausgewählt: Alter, Vorliegen chronischer Krankheiten, Verträglichkeit gegenüber Medizinprodukten.
- Bestimmung der Dosierung. In den meisten Fällen überschreitet das Gesamtvolumen 0,5 ml des Hauptwirkstoffs und 0,5 ml Lokalanästhetikum nicht.
- Patientenvorbereitung.
- Auswahl eines Injektionsortes - der Arzt findet durch Abtasten den Fokus der Schmerzlokalisation heraus.
- Injektion. Eine äußerst wichtige Etappe. Tatsache ist, dass das Calcaneal-Integument der Haut sehr dicht ist und die Injektion langsam verabreicht wird. Um die gewünschte Punktionstiefe zu erreichen und die Nadel nicht zu brechen, muss der Arzt alle Manipulationen sehr sorgfältig durchführen.
Eine große Erleichterung nach dem Eingriff ist der sofortige Effekt. Der Schmerz hört sofort auf und das Einführen der Nadel in die gewünschte Tiefe verursacht nur einige Beschwerden - die Einstichstelle wird betäubt. Manchmal reicht eine Injektion aus, aber häufiger ist eine wiederholte Blockade erforderlich, um das gewünschte Behandlungsergebnis zu erzielen.
Wenn Blockade ernannt wird?
Die Blockade des Fersensporns wird bei schweren Ödemen, Schmerzen und der Unwirksamkeit anderer therapeutischer Methoden verschrieben. Die Behandlung von Fersensporn mit Injektionen hat keine Priorität, Steroide sind nur bei offensichtlicher Entzündung mit einem dynamischen Krankheitsbild angezeigt. Vor dem Rückgriff auf Injektionen wird dem Patienten empfohlen, Kurse zur Einnahme von Pillen, Physiotherapie und Massage zu absolvieren und alternative Behandlungsmethoden (traditionelle Medizin) zu berücksichtigen. Die Therapie sollte umfassend sein und darauf abzielen, die Ursache der Krankheit zu beseitigen.
Gegenanzeigen zur Verwendung von Injektionen
Die Methode der Blockade kann kategorisch nicht für die individuelle Unverträglichkeit gegenüber Drogen angewendet werden. Mit Vorsicht wird das Medikament verabreicht, wenn der Patient:
- Osteoporose;
- Tuberkulose
- Infektionen vom Streptokokken-Typ;
- Diabetes Mellitus;
- Psoriasis im Calcanealbereich;
- Probleme mit dem Zentralnervensystem.
Wichtig! Selbstmedikation ist inakzeptabel! Verschreiben und verabreichen Sie Medikamente nur einem Spezialisten mit einem engen Profil und der erforderlichen Erfahrung.
Vorteile der Drogenblockade
Bewertungen über die Blockade sind positiv, mehrere Vorteile der Verabreichung von Medikamenten werden festgestellt:
- Langzeitremission: Von sechs Monaten bis zu einem Jahr ist der Patient schmerzfrei;
- Sofortige Wirkung in Bezug auf Schmerzlinderung;
- Keine Notwendigkeit für die kontinuierliche Verwendung von Schmerzmitteln.
Die längste Wirkung wird während der Behandlung mehrmals über 10-15 Tage erzielt. Die erhöhte Konzentration des Arzneimittels garantiert eine längere Dauer des Arzneimittels, und die Remission dauert manchmal bis zu 14 Monate. Das Verfahren hat jedoch auch Nachteile: ein hohes Allergierisiko und viele Nebenwirkungen.
Komplikationen nach der Blockade
Wichtig! Wenn vor der Blockade des Fersensporns kein Fußschuss vergeben wurde, führt die Verabreichung des Arzneimittels in dieser Einrichtung wahrscheinlich zu weiteren Problemen. Dem Bild zufolge bestimmen Spezialisten nicht nur den Ort des Knochenwachstums, die Größe des Sporns, sondern berechnen auch die Dosis des verabreichten Arzneimittels. Selbst erfahrene Fachleute führen unter Aufsicht eines Ultraschalls eine Fersenspornblockade durch.
Wir stellen sofort fest, dass Komplikationen selten auftreten. Der Grund liegt hauptsächlich in altersbedingten Veränderungen im Körper des Patienten und den Eigenschaften von Arzneimitteln. Insbesondere werden die folgenden negativen Manifestationen festgestellt:
- Die Eiterung am Injektionspunkt ist das Ergebnis einer unsachgemäßen Arzneimittelverabreichung.
- Die Entwicklung von Osteoporose;
- Calciummangel, der nach Injektion eines Glucocorticosteroid-Arzneimittels ausgewaschen wird;
- Entzündung der Wadensehnen, während sich der Patient nicht mehr vollständig auf den Fuß verlassen kann;
- Nekrose (Nekrose) des Gewebes - tritt auch auf, wenn eine Injektion falsch eingegeben wurde;
- Zerstörung der Plantarfaszie.
Wichtig! Der Bruch der Plantarfaszie hängt nicht von der Art der verabreichten Medikamente ab.
Die Akzeptanz von Glukokortikoiden macht süchtig, daher ist die Anwendung der Blockademethode häufig strengstens verboten. Zusätzlich wird Hydrocortison vom menschlichen Körper produziert, die Nebennierenrinde ist dafür verantwortlich. Wenn Sie an Injektionen teilnehmen, funktionieren die Nebennieren nicht mehr und dies führt zu anderen, nicht weniger schmerzhaften und gefährlichen Pathologien. Um den Zustand des Patienten zu lindern, sollten Sie die Empfehlungen des Arztes sorgfältig anhören. Die Tipps sind einfach: Tragen Sie bequeme Schuhe, achten Sie auf Lebensmittel, kaufen Sie orthopädische Einlegesohlen und vernachlässigen Sie Massage und Bewegungstherapie nicht.
Calcaneal Sporn Blockade Behandlung
Unter den Erkrankungen des Muskel- und Skelettsystems gilt der Fersensporn als eine der häufigsten Erkrankungen. Es wird bei ungefähr 28% der Patienten über 40 Jahre und 88% der Menschen über 70 Jahre festgestellt..
Bei starker Schwellung, begleitet von Fußschmerzen, verschreibt der Arzt einen Block mit Fersensporn. Die Essenz des Verfahrens ist die Einführung von Steroidhormonen mit entzündungshemmender und analgetischer Wirkung in die Muskeln über das Knochenwachstum. Die Injektion erfolgt fast sofort, Schwellungen und Schmerzen werden schnell beseitigt.
Ursachen der Krankheit
Der Fersensporn wird durch eine Kombination mehrerer negativer Faktoren gebildet, wie z.
- Flache Füße,
- Stoffwechselstörung,
- Übermäßige Belastung des Fußes (Übergewicht, Tragen unbequemer Schuhe, langer Aufenthalt an den Füßen),
- Gicht,
- Wirbelsäulenprobleme.
Die konstante Spannung der Bänder über die Zeit führt zur Entwicklung ihrer chronischen Entzündung und Proliferation des Knochengewebes an der Stelle der Befestigung von Sehnen und Bändern in der Ferse. Normalerweise bildet sich auf der Plantarseite ein Knochenwachstum, manchmal erscheint es jedoch auf der Rückseite der Ferse..
Fersensporn
Die Krankheit geht mit starken Schmerzen während der Bewegung einher. Es ist besonders am Morgen nach dem Aufwachen oder infolge eines langen Aufenthalts des Fußes in Ruhe zu spüren. Schmerzen im Fersensporn werden von Patienten als brennend, durchdringend charakterisiert. Patienten vergleichen ihre Gefühle mit einem Nagel in der Ferse. Eine Behandlungsoption ist der Calcaneal-Spornblock.
Wichtige Punkte der Behandlung
Die Blockade ist eine komplexe Manipulation, deren Ausführung nur von einem erfahrenen Chirurgen möglich ist, von dessen professionellen Handlungen das Endergebnis direkt abhängt. Der Chirurg muss eine genaue Injektion in die schmerzhafteste Stelle an der Ferse vornehmen, die durch eine hohe Gewebedichte und eine ausreichend dicke Hautschicht gekennzeichnet ist, während die Nadel viel langsamer als bei herkömmlichen Injektionen eingeführt wird. Der Patient hat zu diesem Zeitpunkt starke Schmerzen. Daher erfordert das Verfahren vom Arzt eine gewisse Fähigkeit und Anstrengung.
Der Eingriff muss von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt werden.
Im Falle einer Verletzung der Injektionstechnik erreicht das verabreichte Arzneimittel nicht die Entzündungsstelle, sondern breitet sich entlang benachbarter Gewebe aus, was seine therapeutische Wirkung erheblich verringert. Richtig durchgeführte Injektionen mit Fersensporn führen zu einer signifikanten Schmerzlinderung, die von fast allen Patienten festgestellt wird.
Unsachgemäße Ausführungstechniken sind mit folgenden Problemen behaftet:
- Der Beginn der Sepsis (schwerer Entzündungsprozess);
- Das Erscheinen der Eiterung;
- Beinentzündung Entzündung.
Wenn Sie einen Sporn an der Ferse entwickeln, wird die Blockade daher nur bei akuten Schmerzen angewendet und wenn andere Behandlungsmethoden kein positives Ergebnis liefern.
Wann wird eine Blockade zur Behandlung verschrieben?
Eine Blockade mit Fersensporn wird mit ausgeprägter Schwellung des Fußes und starken Schmerzen durchgeführt sowie in Fällen, in denen eine konservative Behandlung kein positives Ergebnis erbrachte. Das heißt, erste Medikamente, Kompressen, therapeutische Übungen und Massagen, Ultraschalltherapie werden verschrieben. Bei altersbedingten Veränderungen der Ferse hilft eine konservative Behandlung normalerweise nicht und verschlimmert sogar den Zustand des Patienten. Es wurde dann die Blockade des Fersensporns gezeigt.
Der Arzt spritzt in die Ferse
Wie viele Injektionen Sie ausgeben müssen, hängt von den individuellen Eigenschaften des Körpers und der Schwere des Krankheitsverlaufs ab. Der Arzt kann auf Wunsch des Patienten selbst eine Blockade verschreiben, wenn er nicht auf die Ergebnisse der medikamentösen Therapie warten und Schmerzen ertragen möchte.
Welche Medikamente werden verwendet, um Schmerzen im Fersensporn zu blockieren?
Bis heute gibt es verschiedene Arten von Medikamenten, die Chirurgen injizieren und mit einem Fersensporn in die Ferse spritzen. Die am häufigsten verschriebenen Medikamente sind Diprospan, Hydrocortison, Kenalog. Eine Blockade mit Diprospan im Fersensporn ist besonders beliebt wegen seiner langen therapeutischen Wirkung, dh der Fähigkeit, sich im Körper anzusammeln. Das Medikament ist in Form einer Suspensions- oder Injektionslösung erhältlich. Diprospan enthält die Substanz Betamethason, ein Steroidhormon. Dieses Medikament hat entzündungshemmende, immunsuppressive und antiallergische Wirkungen..
Steroidinjektion
Einige Patienten werden durch die hohe Morbidität des Verfahrens gestoppt, die schmerzhafter erscheint als die Geduld der Schmerzen aufgrund der Krankheit selbst. Um die Schmerzen durch eine Injektion zu lindern, wird Diprospan mit einem Fersensporn normalerweise mit der Einführung eines geeigneten Anästhetikums (Schmerzmittel) kombiniert, beispielsweise Lidocain (Diprospan und Lidocain werden zu gleichen Anteilen eingenommen). Ein Verfahren mit schwerer Vernachlässigung der Krankheit reicht nicht aus, aber die Linderung wird signifikant sein. Es lohnt sich also, ein paar Minuten durchzuhalten, um die schrecklichen alltäglichen Schmerzen loszuwerden.
Kenalog und Hydrocortison, die weniger wirksam als Diprospan sind, werden häufig auch zur Blockade verwendet. Kenalog (ein künstliches Analogon von Steroiden) führt häufig zu Muskelnekrose und Hautatrophie. Der Nachteil von Hydrocortison besteht darin, dass es in kurzer Zeit mehrmals verabreicht werden muss, um eine analgetische Wirkung zu erzielen.
Vorteile der Blockade mit Diprospan:
- Die Wirkung hält bis zu sechs Monate an;
- Schmerzen werden schnell beseitigt.
- Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels;
- Schmerzen bei der Manipulation;
- Nebenwirkungen.
Die Folgen der Blockade sind mit folgenden Komplikationen behaftet: Sie verursachen eine Abhängigkeit vom Arzneimittel, bei häufigem Gebrauch wird seine therapeutische Wirkung erheblich verringert, und die Menge des von den Nebennieren produzierten Hydrocortisonhormons nimmt ebenfalls ab.
Sind Sie besorgt darüber, wie viel die Blockade kostet und ob sie für alle erschwinglich ist? Das Verfahren hat einen erschwinglichen Preis, der die Langzeitwirkung rechtfertigt.
Mögliche Folgen der Blockade:
Wenn der Patient dieses Verfahren durchführen möchte, muss er die möglichen Folgen der Blockade verstehen, darunter:
- Der Patient entwickelt Osteoporose (eine Krankheit, die die Knochendichte verringert und das Risiko von Frakturen erhöht);
- Auswaschen von Kalzium;
- Gewebenekrose;
- Entzündung der Sehnen in den Kälbern;
- Zerstörung der Faszie (Hülle, die Sehne, Muskel bedeckt) des Fußes.
Es ist nicht so wichtig, welche Art von Injektion in die Ferse mit einem Fersensporn erfolgt, weil Komplikationen sind eher mit einer mechanischen Verletzung der Integrität der Plantarfußfaszie verbunden.
Um mögliche Komplikationen zu vermeiden, injiziert der Chirurg erst nach einer qualitativ hochwertigen Radiographie des Calcaneus. Auf diese Weise können Sie die Position des Sporns und seine Abmessungen genauer bestimmen und die Dosierung des Arzneimittels berechnen.
Das Blockadeverfahren wird manchmal unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts durchgeführt, das einen genaueren Eintritt des Arzneimittels in den Entzündungsbereich gewährleistet und Schäden an Nerven und Muskelgewebe beseitigt.
Blockade unter der Kontrolle eines Ultraschallgeräts
Gegenanzeigen zur Umsetzung der Sporenblockade an der Ferse:
Eine Blockade ist im Falle einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber dem verabreichten Arzneimittel oder seinen Bestandteilen kontraindiziert. Ärzte mit äußerster Vorsicht führen das Verfahren durch mit:
- Tuberkulose
- Das Vorhandensein einer Streptokokkeninfektion im Herzen;
- Psoriasis an der Ferse;
- Diabetes Mellitus;
- Alle psychiatrischen Probleme;
- Osteoporose.
Wie Sie sehen, gibt es nicht so viele Kontraindikationen, und selbst bei den oben genannten Krankheiten kann eine Blockade durchgeführt werden, sondern nur von erfahrenen Ärzten.
Empfehlungen zur Verhinderung eines Rückfalls des Fersensporns
Wenn ein Therapeutikum erfolgreich verabreicht wurde und die Fersenspornblockade vom Arzt als wirksam erkannt wurde, sollte der Patient die folgenden Empfehlungen einhalten:
- Beobachten Sie den sanften Modus für die Ferse.
- Orthopädische Einlegesohlen auftragen;
- Tragen Sie extrem bequeme Schuhe.
- Regelmäßig Sport treiben;
- Massage.
Selbst wenn die Blockade der Fersensporn erfolgreich war, die Schmerzen und Entzündungen verschwunden sind, ist es sehr wichtig, die Empfehlungen des Arztes sorgfältig zu befolgen, bis die wahre Ursache der Krankheit beseitigt ist und vorbeugende Maßnahmen ergriffen werden. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls. Als vorbeugende Maßnahme ist es wichtig, dass Sie Ihr Fußgewölbe täglich mit orthopädischen Einlegesohlen pflegen..
Die häufigste Erkrankung des Bewegungsapparates war der Fersensporn. Diese Krankheit betrifft häufig Menschen im Alter von 40 Jahren. Laut Statistik sind dies ab dem 70. Lebensjahr 88% der Bevölkerung. Um das Problem zu beseitigen, wird eine entzündungshemmende Behandlung in Kombination mit einer Physiotherapie angewendet. Wenn diese Methode keine Ergebnisse liefert, ist der einzige Ausweg das Blockieren des Fersensporns.
Zunächst müssen Sie herausfinden, was ein Sporn ist und warum er auftritt.
Plantarfasziitis
Calcaneal Sporn oder medizinisch gesehen Plantarfasziitis ist eine chronische Krankheit. Dieses Phänomen wird durch das Auftreten eines Knochenwachstums auf der Sohle des Calcaneus verursacht. Es hat das Aussehen einer Spitze und befindet sich in der Zone der plantaren Aponeurose. Weichteile schädigen, Mikrorisse bilden, Entzündungen und Schmerzen im Fußbereich verursachen. Die Lücken heilen sich von selbst, aber im Laufe der Zeit vergröbern sich die Narben und wachsen zuerst zu Knorpel und dann zu Knochenwachstum. Die Wucherungen wachsen allmählich und bilden den sogenannten Sporn.
Die Ursachen der Krankheit sind vielfältig. Die Hauptursachen sind:
- Übergewicht;
- Flache Füße;
- Stoffwechselerkrankung;
- Erkrankungen des Kreislaufsystems, die mit einer Verstopfung der Blutgefäße verbunden sind;
- entzündliche Prozesse in den Gelenken;
- schwere Belastung der Beine, insbesondere bei Sportlern;
- Gicht;
- Verletzungen des Bewegungsapparates, insbesondere des Knöchels und des Fußes;
- Erkrankungen der Wirbelsäule, bei denen die Belastung der Füße zunimmt, insbesondere die Calcanealregion;
- ständig hochhackige Schuhe tragen.
Frauen, die ihr ganzes Leben lang der Mode Tribut zollen, tragen schmale, unbequeme Schuhe mit hohen Absätzen, und im Alter von vierzig Jahren treten die ersten Anzeichen der Krankheit auf.
Die Krankheit äußert sich in starken Schmerzen im Fuß in der Ferse, wenn man sich über lange Strecken bewegt und geht. Der Schmerz ist am Morgen nach dem Aufwachen besonders stark zu spüren, nach der Ruhe brennt der Schmerz und durchbohrt den gesamten Fuß und manchmal das Bein. Patienten und Ärzte charakterisieren diese Empfindungen als Nagel in der Ferse..
Die Exazerbation ist durch plötzliche Anfälle im Hinblick auf die chronische Form der Krankheit gekennzeichnet, hier treten die Symptome allmählich auf.
Die Diagnose einer Fasziitis basiert auf Beschwerden des Patienten, Ultraschall und Röntgenaufnahmen. Falls erforderlich, werden Tests vorgeschrieben.
In den meisten Fällen verschreiben Spezialisten eine minimalinvasive lokale Behandlung. In Kombination mit entzündungshemmenden Arzneimitteln werden häufig Physiotherapieübungen, Massagen und Stoßwellentherapien eingesetzt. Wenn diese Methoden nicht das lang erwartete Ergebnis bringen, verschreiben Sie einen Medikamentenblock des Fersensporns.
Was ist eine Blockade?
Dies ist ein Prozess der Arzneimittelblockade, bei dem ein Arzneimittel mit einer Spritze in eine Problemstelle injiziert wird. Seine Wirkung zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern und den Entzündungsprozess zu lindern. Bei erfolgreicher Manipulation tritt die Krankheit für einen langen Zeitraum zurück, die Entzündung wird blockiert und stört viele Jahre lang nicht.
Wer ist für eine Fersensporninjektion angezeigt?
Injektionen werden nach erfolgloser oder nicht schlüssiger Behandlung mit konservativen Methoden verschrieben. Die langfristige Anwendung von entzündungshemmenden Salben, zu denen Analgetika und Antibiotika gehören, macht süchtig und die erwartete Verbesserung tritt nicht auf. Wenn die Ursache der Plantarfasziitis eine chronische Erkrankung war, ist ihre Verschlimmerung ein konstantes Signal, um den Zustand zu verschlimmern..
Angeborener Plattfuß im Laufe der Jahre führt zu einer Belastung der Ferse und damit zum Auftreten von Sporen. Da die Plattfußkrankheit nicht heilbar ist, ist die Wirkung lokaler Medikamente meist nutzlos. Erworbene Krankheiten, die nicht zum Verkauf stehen, können das gleiche Ergebnis verursachen - Diabetes, Arteriosklerose. Das Knochenwachstum erfolgt aufgrund einer Verstopfung der Blutgefäße und einer Behinderung des Blutflusses im Fußbereich.
Wenn das Wachstum im Verlauf einer Infektionskrankheit auftrat, wird es mit der medizinischen Behandlung des Hauptproblems resistent gegen eine medikamentöse Therapie.
Bei altersbedingten Veränderungen hilft eine konservative Behandlung in den meisten Fällen nicht, verschärft jedoch im Gegenteil den Allgemeinzustand des Patienten. Eine Krankheit, die im Laufe der Jahre fortschreitet und die Bänder und Sehnen betrifft, wird nur durch eine Injektion in die Ferse blockiert..
Das Verfahren wird durchgeführt, wenn der Patient dies wünscht, wenn der Sporn nicht normal funktioniert oder der Patient nicht auf das Ergebnis der medikamentösen Therapie warten möchte.
Wie ist das Verfahren
Die Sitzung sollte nur von einem qualifizierten Spezialisten - Chirurgen oder Orthopäden - durchgeführt werden. Das Endergebnis hängt von der Professionalität des Arztes ab. Nur ein Arzt kann das richtige Medikament auswählen, den genauen Injektionsbereich und die Eindringtiefe der Nadel bestimmen. Die Hauptrolle der Manipulation ist die Präzision.
Vor der Einführung des Arzneimittels wird der Bereich mit einem Antiseptikum behandelt, dann wird der Bereich mit einem Anästhetikum anästhesiert oder mit dem Wirkstoff gemischt.
Die Nadel wird unter Aufsicht eines Ultraschallgeräts an der schmerzhaftesten Stelle eingeführt, um die Position genau zu erkennen und die Nerven und das Muskelgewebe nicht zu beschädigen. Aufgrund der besonderen Struktur der Fußferse dauert das Einführen der Nadel länger als eine Injektion in den Oberschenkel oder das Gesäß. Jede Person überträgt den Prozess anders, alles hängt direkt von der Schmerzschwelle einer Person ab. Selbst bei starken Schmerzen müssen Sie sich daran erinnern, dass die Schmerzen dann vergehen und möglicherweise nie mehr zurückkehren.
Welche Medikamente werden verwendet, um Sporen zu blockieren?.
Zur Therapie werden entzündungshemmende Steroid (hormonelle) Medikamente verwendet, deren Wirkmechanismus darauf abzielt, Chemikalien zu unterdrücken, die Entzündungen des Gewebes verursachen. Die beliebten Medikamente sind Hydrocortison, Betamethason, Phlosteron, Diprospan. Diese Medikamente enthalten ein Hormon, das von der Nebennierenrinde oder ihren synthetischen Analoga produziert wird. Sie lindern nicht nur Entzündungen, sondern wirken auch auf das Immunsystem, das Schmerzen unterdrückt. Dank der sofortigen Absorption hat es eine lokale Lokalanästhesie und eine verlängerte Wirkung.
Eine Behandlung
Für ein sichtbares Ergebnis reicht meistens eine Sitzung aus. Eine Einzeldosis wird mit einer Lösung von Lodocain oder Novocain zur sofortigen Anästhesie der Stelle und zum Komfort des Verfahrens verabreicht. Wenn der Schmerz nach einer Sitzung anhält, wird ein weiterer Monat verbracht.
Vor- und Nachteile einer Fersensporninjektion
Der Hauptvorteil einer solchen Intervention ist eine direkte Wirkung auf die lokale Läsion, daher ist die Wirkung der Behandlung im Vergleich zu anderen Methoden um ein Vielfaches erhöht.
Die Eigenschaften des Wirkstoffs in der Zusammensetzung des Arzneimittels ermöglichen eine maximale Retention in den betroffenen Geweben, wodurch die Dauer der therapeutischen Wirkung verlängert wird.
Durch eine Injektion von Glukokortikosteroiden stoppt der Sporn die Entwicklung und hört auf zu wachsen. Wie viele Injektionen für eine wirksame Behandlung oder eine vollständige Genesung erforderlich sind, hängt direkt von den Eigenschaften des Körpers des Patienten und dem Grad der Vernachlässigung der Krankheit ab.
Mit dem richtigen Verfahren ist nur eine Nebenwirkung möglich - dies ist ein starker, unerträglicher Schmerz durch das Eindringen der Nadel. Deshalb haben viele Angst, auf eine solche Methode zurückzugreifen. Wenn die Manipulationstechnologie gebrochen wurde und Fehler gemacht wurden, ist dies mit schwerwiegenden Komplikationen behaftet.
Komplikationen und Nebenwirkungen des Verfahrens
Wie jede invasive Intervention hat die Blockade eine Reihe möglicher Komplikationen. Mit einer Nadel kann eine Infektion in die Weichteile gelangen, wenn die hygienischen Bedingungen nicht eingehalten werden, was zu einer eitrigen Entzündung führt. Hämatome und sogar Weichteilnekrosen an der Injektionsstelle sind das harmloseste, was nach einer solchen Manipulation passieren kann. Vergessen Sie nicht die allergischen Reaktionen des Körpers. Die schwerwiegendste Komplikation ist ein Bruch der Plantarfaszie, der unweigerlich zu einer Behinderung und einem Verlust der Fußbeweglichkeit führt. Deshalb ist Blockade eine wirksame, aber äußerst gefährliche Methode zur Behandlung des Calcaneuswachstums.
Gegenanzeigen für die Injektion
Diese Kardinalmethode ist bei schwangeren Frauen und stillenden Müttern, Menschen mit Diabetes und Menschen, die zu allergischen Reaktionen neigen, kontraindiziert. Mit Vorsicht ist es notwendig, sich der Behandlung von Patienten mit bestehenden Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems, insbesondere mit Herzinsuffizienz, zu nähern. Zusätzlich wird vor der Manipulation die Haut des geschädigten Bereichs untersucht, und die geringsten Änderungen verschieben die wiederholte Manipulation auf unbestimmte Zeit..
Prävention von Remissionen
Es ist unmöglich zu hoffen, dass nach einer Injektion alle Probleme spurlos verschwinden. Dies ist eine grundsätzlich falsche Meinung, da der frühe Calcanealsporn als chronische Krankheit bezeichnet wurde und nicht vollständig überwunden werden kann. Blockade wirkt nur vorübergehend therapeutisch und lindert Schmerzen. Es ist unmöglich vorherzusagen, wie lange das Ergebnis anhalten wird, aber der Patient selbst hat die Möglichkeit, diesen Zeitraum zu verlängern.
Einhaltung der Empfehlungen des Arztes - der richtige Weg zu einer schnellen Genesung.
Zuallererst, um die Belastung des verletzten Beines zu begrenzen und lange Spaziergänge zu vermeiden. Es ist wichtig, spezielle orthopädische Einlegesohlen und bequeme Schuhe zu verwenden. In Apotheken und Geschäften finden Sie ein spezielles Fersenpolster.
Vorbeugende Massagen und therapeutische Übungen sind ebenfalls nützlich. Lassen Sie auf keinen Fall die Vernachlässigung von Infektionskrankheiten und im Allgemeinen deren Entwicklung zu.
Sehr oft, ohne zum Arzt zu gehen, beginnen die Menschen, sich selbst zu behandeln und greifen auf alternative Methoden zurück, die letztendlich nicht zur Lösung des Problems beitragen, sondern es nur verschlimmern. Wenn Menschen mit professioneller Behandlung verzögert werden, wird ihre eigene Gesundheit dauerhaft geschädigt.
Die Blockade des Fersensporns mit Injektionen erfolgt mit starker Schwellung des Fußes und starken Schmerzen. Die Manipulation beinhaltet die gezielte Einführung eines Arzneimittels mit analgetischen, antiallergischen und entzündungshemmenden Wirkungen über die Osteophytenregion (Knochenwachstum) in das Weichgewebe. Zu diesen Zwecken werden üblicherweise Steroidhormone eingesetzt..
Der Mechanismus der Arzneimittelverabreichung im Fersensporn
Welche Medikamente werden verwendet, um Schmerzen im Fersensporn zu blockieren?
Gezielte Injektionen für Calcanealsporn erfordern einen hochqualifizierten Chirurgen. Ihre Wirksamkeit ist maximal, wenn das Arzneimittel genau in den Entzündungsbereich gelangt..
Bei einer falschen Injektion wird das Medikament in der Sohle verteilt und hat keinen ausgeprägten Einfluss auf den pathologischen Fokus. Im Gegenteil, gefährliche Komplikationen können auftreten (Sehnenentzündung, Eiterung, Gewebenekrose). Infolgedessen wenden Chirurgen Blockaden nur bei akuten Schmerzen an, wenn eine andere Behandlung nicht wirksam ist.
Wenn es möglich war, die Schmerzen zu beseitigen, ist es notwendig, mit Physiotherapie und orthopädischen Einlegesohlen einen positiven Zustand aufrechtzuerhalten.
Diprospan, Kenalog und Hydrocortison werden am häufigsten verwendet, um Fersensporn in den Bereich einzuführen. Am effektivsten ist Diprospan aufgrund der Langzeitkonservierung im Bereich der Entzündung. Die Anwendung von Kenalog führt zu schwerwiegenden Komplikationen in Form von Muskelnekrose, Atrophie der Haut.
Hydrocortison ist ein Hormon der Nebennierenrinde. Seine starke entzündungshemmende und analgetische Wirkung wird erst nach wenigen Injektionen in kurzer Zeit erreicht, um eine wirksame Akkumulationsdosis zu erzielen.
Kenalog ist ein synthetisches Analogon von Glucocorticoid-Steroiden.
Diprospan enthält einen Wirkstoff namens Betazon. Dieses Medikament wird zur Injektion und Suspensionsherstellung verwendet. Es enthält Hilfsstoffe: Natriumchlorid, Polysorbat, Trilon B. Es hat entzündungshemmende, antiallergische und immunsuppressive Wirkungen. Das Medikament kann sich lange Zeit an der Injektionsstelle ansammeln und bietet eine therapeutische Wirkung.
Verfahren und Komplikationen durch therapeutische Ferseninjektionen
Stoppt den Schmerzvorgang des Patienten. Die Einführung von Diprospan oder Hydrocortison in die Ferse zu tolerieren, ist bei manchen Menschen schmerzhafter als bei Plantarfasziitis. Der Schmerz ähnelt dem, den eine Person ertragen muss, wenn sie einen Zahn ohne Betäubungsmittel entfernt.
Während der Durchführung der Blockade führt der Chirurg eine Injektion an der schmerzhaftesten Stelle der Ferse durch. Aufgrund der dicken Haut und des dichten Gewebes ist das Einführen einer Nadel langsamer als eine Injektion in das Gesäß.
Um das Schmerzsyndrom zu reduzieren, wird die Diprospan-Injektion mit der Verabreichung eines Anästhetikums kombiniert. Die klassische Dosis des Arzneimittels zur Einführung in die Ferse beträgt 0,5 ml. Es ist vorzuziehen, ein Anästhetikum (normalerweise Lidocain) in einer ähnlichen Dosis hinzuzufügen. Schütteln Sie die Spritze vor der Verabreichung gründlich.
Normalerweise reicht ein Verfahren zur Beseitigung starker Schmerzen mit dem Fersensporn nicht aus. Trotzdem verspürt eine Person nach der Blockade eine deutliche Schmerzlinderung..
Sie sollten sich bewusst sein, dass das Arzneimittel einige Wochen nach der Blockade vollständig vom Ort der Akkumulation absorbiert wird. Eine wiederholte Injektion erhöht nicht die Konzentration in den Weichteilen der Ferse, wie dies der Fall wäre, wenn Diprospan am 3-4. Tag nach dem ersten Eingriff eingeführt würde.
Was sind die Vorteile einer Blockade mit Diprospan:
- Wirkung bis zu 6 Monaten;
- schnelle Beseitigung von Schmerzen.
- allergische Reaktionen;
- schmerzhafte Verabreichung einer Substanz;
- schwerwiegende Nebenwirkungen.
Diprospan-Komplikationen
Die Verwendung von Glukokortikoid-Medikamenten macht süchtig. Bei häufiger Verabreichung hat die aktuelle Dosis keine ausgeprägte Wirkung. Diese Hormone werden in der Nebennierenrinde produziert. Bei künstlicher Verabreichung reduziert der Körper die Produktion seines eigenen Hydrocortison.
Die Gefahr einer Fersenblockade ist das hohe Risiko eines Traumas der Plantarfaszie. In diesem Fall kann eine Person nicht vollständig auf den Fuß treten. Andere mögliche Komplikationen durch Ferseninjektionen:
- "Auslaugen" von Kalzium aus dem Calcaneus am Wirkort von Glukokortikoiden;
- Entzündung der Sehne des Wadenmuskels;
- nekrotische Gewebeveränderungen im Verabreichungsbereich;
- eitrige Läsion des Fußes.
Um Komplikationen zu vermeiden, hält der Spezialist eine Blockade erst nach Röntgenaufnahme des Calcaneus ab. Es ermöglicht Ihnen, die Position des Sporns, seine Größe und die Dosierung des Arzneimittels zu bestimmen. Qualifizierte Chirurgen, die genau in den Fersenbereich der Blockade gelangen, werden unter Ultraschallkontrolle durchgeführt.
Die einzige Kontraindikation für Injektionen von Steroidmedikamenten in die Ferse ist das Vorhandensein einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Medikamenten. Mit Vorsicht sollte Blockade angewendet werden, wenn:
- Diabetes Mellitus;
- Schädigung der Herzklappen mit Streptokokken;
- Tuberkulose
- psychiatrische Erkrankungen;
- Psoriasis-Plaque an der Ferse;
- Knochenosteoporose (verminderte Kalziumdichte).
Zusammenfassen. Die Behandlung von Fersensporn mit Fersenblockade mit Steroidmedikamenten (Diprospan, Kenalog, Hydrocortison) ist eine wirksame Methode. Seine positiven Aspekte können jedoch durch die falsche Wahl der Injektionsstelle oder eine Schädigung der Plantarfaszie ausgeglichen werden..
Die Behandlung von Fersensporn mit Blockaden gehört nicht zur ersten Therapielinie für die Pathologie. Es wird nur bei starken Schmerzen und Schwellungen des Fußes angewendet, wenn andere Arten der Behandlung keine guten Ergebnisse bringen..
Auch nach einer erfolgreichen Blockade sollten die Empfehlungen des Arztes befolgt werden. Wenn die Ursache der Krankheit nicht beseitigt ist und der Patient den Bogen nicht mit orthopädischen Einlegesohlen stützt, ist die Wahrscheinlichkeit einer Wiederholung der Plantarfasziitis hoch.
In der modernen Medizin werden wirksame Methoden zur Behandlung von Calcanealsporen eingesetzt - Medizin, Orthopädie und Physiotherapie. Aber auch diese Methoden sind nicht immer in der Lage, mit dem Fersensporn fertig zu werden. Wenn alle Mittel getestet wurden und die Schmerzen in der Ferse nicht nachlassen, müssen Sie auf mehrdeutige Therapiemethoden zurückgreifen, einschließlich der medikamentösen Blockade des Fersensporns mit hormonellen Medikamenten.
Was ist diese Behandlungsmethode? Wann Blockade mit Fersensporn und wie lange dauert die therapeutische Wirkung? Ist es gefährlich, eine Ferseninjektion durchzuführen und welche Nebenwirkungen und Konsequenzen hat diese Behandlungsmethode für Fersensporn??
Indikationen für eine Fersenspornblockade
Hormonelle Medikamente zur Behandlung von Fersensporn werden nach den strengen Angaben des Arztes eingesetzt, wenn keine Wirkung anderer Behandlungsmethoden vorliegt. Eine Fersenspornblockade mit Kortikosteroiden wird nur bei starken Schmerzen angewendet. In diesem Fall wird das Arzneimittel in die Weichteile der Sohle in der Osteophytenregion injiziert. Der genaue Eintritt eines Wirkstoffs in den Entzündungsbereich spiegelt sich im Ergebnis der Blockade wider. Daher sollte eine Ferseninjektion mit einem Fersensporn von einem erfahrenen Chirurgen oder Orthopäden durchgeführt werden, und dies ist besser unter der Aufsicht eines Ultraschalls.
Die Vorteile der Blockade in einer schnellen analgetischen Wirkung. Dies liegt daran, dass das Medikament in der richtigen Konzentration direkt in den Entzündungsherd injiziert wird. Die Blockade beseitigt jedoch nicht die Krankheit und die Ursache für das Auftreten des Fersensporns. Es lindert nur Entzündungen und damit verbundene Schmerzen und ist keine Wahl für die Erstlinientherapie..
Gegenanzeigen für eine Blockade mit Kortikosteroiden
Diese Methode wird nicht für Kinder unter 3 Jahren angewendet. Hormone werden bei Frauen nach den Wechseljahren mit Vorsicht angewendet. Gegenanzeigen für eine Blockade mit hormonellen Arzneimitteln sind wie folgt:
- Geisteskrankheit;
- Osteoporose der Knochen;
- Herzklappendefekte;
Bei Frauen, die eine Empfängnisverhütung oder eine Hormonersatztherapie erhalten, wird die Anwendung der Blockade mit ihrem Arzt besprochen. Tatsächlich gibt es viel mehr Kontraindikationen für die Blockade als auf dieser Liste..
Welche Medikamente werden zur Blockade eingesetzt?
Zur Behandlung von Fersensporn mit einer Injektion in die Ferse werden hormonelle Mittel eingesetzt. Kortikosteroide haben starke entzündungshemmende, antiallergische und schockhemmende Eigenschaften.
Zur Blockade werden üblicherweise folgende Medikamente eingesetzt:
Diese Medikamente gehören zur pharmakologischen Gruppe der Kortikosteroide. Sie sind künstlich hergestellte Analoga der Hormone der Nebennierenrinde.
"Hydrocortison" ist ein kurz wirkendes Hormon. Um eine wirksame kumulative Dosis zu erzielen, sind nach kurzer Zeit mehrere Injektionen erforderlich. Nur in diesem Fall wirkt "Hydrocortison" entzündungshemmend.
Kenalog gehört auch zur kurz wirkenden Kortikosteroidgruppe. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Triamcinolon. Bei topischer Anwendung wirkt es entzündungshemmend, antiexudativ und antiallergisch. "Kenalog" beseitigt schnell Schmerzen und verlängert die Remissionsdauer. Eine Injektion reicht für den Behandlungsverlauf nicht aus, 2-3 Blockaden sind erforderlich.
Zur Blockade des Fersensporns wird am häufigsten Diprospan verwendet. Dieses Medikament aus der Gruppe der Kortikosteroide unterscheidet sich von Kenalog und Hydrocortison in einer langfristigen Wirkung. Sein Vorteil bei einer schnellen und langen therapeutischen Wirkung liegt in der doppelten Exposition der eingehenden Komponenten. "Diprospan" besteht aus Betamethason-Natriumphosphat, das eine kurze Wirkung hat. Es zieht schnell ein und wirkt entzündungshemmend, danach wird es vollständig von den Nieren ausgeschieden. Ein weiterer Bestandteil von Diprospan - Betamethasondipropionat - wirkt nachhaltig. Nach Blockade des Fersensporns mit Diprospan wird diese Komponente langsam resorbiert und verbleibt mindestens 10 Stunden im Gewebe. Während dieser Zeit hat es eine kontinuierliche entzündungshemmende und abschwellende Wirkung an der Injektionsstelle. "Diprospan" nach der ersten Injektion lindert Schmerzen und beseitigt Entzündungen der Faszie. Bei starken Ödemen und Schmerzen sind jedoch 2-3 Eingriffe erforderlich.
Blockadeverfahren Technik
Die therapeutische Wirkung der Blockade hängt direkt von der Genauigkeit der Einführung des Arzneimittels in den Entzündungsherd ab. Der richtige Ort und die richtige Verabreichungstiefe, die Dosis der Substanz - all diese wichtigen Faktoren beeinflussen das Ergebnis therapeutischer Wirkungen. Bei irrtümlicher Verabreichung wird das Medikament entsprechend der Aponeurose verteilt und verursacht Komplikationen. Daher wird eine Injektion von einem qualifizierten Chirurgen oder Orthopäden durchgeführt. Vor der Blockade warnt der Arzt den Patienten vor möglichen Komplikationen.
Anästhetikum wird oft nicht zur Blockade des Fersensporns verwendet. Wenn es verwendet wird, geben Sie zuerst 0,5 ml Diprospan, Kenalog oder Hydrocortison in die Spritze, fügen Sie dann eine Lösung von 1% Lidocain hinzu und mischen Sie es unter Schütteln. Die Injektionsstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt.
Die Nadel wird an der schmerzhaftesten Stelle unter Ultraschallkontrolle eingeführt - oberhalb der Stelle, an der die Plantarfaszie am Calcaneus befestigt ist.
Die Dicke der Haut und die erhöhte Gewebedichte verlangsamen die Zeit der Manipulation. Schmerzen im Fuß werden unmittelbar nach der Injektion beseitigt. Die Vielzahl, Dosis und Anzahl der Eingriffe, die der Arzt nach der ersten Blockade festlegt. Einige Patienten erhalten 2 oder 3 Injektionen. Im gleichen Anwendungsbereich wird die Injektion im Abstand von 2-3 Monaten wiederholt. In verschiedenen Beinen kann das Arzneimittel in 10-14 Tagen verabreicht werden.
Die Auswirkungen der Fersenspornblockade mit hormonellen Medikamenten
Die Auswirkungen einer Fersenspornblockade mit Steroidmitteln hängen mit der Dosis des Arzneimittels zusammen. Je öfter der Gebrauch und je höher die Dosis des Arzneimittels ist, desto schwerwiegender sind die negativen Folgen.
Plantarfaszienruptur
Nach der Blockade des Fersensporns durch Kenalog sind folgende Komplikationen möglich:
- Hautatrophie und Muskelnekrose an der Injektionsstelle;
- steriler Abszess;
- lokale Osteoporose - Auswaschen von Kalzium;
- Infektion der Injektionsstelle;
- Plantarfaszienruptur.
Die gefährlichste Komplikation der Blockade des Calcanealsporns Kenalog ist der Bruch der Plantarfaszie.
Kenalog hat auch Nebenwirkungen:
- Die kombinierte Anwendung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (Ibuprofen, Voltaren) erhöht das Risiko von Magenblutungen.
- Aufgrund der erhöhten Produktion von Salzsäure steigt das Risiko, ein Steroidgeschwür des Magens zu bilden.
- Eine Abnahme der Immunität führt zu einer Verschlimmerung einer Infektionskrankheit.
Auch bei topischer Anwendung wirkt sich Kenalog aufgrund der Hemmung der Hypophyse negativ auf alle Körpersysteme aus. Es reduziert die Eierstockfunktion, was zu Menstruationsstörungen und Osteoporose führt. Kenalog erhöht den Hormonspiegel der Nebennierenrinde, der die Ursache für Fettleibigkeit, Bluthochdruck und Blutzucker ist.
Die zerstörerischste Eigenschaft ist Diprospan. Betamethasondipropionat hat eine lang anhaltende Wirkung und bleibt bis zu 10 Tage im Körper erhalten. Wenn die Blockade während dieser Zeit wiederholt wird, wird eine akkumulative Dosis erzeugt, die das Nerven- und Hormonsystem zerstört. Selbst eine Injektion von Diprospan alle 3 Monate verletzt die Sekretionsfunktion der Drüsen und wirkt sich negativ auf den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten aus.
Unter dem Einfluss von Diprospan ist das körpereigene Kontrollsystem der Hypothalamus-Hypophysen-Nebenniere gestört. Tatsache ist, dass Kortikosteroide die Hauptdrüse unseres Körpers hemmen - die Hypophyse, die neurohumorale Prozesse steuert. Infolge seiner Schwächung leiden alle Systeme:
- Die Produktion von weiblichen und männlichen Sexualhormonen ist reduziert, was die Ursache für die Entwicklung von Osteoporose ist.
- erhöhte Produktion von Hormonen der Nebennierenrinde, die die Entwicklung des Itsenko-Cushing-Syndroms verursachen;
- Steroiddiabetes entwickelt sich;
- manifestiert eine latente (latente) Form von Diabetes;
- Aufgrund der erhöhten Produktion des Hormons Cortison durch die Nebennieren steigt der Blutdruck an.
- Immunität wird unterdrückt;
- Muskelschwäche und Atrophie treten auf;
- Auswirkungen auf das Nervensystem manifestieren sich in Krämpfen und der Entwicklung von Depressionen.
Hormonelle Medikamente verursachen Nebenwirkungen und langfristige negative Auswirkungen. Nach der Blockade entwickelt Diprospan häufig Komplikationen:
- Bruch der Plantarfaszie;
- Entzündung der Achillessehne des Fußes;
- Entwicklung einer Weichteilnekrose;
- Abszess an der Injektionsstelle;
- allergische Reaktion;
- Auswaschen von Kalzium aus der Verbindung der Aponeurose mit dem Kalzaneus;
- Hämatom im Bereich der Arzneimittelverabreichung;
- Reduktion von Unterhautfett.
Die gefährlichste Komplikation nach dem Blockieren des Fersensporns mit Kortikosteroiden ist der Bruch der Plantarfaszie, nach der der Patient nicht mehr auf sein Bein treten kann. Die Wirkdauer von Kortikosteroiden hat keinen Vorteil gegenüber anderen Methoden der konservativen Behandlung. Die Wirkung der Injektion ist vorübergehend, aber das Risiko ist groß. Diese Methode ist 1-2 mal nur zur Schmerzlinderung anwendbar. Um Komplikationen vor der Blockade zu vermeiden, wird eine Röntgenaufnahme des Fußes durchgeführt, um die Größe des Sporns zu bestimmen. Und die Manipulation selbst wird unter Aufsicht von Ultraschall durchgeführt.
Beachten Sie! - Solche Folgen können sich einige Monate nach der Blockade entwickeln. Der negative Effekt und der vorübergehende Effekt der Injektion rechtfertigen nicht die Verwendung zur Linderung von Fußschmerzen. Die Folge von Hormonen ist schließlich die systemische Zerstörung des Körpers in Form des Itsenko-Cushing-Syndroms und der Osteoporose, das Risiko eines Bruchs der Plantarfaszie. Aus diesen Gründen ist der Fersenspornblock keine Erstbehandlung und wird nur in extremen Fällen mit starken Schmerzen angewendet..
Die Dauer der therapeutischen Wirkung einer Blockade mit Kortikosteroiden überschreitet die therapeutische Wirkung nach anderen Behandlungsmethoden nicht. Einen Monat nach der Injektion gibt es keinen Unterschied in den Schmerzen zwischen den Personen, die Hormone verwendeten, und denen, die auf andere Weise behandelt wurden. Eine Injektion eines Kortikosteroids ist jedoch eine gefährliche, gewaltige Komplikation - ein Bruch der Plantarfaszie. Ein derart ernstes Risiko rechtfertigt nicht den Einsatz von Hormonen. Darüber hinaus lindert die Injektion nur Entzündungen der Faszie, beseitigt jedoch nicht die Ursache ihres Auftretens.
Wie man die Heilwirkung nach der Blockade aufrechterhält
Eine Injektion eines hormonellen Mittels löst das Problem der Krankheit nicht, sondern lindert nur Entzündungen und Schmerzen der Faszien. Schließlich bleiben Risikofaktoren bestehen - Plattfüße, Übergewicht, Arbeit an den Beinen oder die Grunderkrankung. Um einen Rückfall zu verhindern und die Wirkung zu festigen, empfiehlt der Arzt dem Patienten daher, ständig ein sanftes Regime einzuhalten. Dazu benötigen Sie:
- Tragen Sie Schuhe mit harten Einlegesohlen und Absätzen.
- wähle rationale Schuhe;
- Begrenzen Sie die Zeit, in der Sie hochhackige Schuhe tragen.
- Nehmen Sie regelmäßig an Massagekursen teil.
- Physiotherapie sollte zur täglichen Gewohnheit werden.
Die Einhaltung dieser Maßnahmen verhindert, dass Fersensporn mit einer Ferseninjektion behandelt werden müssen. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Hormonblockierung die Krankheit selbst nicht beseitigt, sondern nur Entzündungen und Schmerzen lindert..
Zusammenfassend, erinnern Sie sich. Eine Blockade mit Kortikosteroiden wird verwendet, um Schmerzen im Fersensporn zu lindern, ist jedoch gefährlich mit vielen Nebenwirkungen und dem Risiko eines Bruchs der Plantarfaszie. Eine Injektion von Kortikosteroiden erfolgt nur bei starken Fußschmerzen. Die gefährlichsten negativen Folgen sind "Diprospan" - ein Hormon von systemischer Bedeutung. Die Blockade mit Kortikosteroiden ist keine Erstlinientherapie, das heißt, es lohnt sich nicht, die Behandlung von Fersensporn damit zu beginnen. Nach der Injektion wird empfohlen, ständig Einlegesohlen zu verwenden, therapeutische Übungen durchzuführen und die Ursache für das Auftreten des Fersensporns zu beseitigen, da sonst das Risiko eines Rückfalls bestehen bleibt.