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Behandlung der arteriellen Atherosklerose

  • Dermatitis

ATHEROSKLEROSE: WIE ES PASSIERT

Atherosklerose ist heute eine der häufigsten Krankheiten der Welt. Trotz der Aufmerksamkeit, die ihm die Medizin widmet, wurde noch keine Methode zur garantierten Verhinderung der Bildung von Cholesterinplaques vorgeschlagen, weshalb man nicht mit der Ursache, sondern mit der Folge der Krankheit kämpfen muss. Tatsächlich ist die Hauptfolge die Bildung von Cholesterinplaques in den Arterien, die den Blutfluss ganz oder teilweise blockieren. Weitere Manifestationen sind mit einem lokalen Blutversorgungsmangel (Ischämie) verbunden..

Infolge einer Verletzung des Protein- und Lipidstoffwechsels lagert sich Cholesterin (Cholesterinplaques) auf der inneren Oberfläche (Intima) der Arterie ab. Anschließend sprießt Bindegewebe in die Ablagerungen, und dann tritt eine Verkalkung (Ossifikation) der Plaque auf. Die Arterie verformt sich, das Lumen verengt sich und schließlich stoppt der Blutfluss vollständig.

Die Merkmale der menschlichen Anatomie sind so, dass eine der am stärksten gefährdeten Stellen für Arteriosklerose die Arterien der unteren Extremitäten sind (in der Regel sind große Arterien betroffen). Die Reduzierung des Arterienlumens führt zu einer Verletzung der Blutversorgung der Beine. Gewebe erhalten nicht genügend Nahrung und bauen sich allmählich ab. Die Fähigkeit zur Regeneration nimmt ab, das Risiko einer Brandwunde und damit eine Amputation droht.

Die Entwicklung einer Behandlungsstrategie für Atherosklerose hängt grundsätzlich von den Ergebnissen der Diagnose ab. Es ist notwendig, die Lokalisation von atherosklerotischen Plaques, den Grad der Schädigung der Arterien sowie den Allgemeinzustand des Patienten mit maximaler Genauigkeit zu bestimmen.

Die Diagnose wird mit klinischen und instrumentellen Methoden gestellt. Der „Goldstandard“ der Primärforschung ist das Duplex-Ultraschall-Scannen von Arterien. Bei Bedarf kann eine Angiographie durchgeführt werden - eine Kontrast-Röntgenuntersuchung, mit der Sie den Zustand der Blutgefäße, die Lokalisation und das Ausmaß der beschädigten Bereiche genau bestimmen können.

In der Klinik für Gefäßchirurgie verwenden wir modernste Instrumente, einschließlich des neuesten diagnostischen Ultraschallkomplexes und eines hochpräzisen Angiographen.

Abhängig von den diagnostischen Ergebnissen werden optimale Behandlungsmethoden ausgewählt.

ATHEROSKLEROSE: KONSERVATIVE METHODEN

Ich möchte sofort warnen: Die Möglichkeiten einer konservativen Behandlung sind begrenzt. Eine Vielzahl von Mitteln, die laut Werbung in der Lage sind, „die Gefäße zu reinigen“, sind nicht in der Lage, die gebildeten Cholesterinplaques wirksam zu bekämpfen und die Durchgängigkeit der Arterien wiederherzustellen.

Die konservative Therapie zielt darauf ab, das Thromboserisiko zu verringern, die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern, das Gewebe vor "Sauerstoffmangel" zu schützen und zusätzliche "Umgehung" der betroffenen Bereiche der Arterien des Blutkreislaufs zu schaffen.

ATHEROSKLEROSE: CHIRURGISCHE METHODEN

Ohne die Rolle der konservativen Behandlung als Element einer komplexen Therapie zu beeinträchtigen, stelle ich fest, dass es möglich ist, die Funktionalität von Arterien ausschließlich durch Methoden der Gefäßchirurgie radikal wiederherzustellen.

Grundlegende Technologien für die chirurgische Behandlung von Arteriosklerose betroffenen Arterien umfassen:

  1. Ballonangioplastie - eine Erweiterung des Lumens einer Arterie unter Verwendung eines in das Gefäß eingeführten Miniaturballons. Wenn der Ballon mit Luft gefüllt ist, dehnt er sich aus und streckt die verengte Arterie
  2. Stenting - Installation innerhalb der Arterie des Netzrahmens, starre Befestigung der Wand und Verhinderung jeglicher Verformung des Gefäßes
  3. Bypass-Operation - Schaffung zusätzlicher künstlicher Kanäle für die Durchblutung
  4. Prothetik - Ersatz beschädigter Gefäßabschnitte durch künstliche

Wenn Blutflussstörungen zum Auftreten von Geschwüren, zum Absterben des Gewebes und zur Entwicklung von Entzündungsprozessen geführt haben, muss die Wiederherstellung der Durchgängigkeit der Arterien mit lokaler Therapie und Methoden der eitrigen Chirurgie kombiniert werden (Weitere Informationen finden Sie unter „Behandlung von Gangrän und kritischer Ischämie“)..

CHIRURGISCHE METHODEN: GENAUIGKEIT UND NIEDRIGE VERLETZUNG

Moderne medizinische Technologien ermöglichen es, weniger traumatische intravaskuläre (röntgenendochirurgische) Operationen an den Arterien durchzuführen. Anstelle eines großen Einschnitts gibt es eine Punktion, durch die ein spezieller langer Katheter in die Arterie eingeführt wird, der entlang des Gefäßbettes zum betroffenen Bereich geführt wird und ferner als Führung für Ballons und Stents dient. Zusätzlich zum Fehlen postoperativer Narben (ein wichtiger, aber nicht der Hauptvorteil) erfordern intravaskuläre Operationen keine Anästhesie, verkürzen die Rehabilitationszeit und minimieren die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen.

Bei der Auswahl der Technologie für chirurgische Eingriffe bevorzugen wir endovaskuläre Röntgenmethoden, die maximale Effizienz und Sicherheit bieten.

ATHEROSKLEROSE: FRAGEN ZUR PRÄVENTION UND REHABILITATION

Obwohl es noch keine einheitliche Theorie der Atherosklerose gibt, werden die Grundregeln definiert, die das Risiko für den Beginn und das Fortschreiten dieser Krankheit erheblich verringern können. Diese Regeln gelten auch für die postoperative Rehabilitation. Im Allgemeinen sind die Empfehlungen recht einfach und führen zu einem gesunden Lebensstil:

  1. mit dem Rauchen aufhören und Alkohol,
  2. aktiver Lebensstil
  3. spezialisierte anti-atherosklerotische Diät (nicht zu belastend)
  4. Körpergewichtskontrolle
  5. Aufrechterhaltung des psychischen Komforts

Atherosklerose ist eine eher heimtückische Krankheit, die praktisch ohne alarmierende Symptome in eine bedrohliche Phase eintreten kann. Daher möchte ich nach Möglichkeit empfehlen, sich von einem Gefäßchirurgen untersuchen zu lassen - dies kann das Vorhandensein der Krankheit frühzeitig aufdecken und eine Operation vermeiden.

VERSCHWENDE KEINE ZEIT! VERGESSEN SIE DIE KRANKHEIT! ZURÜCK IHRE SCHÖNEN UND GESUNDEN FÜSSE!

Was ist Atherosklerose der Beine??

Atherosklerose der Beine ist mit einer Beeinträchtigung des Lipid- und Proteinstoffwechsels verbunden. Es geht einher mit der Ablagerung von Cholesterin, den sogenannten Plaques, auf den Innenflächen der Arterien. Die Arterie verformt sich und verengt den Blutfluss bis zu ihrem vollständigen Ende. Die Blutversorgung ist gestört. Wenn das Gewebe nicht ausreichend ernährt wird, wird es mit der Zeit schlechter.

Wie wahrscheinlich ist es, dass die Arterien verstopft sind??

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, läuft der Prozess immer mehr ab. Infolgedessen kann es durchaus zu einer vollständigen Verstopfung der Arterien kommen. Um dies zu verhindern, müssen Sie rechtzeitig einen Arzt konsultieren. Eine rechtzeitig begonnene Diagnose und Behandlung ist der Schlüssel zur Lösung des Problems.

Ist es möglich, Arteriosklerose der unteren Extremitäten zu behandeln?

Am häufigsten leiden die Beine an dieser Krankheit. Gleichzeitig läuft die moderne Behandlung der Atherosklerose der unteren Extremitäten in der Regel nur auf den Kampf gegen ihre Folgen hinaus, nämlich mit Plaques.

  • Führen Sie zunächst eine umfassende Diagnose des Patienten durch.
  • Dann verschreiben Sie eine konservative Behandlung.

In der Regel ist eine Operation jedoch am effektivsten..

Was kann zu Atherosklerose obliterans der unteren Extremitäten führen?

Vergessen Sie nicht, dass Atherosklerose obliterans der unteren Extremitäten eine ziemlich schwere Krankheit ist. Wenden Sie sich rechtzeitig an unsere Spezialisten, um Brandwunden und damit Beinamputationen vorzubeugen.

Was für ein Unglück ist Atherosklerose der Beine?

Atherosklerose der Beine ist heute leider weit verbreitet. Es verursacht Stoffwechselstörungen: Protein, Lipid. Infolgedessen lagert sich Cholesterin auf den Arterien, ihren inneren Oberflächen, ab. Die Leute nennen diese Ablagerungen Plaketten..

Die Arterie verformt sich und verengt den Blutfluss. Letzteres kann sogar ganz aufhören. Im Allgemeinen ist die Blutversorgung beeinträchtigt. Gewebe werden am Ende nicht richtig ernährt, im Laufe der Zeit sogar erniedrigend.

Auch eine vollständige Verstopfung der Arterien ist möglich. Aber sicherlich nimmt die Fähigkeit des Gewebes zur Regeneration ab. Dies bedeutet wiederum ein erhöhtes Risiko für Brandwunden, die früher oder später zu einer Amputation führen.

Wie man Beinarteriosklerose behandelt?

Sie haben wahrscheinlich genug Angst. Es ist jedoch durchaus möglich, Atherosklerose der Gefäße der Beine zu behandeln. Die Hauptsache ist, sich rechtzeitig an die Spezialisten unseres Zentrums zu wenden. Vor der Festlegung des Behandlungsalgorithmus führen sie eine umfassende, umfassende Diagnose durch.

Es wird durchgeführt, um zu bestimmen:

  • Grad der Schädigung der Arterien,
  • Sedimentlokalisierung,
  • allgemeiner Gesundheitszustand des Patienten.

Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung wird eine komplexe Behandlung verordnet. Sie werden mit allen erforderlichen Verfahren beauftragt und ausgeführt. In diesem Fall wird die gesamte Macht des Zentrums einbezogen. Das Ergebnis ist eine Heilung und eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität..

Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten

Atherosklerose der unteren Extremitäten ist eine chronische Erkrankung, die durch eine gestörte Durchblutung der Endabschnitte der Bauchaorta und ihrer Hauptäste infolge der Ablagerung modifizierter Lipide in den Gefäßwänden verursacht wird.

Eine anhaltende hämodynamische Störung in den großen Gefäßen der Beine führt zu Ischämie und Nekrotisierung benachbarter Gewebe, was zu schwerwiegenden Komplikationen wie trophischen Geschwüren und Gangrän führen kann. Sklerotische Gefäßveränderungen sind eines der häufigsten Probleme älterer Menschen. Bei Männern treten die ersten Anzeichen einer Atherosklerose der unteren Extremitäten im Alter von 45 bis 50 Jahren auf; bei Frauen eine Größenordnung später - von 60 bis 70 Jahren.

Die Statistik der Morbidität in Russland macht einen deprimierenden Eindruck: Drei Viertel der männlichen Bevölkerung unter 40 Jahren leiden an Atherosklerose der Beine, und bei älteren Patienten liegt die Inzidenz bei 90%.

Gründe und Mechanismus der Entwicklung

Bei der Atherosklerose der unteren Extremitäten sind die Beinarterien betroffen, und das Auftreten von Plaques wird häufiger an den Stellen ihrer Verzweigung beobachtet. Der Mechanismus für die Entwicklung der Pathologie ist wie folgt:

  • Aufgrund verschiedener Faktoren setzen sich Lipid- und Proteinkomponenten an den Wänden der Blutgefäße ab. Dies führt zu einer Verengung des Lumens der Arterie.
  • ohne frühzeitige Behandlung bilden sich atherosklerotische Plaques, die das Gefäß verstopfen;
  • Die Durchblutung in diesem Bereich wird zunächst gestört und anschließend abgeschaltet, der Lymphfluss wird ebenfalls gestört;
  • Es entsteht ein Sauerstoffmangel im Gewebe, der zur Bildung von trophischen und gangränösen Läsionen führt.

Ein vollständiger Verschluss der Arterie mit Cholesterinablagerungen wird als Obliteration oder Okklusion bezeichnet. Das Auslöschen der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine Gefäßerkrankung, die von einer stetigen Verengung ihres Lumens, einer Zunahme des Plaque-Volumens und einer Durchblutungsstörung begleitet wird.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Pathologie sind Übergewicht, Fettleibigkeit und übermäßiges Essen, das Vorhandensein einer großen Menge an Fetten und Kohlenhydraten in der Ernährung, Bluthochdruck und vegetativ-vaskuläre Dystonie. Einer der gefährlichen Provokateure raucht..

Die Ursachen der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten sind auch:

  • Alphalipoproteinämie oder eine Verletzung des Stoffwechsels von Proteinen und Fetten im Körper wird auch als Tanger-Krankheit bezeichnet.
  • körperliche Inaktivität;
  • Hyperfibrinogenämie - wenn der Fibrinogenspiegel im Blut über dem Normalwert liegt;
  • postmenopausale Periode;
  • Monozytose - ein hoher Gehalt an Monozyten im Blut;
  • Hypothyreose - unzureichende Produktion von Schilddrüsenhormonen;
  • Diabetes mellitus;
  • Chediak-Higashi-Syndrom - das Vorhandensein von Granulat in weißen Blutkörperchen und Knochenmark, das schwere eitrige Infektionen verursacht;
  • genetische Veranlagung;
  • starker Stress;
  • Gefäßschäden mit Viren, Bakterien oder Toxinen;
  • die Wirkung ionisierender Strahlung;
  • chronische granulomatöse Erkrankung;
  • übermäßige Produktion der Hormone Testosteron, Östrogen, Progesteron;
  • Homocystinurie - gestörter Stoffwechsel der Aminosäure Methionin.

Entwicklungsstadien

Mit einem progressiven Verlauf durchläuft die Atherosklerose der unteren Extremitäten vier aufeinanderfolgende Entwicklungsstadien. Das aktuelle Stadium der Krankheit wird durch die Intensität der Schmerzen in den Beinen, die Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung und die Schwere der klinischen Manifestationen einer unzureichenden Blutversorgung des Gewebes bestimmt.

  1. Mäßige Manifestationen von Sauerstoffmangel im Gewebe: Anämie der Haut. Schmerzen in Füßen und Beinen stören den Patienten nur mit erheblichen Belastungen - frühestens einen Kilometer.
  2. Geringe Belastungstoleranz. Mit dem Auftreten von Schmerzen in den Beinen in einer Entfernung von 200–900 Metern wird das Stadium der Atherosklerose der unteren Extremitäten IIA festgestellt; im Falle von Beschwerden in weniger als 200 Metern Entfernung - Stufe IIB.
  3. Die Beinschmerzen lassen in Ruhe nicht nach, was auf einen hohen Grad an Stenose oder Obliteration der Gefäße hinweist, bis die Arterie vollständig geschlossen ist.
  4. Vor dem Hintergrund eines ständigen Mangels an Blutversorgung der unteren Extremitäten entwickeln sich in den an die betroffenen Gefäße angrenzenden Geweben ulzerative nekrotische Veränderungen; Gangrän ist möglich.

Symptome

In 50% der Fälle zeigt die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten keine Symptome und verursacht bei Patienten keine Beschwerden und wird durch eine zusätzliche Untersuchung in einer medizinischen Einrichtung festgestellt.

Wenn sich das Lumen der Arterien signifikant verengt hat, treten die folgenden charakteristischen Beschwerden auf:

  1. Schaufensterkrankheit. Es ist gekennzeichnet durch das periodische Auftreten von Schmerzen in den Beinmuskeln während der Bewegung (Gehen). Je mehr mit arteriellen Plaques „verstopft“ ist, desto mehr Schmerzen treten auf, und eine Person muss einige Zeit anhalten und stehen, damit sie nachlässt. Der Ort des Auftretens schmerzhafter Empfindungen hängt von der Höhe des Gefäßes ab, das vom atherosklerotischen Prozess betroffen ist (Muskeln des Unterschenkels oder des Oberschenkels). Raucher leiden am häufigsten unter Claudicatio intermittens.
  2. Schmerzen in horizontaler Position (in Ruhe). Mit fortschreitender Atherosklerose treten Schmerzen nicht nur beim Gehen auf, sondern auch in Ruhe, insbesondere im Liegen. In dieser Hinsicht werden sie manchmal als nachtaktiv bezeichnet, da sie den normalen Schlaf beeinträchtigen. Um die Schmerzintensität irgendwie zu verringern, muss sich eine Person mit den Beinen aus dem Bett legen.

Zusätzlich zu diesen charakteristischen Zeichen können Symptome einer Atherosklerose der unteren Extremitäten sein:

  • Anzeichen einer Mangelernährung der Haut der unteren Extremitäten - Haarausfall am Unterschenkel, anhaltende Pilzinfektion der Zehen.
  • Periodische Taubheit.
  • Blasse Haut beim Anheben der Beine über die Taille.
  • Gefühl des Kontrollverlustes, Unkontrollierbarkeit von Bewegungen im Knöchel oder Kniegelenk („Beine anderer Menschen“).
  • Geschwüre, Gangrän der Zehen aufgrund von Sauerstoffmangel im Gewebe und Unterernährung (Trophismus).

Diagnose

Die korrekte Diagnose der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten hilft dabei, die wirksamste Behandlung zu verschreiben, die vom Entwicklungsstadium der Krankheit abhängt

Was kann eine Person aus der Selbstprüfung ziehen??

  • Die Haut an den Beinen wird dick und glänzend.
  • Zusammen mit dem Haarausfall werden die Nägel der unteren Extremität spröde.
  • Durch Drücken und Lösen eines Blutgefäßes können Sie die Wiederauffüllrate mit Blut überprüfen.

Es wird auch empfohlen, das folgende Verfahren durchzuführen, um das Ausmaß der Anämie der Haut zu überprüfen: Heben Sie in Rückenlage die geraden Beine in einem Winkel von 45 Grad an. Wenn Müdigkeit schnell auftritt und die Fußsohlen blass werden, ist dies ein Zeichen für eine atherosklerotische Läsion.

Es wurden viele medizinische Geräte entwickelt, mit denen Sie Atherosklerose der Gefäße der Beine diagnostizieren können. Die häufigste Methode zur instrumentellen Diagnose ist Ultraschall.

Dies ist die beliebteste und billigste Methode, die das wiederholte Verfahren nicht behindert. Es ermöglicht Ihnen, die Anatomie des Gefäßes zu sehen, den Zustand der Wände zu beurteilen und die Läsionen im Gefäß zu sehen. Aber es hat seine Nachteile: Erstens liefern Ultraschalltests in einigen Situationen keine vollständigen Informationen zur Erstellung eines integralen Krankheitsbildes; zweitens beeinträchtigen die individuellen Merkmale des Patienten, Begleiterkrankungen (z. B. Verkalkung) die korrekte Interpretation der Untersuchungsergebnisse.

  • CT-Scan;
  • Magnetresonanzangiographie;
  • Standardangiographie.

Diese Methoden haben ihre eigenen Eigenschaften, Einschränkungen, Vor- und Nachteile. Die Entscheidung über die Notwendigkeit, das eine oder andere Diagnosewerkzeug zu verwenden, trifft der behandelnde Arzt nach Untersuchung und Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten.

Wie behandelt man?

Die Behandlung der Auslöschung der Atherosklerose der unteren Extremitäten wird weitgehend vom Krankheitsstadium und der Größe des betroffenen Bereichs bestimmt. In der Anfangsphase kann die Beseitigung von Risikofaktoren die Verhinderung der Entwicklung dieser Krankheit sicherstellen. Zu diesem Zweck muss der Patient seine Ernährung und seinen Lebensstil anpassen.

Wenn bei dem Patienten Atherosklerose der Beingefäße diagnostiziert wird, benötigt er zunächst:

  1. Passen Sie Ihre Ernährung an, indem Sie Lebensmittel mit hohem Cholesterinspiegel und tierischen Fetten senken.
  2. Bring dein Gewicht zurück.
  3. Es ist zwingend erforderlich, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und vor allem das Rauchen zu unterbinden.
  4. Ergreifen Sie Maßnahmen, um den Blutdruck innerhalb des angemessenen Altersbereichs zu halten (für Personen über 50-60 Jahre sollte der Druck etwa 140/90 mmHg betragen)..
  5. Wenn Diabetes vorliegt, sollte der Patient Maßnahmen ergreifen, um den normalen Blutzucker aufrechtzuerhalten.
  6. Überwachen Sie Ihr Blutcholesterin.

Die Behandlung der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten kann in verschiedene Richtungen erfolgen:

  • nicht medikamentöse Behandlung (ohne Drogenkonsum);
  • medikamentöse Therapie (unter Verwendung von Medikamenten);
  • Behandlung von Krankheiten, die Arteriosklerose verursachten;
  • chirurgische Behandlung.

Eine nicht medikamentöse Behandlung wird durchgeführt, um den gesamten Lebensstil zu normalisieren und Risikofaktoren daraus zu eliminieren. Wenn mindestens ein Risikofaktor eliminiert wird, ist dies der Schlüssel zu einer signifikanten Verringerung des Risikos verschiedener Komplikationen. Die Eliminierung aller Faktoren führt zu einer signifikanten Verbesserung der Prognose der Krankheit..

Arzneimittelbehandlung

Die Behandlung von Arteriosklerose der unteren Extremitäten umfasst eine Reihe von Medikamenten und Verfahren. Nur ein qualifizierter Arzt kann sie verschreiben. Besuchen Sie daher unbedingt das Krankenhaus.

  1. Arzneimittel mit Thrombozytenaggregationshemmung - sie wirken sich positiv auf den Kreislauf aus und senken den Cholesterinspiegel im Blut.
  2. Antikoagulanzien (Warfarin, Heparin) - lassen kein Blut in den Gefäßen gerinnen, sie verhindern die Entwicklung von Blutgerinnseln;
  3. Antispasmodika (Drotaverinum) - lindern Krämpfe und lindern Schmerzen;
  4. Salben mit Antibiotika (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimeksid) - werden bei trophischen Geschwüren angewendet;
  5. Medikamente, die die Ernährung des Gewebes verbessern (Zincteral);
  6. Thrombozytenaggregationshemmer (z. B. Aspirin und Reopoliglukin) - sie verhindern das Auftreten von Blutgerinnseln und dienen als beste Vorbeugung gegen Herzinfarkte und Schlaganfälle.
  7. Medikamente, die die körperliche Aktivität des Patienten steigern. Dank Pentoxifyllin und Cilostazol wird das Gehen fast schmerzfrei und die allgemeine Durchblutung der unteren Extremitäten ist viel besser.
  8. Vasodilatatoren (Vasonitis, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifyllin, Pentillin, Trenal);
  9. Vitamine
  10. Physiotherapeutische Verfahren - Darsonvalisierung, Elektrophorese mit Novocain, hyperbare Sauerstoffversorgung.

Endovaskuläre Behandlung

Die endovaskuläre Behandlung ist eine minimalinvasive Alternative zur Operation und wird in späteren Stadien der Atherosklerose eingesetzt, wenn konservative Methoden nicht mehr wirksam sind. In den betroffenen Bereich der Arterie wird eine Vorrichtung eingeführt, um eine weitere Verengung des Gefäßlumens zu verhindern.

Endovaskuläre Methoden umfassen Ballondilatation, Stenting und Angioplastie. Die Eingriffe werden im Röntgenbild durchgeführt, wonach dem Patienten ein Druckverband gegeben und eine Bettruhe für 12 bis 18 Stunden verschrieben wird.

Operation

Eine Operation ist ein letzter Ausweg bei der Behandlung von Fußkrankheiten. Verschreiben Sie eine Operation nur bei schwerer Erkrankung der Herzkranzgefäße mit schweren Komplikationen, wenn die medikamentöse Therapie machtlos ist. Die Häufigkeit der Beinamputation nach Diagnose innerhalb eines Jahres beträgt bis zu 40%. Über welche Verfahren sprechen wir??

  • Bypass-Operation - Organisation einer zusätzlichen Möglichkeit im Problembereich der Arterie zur Normalisierung des Blutflusses.
  • Ballonangioplastie mit Platzierung im Gefäßbett des Ballons zur Erweiterung des verstopften Lumens.
  • Stenting des Gefäßes, wenn ein röhrenförmiger Abstandshalter in die Problemarterie eingeführt wird, wobei die Größe des Lumens auf dem geschätzten Niveau gesteuert wird.
  • Endarteriektomie mit Entfernung des betroffenen Bereichs und der Blutgerinnsel.
  • Autodermoplastik zur Behandlung von trophischen Geschwüren, die einer lokalen Therapie nicht zugänglich sind.
  • Prothetik, die darin besteht, den betroffenen Bereich durch ein autogenes oder synthetisches Gefäß zu ersetzen.
  • Amputationen des nekrotischen Teils des Beins mit weiterer Prothese.

WHO-Statistiken zur Mortalität nach Amputation: während des Jahres - 20%, innerhalb von 5 Jahren - bis zu 70%, innerhalb von 10 Jahren - bis zu 95%. In Großbritannien ist dies die zweithäufigste Ursache für Behinderung und Behinderung..

Volkstechniken

Aus der Alternativmedizin zur Behandlung von atherosklerotischen Ablagerungen empfehlen wir Meeresprodukte mit Jod. Ein Spurenelement wird benötigt, um die Funktionalität der Leber zu normalisieren und den Fettstoffwechsel wiederherzustellen. Übermäßige Konzentrationen von Cholesterin im Blut werden über pflanzliche Ballaststoffe von Äpfeln, Birnen, Brot und Kleie ausgeschieden.

Phospholipide werden verschrieben, um die Blutlöslichkeit zu erhöhen. Je besser die flüssigen Eigenschaften sind, desto weniger Cholesterin lagert sich in der Gefäßwand ab. Um den Zustand zu stabilisieren, muss regelmäßig Pflanzenöl verwendet werden. Fettarme Milchprodukte, die zur Aufrechterhaltung von Kalzium und Magnesium benötigt werden.

Zur Vorbeugung von Arteriosklerose bietet die traditionelle Medizin eine Reihe von Rezepten:

  • Drücken Sie den Saft einer halben Zitrone in ein Glas Wasser und trinken Sie zweimal täglich.
  • essen Pflaumen, Feigen, Äpfel;
  • trinke täglich ein Glas Saft, Gurke - 50 ml;
  • dreimal am Tag einen Esslöffel Rettich essen;
  • Trinken Sie Himbeeraufguss anstelle von Tee.

Alle Methoden zur Behandlung von Atherosklerose, Volksheilmitteln und anti-atherosklerotischen Verfahren sollten mit Ihrem Arzt vereinbart werden. Die Selbstbehandlung der Pathologie führt nicht zur Genesung und verschlimmert den Zustand.

Was es sonst noch wert ist, beachtet zu werden?

Damit die Behandlung von Arteriosklerose wirksam ist, müssen Sie eine fettarme und cholesterinarme Diät einhalten und mehr Gemüse, Kräuter, Beeren und Früchte in die Diät aufnehmen. Wenn der Patient an Sucht leidet, ist es notwendig, alle Anstrengungen zu unternehmen, um die Sucht loszuwerden. Auch mäßige körperliche Aktivität (Schwimmen, langsames Gehen) ist von Vorteil. Um Schmerzen während der Bewegung zu beseitigen, müssen Sie von Ihrem Arzt verschriebene Medikamente einnehmen.

Schuhe gegen Arteriosklerose sollten bequem und bequem sein. Es ist besser, orthopädische Modelle zu wählen, da diese eine optimale Fußunterstützung und eine normale Durchblutung bieten. In Ermangelung finanzieller Möglichkeiten können Sie eine orthopädische Einlegesohle erwerben. Tragen Sie auf keinen Fall enge Schuhe, deren Größe nicht geeignet ist. Dies behindert die Blutbewegung und führt zu einer Verschlechterung der Pathologie.

Die Beine selbst müssen warm gehalten werden, Unterkühlung vermeiden. Besonders vorsichtig sollte das Verfahren zum Schneiden von Nägeln sein. Wenn die Arbeit des Patienten mit einem längeren Aufenthalt auf den Füßen verbunden ist, ist es sinnvoll, nach einem anderen Ort zu suchen, da solche Belastungen mit Atherosklerose kontraindiziert sind. Wenn eine Änderung der Aktivität aus irgendeinem Grund nicht möglich ist, müssen Sie Ihre Beine während des gesamten Arbeitstages zumindest ausruhen, zu Hause massieren und ein kühles Bad nehmen (nicht kalt!)..

Verhütung

Die Hauptprävention von Atherosklerose umfasst in erster Linie:

  1. Mit dem Rauchen aufhören.
  2. Richtige Ernährung, cholesterinfreie Ernährung.
  3. Körperliche Bewegung.

Dies sind drei Wale, die das Risiko einer Arteriosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten verringern. Es ist nicht notwendig, sich mit körperlichen Übungen zu erschöpfen. Sie können einfach täglich spazieren gehen und Gymnastik für die Beine machen. Darüber hinaus helfen eine spezielle Akupressur und traditionelle Medizin Rezepte als Prophylaxe..

Prognose

Das Ergebnis der Atherosklerose der unteren Extremitäten hängt von einer Reihe von Faktoren ab - der Schwere der Symptome und der Dynamik des Prozesses, der Vererbung, dem Alter und der allgemeinen Gesundheit des Patienten, der Einhaltung der Empfehlungen des Arztes und der Bereitschaft, den üblichen Lebensstil zu überprüfen.

Die Chancen auf eine vollständige Heilung bestehen nur, wenn Sie Atherosklerose im ersten Stadium vor dem Hintergrund einer unkomplizierten Anamnese entdecken, aber nicht verzweifeln sollten - mit einer angemessenen Behandlung und aktiven Unterstützung des Patienten im therapeutischen Prozess kann die Krankheit kontrolliert und eine Behinderung vermieden werden, wodurch Komplikationen verhindert und die Funktionen der Gliedmaßen erhalten werden.

Pavel

Ich musste mich aus eigener Erfahrung mit dem Problem der Arteriosklerose der Beingefäße auseinandersetzen und habe mich leider immer noch nicht vollständig erholt. Der behandelnde Arzt sagte, dass dies auf übermäßiges Essen von fetthaltigen Lebensmitteln zurückzuführen ist. (Es macht mir nichts aus, über das Wochenende zum Grillen zu gehen.) Die Behandlung dauert schon einige Zeit an, aber es gibt einige Vorteile, und es ist ein positiver Effekt zu spüren. Wenn Sie solche Symptome bei sich selbst bemerken, zögern Sie nicht, sondern gehen Sie zu Ihrem Arzt. In der Anfangsphase wird alles behandelt und schneller und einfacher..

zum Verfahren zum Schneiden von Nägeln. Wenn die Arbeit des Patienten mit einem längeren Aufenthalt auf den Füßen verbunden ist, ist es sinnvoll, nach einem anderen Ort zu suchen, da solche Belastungen mit Atherosklerose kontraindiziert sind. Wenn eine Änderung der Aktivität aus irgendeinem Grund zumindest nicht möglich ist

Lilie

Mit einer Verletzung des Lipid-Kohlenhydrat-Stoffwechsels ist Atherosklerose ein häufiges Phänomen. Ich erhielt auch diese Diagnose, der Grund ist schlechte Ernährung und häufiger Stress. Es war leicht zu behandeln, aber zeitaufwändig. Mehrere Kurse von Atheroclephitis Bio, bestellt bei shop.evalar, Diätkost und Massage der Beine und Hände haben den Trick getan.

Wie man Arteriosklerose der unteren Extremitäten behandelt - Medikamente, Volksheilmittel, Diät und Bewegung

Damit die Behandlung der Atherosklerose der unteren Extremitäten so produktiv wie möglich ist, müssen nicht nur schlechte Gewohnheiten aufgegeben, sondern auch die richtigen Medikamente für die betroffenen Gefäße und Arterien ausgewählt werden. Ansonsten ist der Patient lahm und die Krankheit selbst ist mit Behinderungen behaftet. Gangrenarisk ist großartig. Die Behandlung von Atherosklerose obliterans der unteren Extremitäten beginnt mit einer Diät, die konservative und alternative Methoden umfasst, die zu Hause angewendet werden.

Was ist Atherosklerose der unteren Extremitäten?

Dies ist eine umfassende Pathologie des Gefäßsystems, bei der die Beine hauptsächlich am pathologischen Prozess beteiligt sind. Während der Krankheit nimmt die Durchlässigkeit peripherer Gefäße ab, es tritt ein Gewebetrophismus auf, und unter möglichen Komplikationen unterscheiden Ärzte Lahmheit, Behinderung und Amputation eines oder beider Gliedmaßen.

Ärzte diagnostizieren pathologische Veränderungen in den Arteria poplitea, tibialis und femoralis, während das Gefäßlumen um fast die Hälfte reduziert wird. Die Krankheit ist chronisch und die Aufgabe des Patienten besteht darin, die Remissionsdauer zu verlängern, um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden. Daher ist es wichtig, die Frage, wie Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten behandelt werden soll, rechtzeitig zu lösen.

Ursachen

Wenn sich atherosklerotische Plaques in den Venen und Gefäßen ansammeln, kann sich das Blut nicht mit der gleichen Geschwindigkeit und im üblichen Volumen entlang der Gefäße und Venen der Beine bewegen. Es wird eine Verdickung der Wände der Blutgefäße beobachtet. Infolgedessen wird der Wärmeaustausch des Fokus der Pathologie gestört (die Beine bleiben oft kalt), Bewegungen sind kompliziert, es gibt eine ausgeprägte Symptomatik eingeschränkter Mobilität. Ärzte schließen die genetische Veranlagung einer charakteristischen Krankheit nicht aus, aber es gibt andere pathogene Faktoren:

  • übermäßiges Cholesterin;
  • Rauchen oder das Vorhandensein anderer schlechter Gewohnheiten;
  • erhöhtes Körpergewicht;
  • falsche Ernährung (fetthaltige Lebensmittel mit überschüssigem Cholesterin);
  • Diabetes mellitus;
  • Übergewicht, Fettleibigkeit;
  • genetischer Determinismus;
  • arterieller Hypertonie;
  • chronischer Stress, emotionaler Schock;
  • Gefässkrankheit;
  • altersbedingte Veränderungen im Körper;
  • reduzierte körperliche Aktivität.

Symptome

Um eine Krankheit zu heilen, muss sie rechtzeitig diagnostiziert werden. Dazu ist es wichtig, die Anzeichen einer Arteriosklerose der unteren Extremitäten zu kennen, um bei ersten Veränderungen des allgemeinen Wohlbefindens rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren. Die Hauptsymptome einer charakteristischen Erkrankung sind wie folgt: Wenn keine rechtzeitige Reaktion erfolgt, nehmen sie nur zu:

  • Taubheitsgefühl der Füße;
  • akute Thrombose, Embolie;
  • Schmerzen beim Bewegen;
  • Krämpfe, besonders nachts schmerzhaft;
  • das Auftreten von trophischen Geschwüren;
  • Aufblähen von Venen;
  • die Bildung von Nekroseherden;
  • Blässe, Zyanose der Haut;
  • Hautcyanose;
  • chronische Müdigkeit;
  • Lahmheit, Schwierigkeiten beim Gehen.

Wie behandelt man

Eine therapeutische Diät gegen Arteriosklerose der Beingefäße ist die Grundlage einer intensiven Therapie, hilft, die Durchlässigkeit der Wände von Blutgefäßen und Arterien zu erhöhen, hilft, Fettablagerungen und Rückfälle der Grunderkrankung zu vermeiden. Zusätzlich zur richtigen Ernährung benötigen Sie eine tägliche Therapie, Medikamente, den Einsatz alternativer Medizin und therapeutische Übungen zur Behandlung von Arteriosklerose der Beingefäße. Es können fortgeschrittenere Intensivpflegemethoden beteiligt sein, darunter endovaskuläre Operationstechniken.

Nachfolgend finden Sie die allgemeinen Empfehlungen von Spezialisten für die erfolgreiche Behandlung von Arteriosklerose der Gliedmaßen:

  • Gewichtskorrektur, Ablehnung von schlechten Gewohnheiten;
  • Auswahl an bequemen Schuhen aus natürlichen Materialien;
  • rechtzeitige Behandlung kleinerer Verletzungen, Geschwüre, Dekubitus;
  • mäßige körperliche Aktivität;
  • Behandlung der Grunderkrankung;
  • Prävention einer systematischen Unterkühlung der Beine;
  • Wenig-Fett Diät.

Arzneimittelbehandlung bei Arteriosklerose von Extremitätengefäßen

Um die Gefäße zu erweitern und die Elastizität der Gefäßwände zu erhöhen, verschreiben Ärzte Medikamente äußerlich und oral. Die Hauptaufgabe besteht darin, die Grunderkrankung zu behandeln, die eine sekundäre Erkrankung hervorrief, beispielsweise Bluthochdruck, Arthrose, Sepsis, Gefäßstenose. Die Behandlung von Atherosklerose der unteren Extremitäten umfasst die folgenden pharmakologischen Gruppen von Arzneimitteln:

  1. Betablocker. Hemmung der peripheren Blutversorgung, dargestellt durch Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol.
  2. Fibrate. Kontrollieren Sie die Synthese von Fetten im Körper, dargestellt durch Medikamente wie Clofibrat, Bezafibrat, Atoris.
  3. Statine Reduzieren Sie die Produktion von Cholesterin durch die Leber, sind für hohen Blutzucker geeignet. Dies sind Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin.
  4. Medikamente gegen Blutgerinnsel. Blutverdünner. Kontrollieren Sie die Blutviskosität. Ein prominenter Vertreter dieser pharmakologischen Gruppe ist Aspirin, Aspekard.
  5. Antikoagulanzien. Verhindern Sie die Bildung von Blutgerinnseln und kontrollieren Sie die Blutviskosität. Dies sind die Medikamente Heparin und Warfarin..
  6. Thrombozytenaggregationshemmer. Mittel zur Ernährung von Geweben sind starke Immunstimulanzien. Das ist Curantil, Ilomedin.
  7. Antispasmodika. Notwendig, um die Beinbeweglichkeit zu erhöhen, akute Schmerzen zu beseitigen. Dies ist Pentoxifyllin, Drotaverin oder Cilostazol.
  8. Sequestriermittel von Gallensäuren. Zur Kontrolle des Cholesterinspiegels im Blut. Dies sind Medikamente wie Quantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
  9. Medikamente zur Gewebenahrung. Am effektivsten ist das Medikament Zincteral, Trental. Zusätzlich können intravenöse Infusionen von Trental, Tivortin, Reopoliglukin, Vazaprostan durchgeführt werden.
  10. Vasodilatator Medikamente.
  11. Vitamintherapie.

Tablets

Die Einnahme von Pillen zur Behandlung von Arteriosklerose ist nach medizinischen Indikationen oral erforderlich. Mit äußerster Vorsicht ist es angezeigt, im Alter behandelt zu werden, die täglichen Dosen zu überwachen, den eigenen Zustand sorgfältig zu überwachen und den behandelnden Arzt systematisch aufzusuchen. Bei ausgedehnten Läsionen ist der Behandlungsverlauf lang und die Verabreichung von Tabletten muss systematisch abgewechselt werden. Vergessen Sie nicht die Wechselwirkung mit dem Arzneimittel.

Die Verwendung solcher Medikamente ist angezeigt, um eine erhöhte Schwellung und Rötung der Dermis der Beine zu beseitigen, akute Schmerzen und eingeschränkte Beweglichkeit zu beseitigen. Salben haben analgetische, entzündungshemmende, regenerierende und allgemein stärkende Eigenschaften und bieten eine wirksame Hilfsbehandlung bei Arteriosklerose der unteren Extremitäten mit pathologischer Verengung des Lumens. Salben wie Clopidogrel, Tinktur aus Sophora, Dimexid, Oflokain oder Levomekol haben sich bewährt..

Physiotherapie

Bei Gefäßschäden ist Gymnastik erforderlich, was eine Hilfsbehandlung darstellt. Dies sind Atemübungen, Training der unteren Extremitäten. Das Hauptziel solcher Klassen ist es, den systemischen Blutfluss zu stärken und die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu erhöhen. Es ist wichtig, therapeutische Übungen durch eine therapeutische Diät zu ergänzen, um die Anzahl der atherosklerotischen Plaques in der Blutstruktur zu verringern.

Gefäßprothetik der unteren Extremitäten

Wenn sich konservative Methoden in der Praxis als unwirksam erwiesen haben, bietet der Arzt dem Patienten radikale Behandlungsmethoden an. Durch chirurgische Eingriffe schafft der Chirurg künstlich einen zusätzlichen Kanal für den Blutfluss. Moderne Methoden haben ein Minimum an Kontraindikationen, eine begrenzte Anzahl von Nebenwirkungen. Alternativ könnte es sein:

  • Laserkunststoffe;
  • Ballonangioplastie;
  • Gefäßbypass;
  • Angioplastie und Stenting;
  • Endarteriektomie.

Diät gegen Arteriosklerose der unteren Extremitäten

Die tägliche Ernährung des Patienten sollte nur gesunde Lebensmittel enthalten, einschließlich Seetang, Grünkohl, Johannisbeeren, Buchweizen, Kirschen, Haferflocken, Äpfel, Aronia, Pflanzenöle, Himbeeren, Bohnen, Eier, Fisch, mageres Fleisch und Hülsenfrüchte. Verbotene Zutaten - Alkohol, Kaffee, Schokolade, fetthaltige Lebensmittel, Salz, Zucker und Gewürze.

Prävention von Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten

Um eine solche Krankheit zu vermeiden, sollten vorbeugende Maßnahmen zur Norm des Alltags werden. Dies ist eine völlige Ablehnung von schlechten Gewohnheiten und richtiger Ernährung, Bewegung oder durchschnittlicher körperlicher Aktivität. Zur Vorbeugung von Arteriosklerose ist angegeben:

  • Kontrolle von Zucker, Blutcholesterin;
  • Normalisierung des Gewichts, Kampf gegen Fettleibigkeit;
  • Einhaltung einer therapeutischen Diät;
  • Vitamintherapie.

Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten: Symptome, Diagnose und Behandlung

Bei gesunden Menschen bleibt das Lumen der Gefäße sauber, sodass Blut ohne Hindernisse in das Gewebe gelangt und es mit Sauerstoff versorgt. Muskeln bekommen genug Nährstoffe für eine normale Funktion. Bei Atherosklerose lagert sich Cholesterin an den Wänden der Blutgefäße ab, wodurch das Lumen verengt und eine Entzündung der Wand verursacht wird, die zur Bildung von Blutgerinnseln führt.

Mit der Zeit steigt die Cholesterinmenge und es bildet sich eine Cholesterinplaque. Manchmal kann es sich zusammen mit einem Blutstrom lösen, in kleinere Gefäße gelangen und deren Lumen verstopfen. Im Laufe der Zeit werden Plaques aufgrund der Ablagerung von Calciumsalzen hart und können eine vollständige Verstopfung der Blutgefäße verursachen (Okklusion)..

Normalerweise entwickelt sich die Atherosklerose der Beine langsam. Das Lumen der Gefäße schließt sich allmählich, so dass die Symptome zunächst mild sein können. Da sich ihr Lumen jedoch verengt, werden Gewebe zunehmend mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Die Symptome nehmen zu und werden ausgeprägter. Wenn sich Atherosklerose eher langsam entwickelt, haben kleine Gefäße, die die Funktion der betroffenen Arterie übernehmen, Zeit, im umgebenden Gewebe zu keimen. Wenn es sich schneller entwickelt, als die Gefäße Zeit zum Wachsen haben, können sie die Läsion nicht auf einem guten Niveau kompensieren..

Es gibt mehrere Stadien der Entwicklung von Atherosklerose der unteren Extremitäten. Verschiedene Forscher teilen sie unterschiedlich. Betrachten Sie eine der detailliertesten Klassifikationen nach A. V. Pokrovsky:

  1. Stufe 1 - präklinisch. Es tritt auf, wenn eine Verletzung des Fettstoffwechsels im Körper auftritt. Zu diesem Zeitpunkt gibt es noch keine schwerwiegenden Symptome. Beinschmerzen treten erst auf, nachdem eine Person eine lange Strecke zurückgelegt hat.
  2. 2a Stadium - Anzeichen von Atherosklerose treten bereits auf. Die Beine beginnen zu schmerzen, nachdem sie kurze Strecken von zweihundert bis tausend Metern zurückgelegt haben. Ein Symptom der sogenannten intermittierenden Claudicatio tritt auf: Eine Person stoppt häufig aufgrund von Schmerzen, um sich auszuruhen. Sobald sie sich jedoch weiter bewegt, beginnen ihre Beine wieder zu schmerzen.
  3. 2b Stadium - Beinschmerzen treten auf sehr kurzen Strecken auf, eine Person kann nicht mehr als zweihundert Meter gehen, ohne anzuhalten.
  4. Stadium 3 - In diesem Stadium tritt der Schmerz in sehr geringen Entfernungen und manchmal sogar in Ruhe auf.
  5. Stadium 4 - Schmerzen in den Beinen sind dauerhaft, trophische Geschwüre und Gewebenekrose entwickeln sich.

Je nachdem, wo genau die Verengung des Lumens auftritt, wird die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten in folgende Typen unterteilt:

  • Hochgradige Okklusion - große Gefäße der Beine wie Aorta, Iliakalarterien, Oberschenkelarterien sind betroffen;
  • Verschluss der mittleren Ebene - die Arteria poplitea sind betroffen, ebenso die Blutgefäße der Beine;
  • Verschluss auf niedrigem Niveau - Bei dieser Art von Atherosklerose ist eine der Arterien des Unterschenkels oder des Fußes betroffen.

Ursachen und prädisponierende Faktoren

Die Hauptursache für Atherosklerose ist eine Verletzung des Fettstoffwechsels, ein Anstieg des Blutcholesterins sowie eine Schädigung der Wände der Blutgefäße.

Es gibt viele Faktoren, die das Auftreten dieser Krankheit auslösen:

  • Eine wichtige Rolle für das Auftreten von Atherosklerose spielt die Vererbung. Menschen, die nahe Verwandte mit dieser Krankheit haben, sind anfälliger dafür als diejenigen, die eine gute Vererbung haben..
  • Männer werden häufiger krank als Frauen.
  • Das Risiko für Arteriosklerose steigt mit dem Alter.
  • Atherosklerose der Gefäße der Beine betrifft häufig Raucher, da das in Zigaretten enthaltene Nikotin eine Verengung der Gefäße hervorruft und auch deren Innenwände beeinflusst, was zu Entzündungen führt. Im entzündeten Bereich wird Cholesterin schneller abgelagert..
  • Übergewicht kann diese Krankheit auch provozieren..
  • Unsachgemäße Ernährung, wenn eine Person viel Fett, Frittiertes, Salziges isst. Produkte, die überschüssiges Cholesterin enthalten, führen zu einem Anstieg des Blutes.
  • Hypertonische Erkrankung.
  • Diabetes mellitus.
  • Ein sitzender Lebensstil, bei dem der Körper nicht genügend körperliche Aktivität erhält. Die Wände der Blutgefäße werden schwach und können der Krankheit nicht widerstehen.
  • Häufiger Stress.
  • Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, erhöht den Konsum von alkoholischen Getränken und Kaffee.

Symptome

Die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten kann sich zu Beginn der Krankheit symptomatisch manifestieren. Daher ist es wichtig, die Hauptsymptome zu kennen und rechtzeitig darauf zu achten.

Das wichtigste und auffälligste Symptom für Atherosklerose sind Schmerzen. Da Bewegung körperliche Aktivität für die Beine ist, benötigen die Muskeln mehr Sauerstoff und Nährstoffe, um damit umzugehen. Entsprechend dem verengten Lumen der Blutgefäße wird der Blutfluss behindert, was bedeutet, dass die Muskeln nicht genügend Sauerstoff erhalten. Das Auftreten von Schmerz und seine Intensität hängen vom Stadium der Krankheit ab, davon, wie stark das Lumen verengt ist. Mit der Entwicklung der Krankheit treten Schmerzen sogar in Ruhe auf, manchmal nachts. Die Patienten hängen ein krankes Bein an das Bett, wodurch die Durchblutung verbessert und die Schmerzen gelindert werden.

Da Atherosklerose der Arterien der Beine im Alter häufiger auftritt und verschiedene Gelenkerkrankungen auch für Menschen charakteristisch sind, müssen Sie in der Lage sein, Gelenkschmerzen von Schmerzen mit Atherosklerose zu unterscheiden. Bei Arthrose und anderen Gelenkerkrankungen treten Schmerzen normalerweise zu Beginn der Bewegung auf und verschwinden oder nehmen dann ab. Patienten sagen, sie müssen "auseinander gehen". Bei Atherosklerose verstärkt sich der Schmerz mit zunehmender Belastung. Dies ist wichtig für die richtige Diagnose, da zur Behandlung von Arteriosklerose der unteren Extremitäten völlig andere Methoden angewendet werden als zur Behandlung von Gelenkerkrankungen.

Neben Schmerzen ist Atherosklerose durch eine Reihe weiterer Anzeichen gekennzeichnet:

  • Taubheit der Füße, ein Gefühl der Kälte in ihnen;
  • Objektiv ist die Temperatur der betroffenen unteren Extremität weniger als gesund. Der Fuß fühlt sich kühl an;
  • Die Haut ist blass, in späteren Stadien kann sie zyanotisch werden;
  • Die Patienten bemerken Gänsehaut auf der Haut, als würde jemand darauf kriechen.
  • Die Unterschenkel sind volumenreduziert;
  • An der betroffenen Extremität fallen Haare aus und wachsen schlecht;
  • Die Zehen schwellen an, mit der Entwicklung der Krankheit beginnen sie blau zu werden;
  • In späteren Stadien treten Wunden und trophische Geschwüre auf der Haut auf;
  • Die Nagelplatte wird dünn und spröde;
  • Die Krankheit endet mit einer Nekrose der Extremität.

Diagnose

Um die richtige Behandlung für Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten zu verschreiben, ist ihre Diagnose wichtig. Führen Sie dazu die folgenden Diagnoseverfahren durch:

  1. Geschichte nehmen. Der Patient wird nach dem Ausbruch der Krankheit, den Prinzipien des Auftretens von Schmerzen und anderen Symptomen gefragt;
  2. Visuelle Inspektion. Hier können Sie Veränderungen in Farbe, Volumen der Gliedmaßen feststellen, das Fehlen von Haaren am Unterschenkel bemerken, eine dünne Nagelplatte - Anzeichen für eine schlechte Ernährung des Gewebes;
  3. Ein wichtiges diagnostisches Kriterium ist das Fehlen eines Pulses in den Kniekehlen- oder Oberschenkelarterien. Dies hängt von der Lokalisierung der Verengung des Gefäßes ab.
  4. Blutchemie;
  5. Blutgerinnungstest;
  6. Ultraschall-Dopplerographie der Gefäße der unteren Extremitäten - sie ermöglicht nicht nur die Erkennung von Atherosklerose, sondern auch die grobe Angabe, wo genau sich die Verengung des Lumens befindet;
  7. Ultraschall-Angioscanning - Es ist informativer als die vorherige Methode und ermöglicht nicht nur die Erkennung der Lokalisation der Pathologie, sondern auch die Bestimmung des Grads der Verengung sowie ihres Ausmaßes.
  8. Rheovasographie;
  9. Röntgenkontrastangiographie.

Behandlung

Die Behandlung der Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten hängt vom Krankheitsstadium, der Lokalisation des pathologischen Prozesses und dem Grad der Verengung des Lumens ab. Sie müssen so früh wie möglich mit der Behandlung beginnen, daher ist es so wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu diagnostizieren.

Die Behandlung umfasst einen korrekten Lebensstil des Patienten, medikamentöse Therapie, Physiotherapie sowie chirurgische Eingriffe. Eine Person, die an Arteriosklerose leidet, muss schlechte Gewohnheiten aufgeben, sich richtig ernähren, sich mehr bewegen und Krankheiten behandeln, die Arteriosklerose auf einem angemessenen Niveau hervorrufen..

Die medikamentöse Behandlung der Atherosklerose der unteren Extremitäten umfasst die Ernennung folgender Medikamente:

  1. Thrombozytenaggregationshemmer, von denen das bekannteste Aspirin ist - sie tragen zur Blutverdünnung bei und verhindern die Bildung von Blutgerinnseln.
  2. Antikoagulanzien (Heparin, Warfarin) - verhindern die Blutgerinnung in Blutgefäßen und Blutgerinnseln;
  3. Antispasmodika und Analgetika sollen Schmerzen lindern, die für Atherosklerose sehr wichtig sind. Manchmal, besonders in den letzten Stadien, können die Schmerzen so stark sein, dass sie sogar durch narkotische Analgetika gelindert werden.
  4. Vasodilatatoren;
  5. Statine sind Medikamente, die den Cholesterinspiegel im Blut senken, da ihre Ablagerung an den Wänden der Blutgefäße ein wichtiger Faktor für die Entwicklung von Atherosklerose ist.

Falls erforderlich, und Begleiterkrankungen werden andere Gruppen von Arzneimitteln verschrieben, z. B. Senkung des Blutdrucks bei Bluthochdruck, Senkung des Blutzuckers bei Diabetes usw..

Die physiotherapeutische Behandlung spielt eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Atherosklerose. Das kann sein:

  • Elektrophorese;
  • UHF;
  • Massage der unteren Extremitäten;
  • hyperbare Sauerstoffversorgung;
  • Magnetotherapie;
  • verschiedene Bäder: Schwefelwasserstoff, Radon, Nadelbaum, Perle.

Unabhängig davon sollte die Ballonangioplastie unterschieden werden, da es sich nicht um eine chirurgische Operation im vollen Sinne handelt. Für die Durchführung ist keine Vollnarkose erforderlich, es wird nur eine Lokalanästhesie angewendet. Ein dünner Katheter wird mit einem speziellen Ballon am Ende in das Lumen des Gefäßes eingeführt. Bei der Verengung des Gefäßes wird der Ballon aufgeblasen, wodurch der Abstand vergrößert wird.

Typischerweise wird die Angioplastie in Fällen angewendet, in denen die medikamentöse Therapie nicht das gewünschte Ergebnis gezeigt hat. Bei dieser Behandlungsmethode sind Komplikationen äußerst selten. In der Regel verlässt der Patient das Krankenhaus bald und kehrt zum normalen Leben zurück. Leider ist eine Angioplastie nur in Fällen möglich, in denen das Gefäß für eine kurze Strecke verengt ist. Wenn Arterien an vielen Stellen betroffen sind oder Atherosklerose in kleinen Gefäßen auftritt, ist eine Angioplastie nicht möglich.

Eine separate Form der Ballonangioplastie ist die Kryoplastik. Bei dieser Behandlungsmethode wird das Lumen des Gefäßes mit flüssigem Lachgas erweitert. Bei Kontakt mit einer atherosklerotischen Plaque durch die Wände des Ballons zerstören die Kältemittelreagenzien diesen.

Indikationen für die chirurgische Behandlung von Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten sind Symptome und die Diagnose multipler Läsionen des Gefäßbettes oder eine Verengung des Gefäßes über einen langen Zeitraum, wenn eine Angioplastie unmöglich ist. Arten der chirurgischen Behandlung:

  1. Bypass-Operation. Verwenden Sie dazu entweder die eigenen Venen des Patienten oder spezielle synthetische Prothesen. Die Enden des Shunts werden oberhalb und unterhalb des Verengungspunkts in das Gefäß eingenäht, wodurch der Blutfluss so geleitet wird, dass der betroffene Bereich umgangen wird.
  2. Stening. In das betroffene Gefäß wird ein spezieller Abstandshalter eingesetzt, der das Lumen auf dem erforderlichen Niveau hält..
  3. Endarteriektomie. In diesem Fall entfernt der Chirurg die betroffene Innenwand des Gefäßes zusammen mit der Plaque.
  4. Thrombektomie. Nur ein Blutgerinnsel, das das Lumen des Gefäßes bedeckt, wird entfernt.
  5. Prothetik. Das betroffene Gefäß wird durch eine Vene oder eine synthetische Prothese ersetzt..
  6. Amputation eines Gliedes. Seine Umsetzung ist im vierten Stadium der Atherosklerose erforderlich, wenn die Gangrän bereits begonnen hat.

Verhütung

Die Vorbeugung von Arteriosklerose erfolgt in erster Linie nach dem richtigen Lebensstil:

  • Es ist notwendig, das Rauchen vollständig einzustellen, da selbst eine Verringerung der Anzahl der gerauchten Zigaretten nicht ausreicht, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.
  • den Konsum von Kaffee, koffeinhaltigen Getränken und Alkohol reduzieren;
  • wenn möglich, Gewicht verlieren;
  • die richtige Ernährung organisieren, den Verzehr von Lebensmitteln reduzieren, die viel Cholesterin enthalten;
  • viel laufen, dem Körper genügend körperliche Aktivität geben;
  • Es ist wichtig, die richtigen Schuhe zu wählen. Sie sollten nicht schmal sein.
  • Vermeiden Sie anhaltenden emotionalen Stress, Stress;
  • den Blutdruck überwachen;
  • rechtzeitige Behandlung von Krankheiten wie Bluthochdruck, Diabetes mellitus;
  • regelmäßig ärztlichen Untersuchungen unterziehen, Wohlbefinden überwachen. Wenn Symptome einer Atherosklerose auftreten, konsultieren Sie sofort einen Arzt.
  • Führen Sie alle medizinischen Termine durch.

Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten: Symptome und Behandlung

Die Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten ist jedes Jahr auf der ganzen Welt einer großen Anzahl von Menschen ausgesetzt, die meist älter als vierzig Jahre sind. Bis heute nimmt diese Krankheit eine führende Position in der Struktur der Mortalität aufgrund von kardiovaskulären Pathologien ein. In Ermangelung einer rechtzeitigen Behandlung müssen Patienten mit einer solchen Krankheit häufig eine Beinamputation durchführen, was zu einer Behinderung führt. In diesem Artikel werden wir über Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten, Symptome und notwendige Therapie sprechen.

Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten: Symptome und Komplikationen

Atherosklerose obliterans ist eine Pathologie mit chronischem Verlauf, die zu einem Gefäßverschluss mit anschließender Ischämie der unteren Extremitäten führt. Mit anderen Worten, bei dieser Krankheit werden atherosklerotische Plaques in den peripheren Arterien gebildet, die die unteren Extremitäten mit Blut versorgen, ihr Lumen blockieren und die Bewegung des Blutes stören.

Bei Atherosklerose der Gefäße der unteren Extremitäten treten lange Zeit keine Symptome auf. Am häufigsten nehmen die klinischen Symptome allmählich zu.

Anfänglich achtet eine kranke Person auf Kälte und Abkühlung der Beine, empfindliche Störungen. Das nächste Stadium ist das Auftreten von Schmerzen in den Wadenmuskeln beim Gehen über lange Strecken. Es ist bemerkenswert, dass das Schmerzsyndrom nach einer kurzen Pause nachlässt.

In der Anfangsphase treten beim Gehen über lange Strecken Schmerzen auf. Dann verringert sich jedoch allmählich der Abstand, der für den Beginn des Schmerzes erforderlich ist, und der Patient muss häufiger anhalten.

Vor dem Hintergrund zunehmender Ischämie wird die Haut im Bereich der unteren Extremitäten blass, subkutane Gewebsatrophien, die Haare an Beinen und Hüften fallen aus und die Nagelplatten verdicken sich. In fortgeschrittenen Fällen finden Sie eine purpurrot-zyanotische Farbe der Zehen. Ein äußerst ungünstiges Signal ist das Auftreten von trophischen Geschwüren am Fuß oder im unteren Drittel des Beins.

Die häufigste Komplikation der Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten, deren Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, ist die Gangrän, die eine Amputation erzwingt.

Atherosklerose der Arterien der unteren Extremitäten: Behandlung

Bei der Auslöschung der Atherosklerose können sowohl konservative als auch chirurgische Behandlungsmethoden angewendet werden..

Das Hauptaugenmerk der konservativen Therapie liegt auf der Wiederherstellung des Blutflusses durch die Gefäße. Zu diesem Zweck werden vasodilatatorische Vasodilatatoren, krampflösende Mittel sowie Arzneimittel verschrieben, die die rheologischen Eigenschaften des Blutes verbessern. Analgetika werden zur Schmerzlinderung eingesetzt. Verschiedene physiotherapeutische Verfahren sind weit verbreitet..

Mit der Unwirksamkeit der konservativen Therapie stellt sich die Frage nach chirurgischen Eingriffen.

2013 wurden die Ergebnisse der Arbeit von Wissenschaftlern der Staatlichen Medizinischen Universität Rostow veröffentlicht. Ziel der Studie war es, die Wirkung der kombinierten Behandlung der Atherosklerose zu untersuchen, bei der rekonstruktive Chirurgie mit therapeutischer Angiogenese kombiniert wurde. Als Ergebnis wurde festgestellt, dass bei einer ausgelöschten Atherosklerose der unteren Extremitäten eine Kombination aus rekonstruktiver Chirurgie und therapeutischer Angiogenese in der präoperativen Phase eine wirksame Behandlung darstellt.

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