Honda Civic ›Logbuch› Ilizarov-Apparat

Guten Tag, ich möchte meine Geschichte über den Apparat von Ilizarov erzählen. Viele werden fragen: "Warum ist sie hier?". Um ehrlich zu sein, ich selbst kenne die Antwort auf diese Frage nicht oder eher, warum ist sie auf dem Automobilgelände, außer wegen dieses Bruchs Der Kauf eines Autos wurde um ein halbes Jahr verschoben, aber als ich im Apparat war, war ich sehr interessiert an der Frage, wie sich andere fühlen und wie ihre Genesung voranschreitet. Was die Leute tun und akzeptieren... aber es gab nur sehr wenige Informationen, ich hoffe, Sie müssen sich nie damit befassen, aber diejenigen, die auf etwas stoßen, halten fest, alles wird gut =) Wenn Sie sich so einrichten, weil Sie, wie Sie wissen, sich selbst einstellen, Vorschläge machen, positiv- Es ist eine große Kraft. Und so, wer dies nicht erlebt hat, ist höchstwahrscheinlich vorbeigekommen und wer wurde oder war ein Bruder durch Unglück, gute Gesundheit und starkes Knochenmark =)
und wie es war und was ich mich bei dem Unfall verletzt fühlte 23. 01 - Die Diagnose ist eine „minenexplosive Verletzung beider n / Extremitäten. Eine mehrfach gespaltene offene Fraktur beider Knochen von n / 3 der linken Tibia mit einem Versatz von Grad B mit Schäden Gefäßbündel. Zustand nach Osteosynthese von Knochenfragmenten des linken Unterschenkels mit einem Speichenstabapparat "für Leute wie mich, die nicht stark in der Medizin sind, werde ich sagen, nachdem jemand gesagt hat:" Schau, welchen Müll ich habe "- laufen!
Ich wurde 12 Stunden lang in der Wunde verletzt, ich fühlte überhaupt keine Schmerzen, fiel, bemerkte, erkannte, dass etwas mit meinem Bein nicht stimmte, mein Blut floss, als ob ein dicker Platz, gleichzeitig viele kleine Ströme, Kameraden, die ich in der Medizin kenne, sie rannten hoch, Sie drückten knapp über das Knie, aber es half nicht viel, dann zogen sie es an der Hüfte, zogen die Stützen auf beiden Seiten des Beins hoch, als sie sich verwundeten, hörten sie die Knochen klappern, ein schmerzender Schmerz begann aufzutreten, sie luden ihn in ein Auto und fuhren ihn ins Krankenhaus. Auf der Straße spürte ich den Schmerz, der abgeklungen war, und bei jeder Beule fühlte ich, wie die Knochen nacheinander herach.
Sie brachten mich ins Krankenhaus, fuhren mich schnell, es dauerte eine halbe Stunde. Nun, oder es schien mir, dass sie ihre Hosen abschnitten, sie schnell zum Röntgen zogen, Schmerzmittel auf dem Weg stachen, Röntgen war ein Test, flach liegen, sich mit Herachknochen auf die Seite drehen, das Geräusch des Grauens, der Schmerz des Khan, Gedanken waren zu seltsam: "Wird das Bein bleiben?" "Dann in den Operationssaal, machten sie eine Wirbelsäulenanästhesie und begannen zu bohren, zu schneiden, hatten Angst, dass sie mit einer Mühle arbeiteten, schauten hinter die Vorhänge, sahen eine gewöhnliche Bohrmaschine, wie es mir schien, es beruhigte sich. Der Apparat wurde zwei Stunden lang aufgestellt, aber der Knochen wurde nicht viel freigelegt. Die Aufgabe des Apparats bestand darin, den Knochen so zu fixieren, dass die verbleibenden Weichteile und Blutgefäße nicht beschädigt wurden. Der Fuß war gelb, als wäre er nicht menschlich...
Dann mich zum Krankenwagen und Transport nach Charkow. Es dauerte ungefähr 4 Stunden, um dorthin zu gelangen. Ich war auf der Straße sehr durstig. Ich nickte der Krankenschwester zu, gab ein wenig Wasser, rief meine Verwandten an und sagte: „Ich werde beschäftigt sein, wir reden morgen.“
Bei der Ankunft im Krankenhaus begann die Anästhesie nachzulassen, der Arzt kam heraus, sagte, er solle seinen Fuß bewegen, alles, was er kaum merklich an seinem kleinen Finger ziehen konnte, sagte der Arzt - wir fuhren zum Operationssaal, sie brachten ihn um 21 Uhr in den Operationssaal, bewältigten ihn, zogen das Wasser heraus, das er trank im Notfall wachten wieder Wirbelsäulenanästhesie und Vollnarkose auf dem Operationstisch auf, die Ärzte holten das Instrument ab, die Operation endete um 23.45 + - 10. Sie brachten sie auf die Intensivstation, ich hatte Durst, sie gaben mir ein wenig von einer so kleinen Teekanne, aber die Krankenschwester berücksichtigte es nicht und stellte es auf es ist zu nah, ich konnte es erreichen, fast sofort kam alles, was ich trank, zurück, begann sich Sorgen um die Wirtschaft zu machen, überprüfte alle Normen, schaute auf meine Füße, bandagiert, in meinem Kopf dachte ich gut und gut =)
Wie sich herausstellte, kämpften die Ärzte um Weichteile und Blutgefäße, arbeiteten daran, den Blutfluss im Fuß aufrechtzuerhalten, zu essen und im Voraus zu laufen. Ich werde sagen, dass sie den Knochen nicht berührten.
Am Morgen um 10 Uhr nachmittags wurden wir auf eine normale Station gebracht, ich rief meine Verwandten an. sagte, er fiel, brach sich das Bein.
Mit 17 kamen wir an, sie brachten es zum Verband, es war von Knie zu Fuß verbunden, der Fuß schien fröhlich zu sein, mit einem Analgetikum injiziert, abgewickelt, ich lag da und beobachtete, es gab einen roten Faden von Knie zu Fuß, ich dachte, der Verband war mit Blut gesättigt, aber es war nicht so - Es war ein Bein, das vom Knie bis zum Fuß geschnitten wurde, + alles in riesigen Wunden. Danach schaute ich nicht mehr auf meinen Fuß. Das nächste Mal, wenn ich auf meinen Fuß hinunterblickte, war es 3 Monate später.
Der Arzt über das Bein sagte, hoffe, dass er jung ist und warte auf 3 Tage
Anfangs fühlte ich den Fuß überhaupt nicht und berührte nichts, dann gab es am dritten Tag ein kleines Gefühl im oberen Teil des Fußes. Jeden Tag kehrte der Beinbereich, in den das Gefühl zurückkehrte, für ungefähr eine Woche zurück. Ich fühlte den gesamten oberen Teil des Fußes, nicht so ausgeprägt wie gesund aber fühlte. An den Tagen 8 bis 9 spürte ich die Kälte meiner Hände, zum Beispiel im unteren Teil des Fußes. An den Tagen 12 bis 13 erschien ein kleiner Bereich, in dem ich die Berührung meiner Hände spürte. Es wuchs auch so, als wäre es oben, aber langsamer, ich nicht Ich fühle mich und immer noch (8 Monate nach einer Verletzung)
Jeden Tag kam, dann ein Mädchen, jetzt meine Frau und machte Fußmassagen, na ja, wie eine Massage, knetete einen kleinen Fuß, ein wenig gebogene Finger.
Die Verbände wurden einmal am Tag gemacht, abends dauerten sie etwa 40-50 Minuten, oder besser gesagt, wie Verbände, nach solchen Verletzungen wie ich - Mikrokrose, dies ist der Tod von Weichteilen, sie scheinen normal auszusehen. aber sie leben nicht, und der Teil, der ausgestorben und zum Ausdruck gebracht wurde, wurde entfernt
Am dritten Tag schmerzte mein Kopf wahnsinnig, wenn ich versuchte, den Körper zu heben, für einige ist es eine Nebenwirkung der Wirbelsäulenanästhesie, ich trank starken Kaffee, es ging vorbei.
Am dritten Tag, den sie für eine "Revision" mitnahmen, säuberten sie die Wunde bereits unter Vollnarkose, die Knochen berührten sich immer noch nicht
Übrigens hatte er 3 Tage lang Angst, sich zu bewegen, um etwas nicht zu stören. Sie können alles im Gerät tun, es wurde behoben
Der Arzt sagte, dass sie die Verbände ohne Betäubung machen würden, sonst würde ich mich daran gewöhnen, aber ich hatte immer noch viele davon, es tat weh - es wurde wahnsinnig schmerzhaft, jeder Verband ist ein Test.
Am Tag 7 eine weitere Wundrevision und eine Sehnenrevision. Eine Sehne weigerte sich, sich zu erholen. Sie wurde teilweise entfernt, teilweise „mit einem Muskel verlötet“. Sie sagten: „Es wird seinen eigenen Weg finden.“ Sie schlugen das Bein mit Klammern vom Knie bis zu den Wunden nieder und sammelten ein wenig Knochen

Um 8 Uhr begann die Wunde während des Verbands zu bluten, die Verbandschwester sagte "oh, vertuscht" - ich hatte Angst, beruhigte sie sie. sagte, dass es gut ist, die Durchblutung wird wiederhergestellt.
Dann Verbände, Reinigung, ich habe mich daran gewöhnt, aber als der Arzt hereinkam, zitterten die Brötchen sehr, er sprang auf und ab. Er hat "Angst, es bedeutet gut", "der Schmerz sollte das Gefühl haben, dass wir sie behandeln", bei allen Fragen über das Bein. Während aller 3 Wochen antwortete er mir: "Alles geht seinen eigenen Weg", "was dann nicht passieren sollte, passiert nicht"
Tag 10 Zum ersten Mal habe ich mein Knie gebeugt, ich konnte es nicht selbst beugen, obwohl es ganz war, wusste ich einfach nicht, dass ich mein Bein bewegen konnte und es praktisch nicht bewegte, es stellte sich heraus, dass es möglich war und sogar gebraucht wurde.
Er begann auf dem Bett zu sitzen, die Beine zu senken und ein wenig auf den Knien zu arbeiten
12 Tage nachdem sie eine weitere Revision durchgeführt hatten, falteten sie die Knochen leicht, wie sich später herausstellte, danach wurden sie nicht einmal praktisch berührt

Ich konnte es an Tag 14 nicht aushalten, ich ging im Rollstuhl fahren, fuhr ungefähr 15 Minuten - der Fuß war so geschwollen wie ein Ball, am Morgen war alles in Ordnung, sie sagten nichts mehr.
Ab dem 14. Tag wurden zweimal täglich Verbände angelegt
21 Tage lang wurde ich in ein anderes Krankenhaus verlegt, wo ich 30 Sekunden lang auf einem Bein stand. Im verletzten Bein hatte ich das Gefühl, dass es jetzt explodieren würde, Schmerzen und Schwellungen, und das Licht war bläulich-lila
Am 23. Tag war das erste Mal auf Krücken, 5-10 Meter. das Gefühl, dass das Bein zerrissen, sehr geschwollen und blau ist
Im neuen Krankenhaus haben sie an einem Tag verbunden, der Verband war im Blut, ich mochte Pts nicht - aber sie wissen besser über sie Ärzte Bescheid
Das Wichtigste ist, keine Viren oder Bazillen wie Semignoyki oder Osteomilitis aufzunehmen.
Nach ungefähr 25 Tagen begann er auf seiner linken Seite aufzuwachen, obwohl er vorher nur auf dem Rücken schlief und dachte, wenn sich der Körper selbst dreht, ist es möglich, dass ich nach ein paar Monaten auch auf der rechten Seite aufwachte, dann begann ich mich nach rechts zu drehen und es wurde viel einfacher zu schlafen. Zwar war das Knie beim Schlafen auf der rechten Seite sehr wund, höchstwahrscheinlich aufgrund der Tatsache, dass es aufgrund des Apparats ständig in der Luft war, war es notwendig, etwas einzustellen.
Zuerst wollten sie eine plastische Weichteiloperation durchführen, dann beschlossen sie, dass der Knochen sowieso nicht bald heilen würde, die Wunden sich selbst heilen würden, sie taten nichts, sie dachten auch, sie würden Platten in ihr Bein stecken, beschlossen aber zu warten
Einen Monat nach der Verletzung begann er, das Gehen auf Krücken nachzuahmen, trat ein wenig mit einem gebrochenen Bein vor und ahmte das Gehen nach
Das Bein schwoll immer noch an
Ich habe keine Hühneraugen auf dem Röntgenbild gesehen.
Zwei Monate später begann ich zu versuchen, stark auf den Fuß zu treten, die Gewichte zu setzen und darauf zu drücken. Jeden Tag versuchte ich, ein paar kg mehr zu drücken
Ich konnte nicht mit meinem Fuß schieben, sie sagten, dass ich es höchstwahrscheinlich nicht könnte, es wäre nur eine Stütze, aber es passte nicht zu mir - ich nahm ein Gummiband, zuerst fischen, dann üblich (wie meine Großmütter von Feiglingen sagten), dann dick - warf es auf mein Bein und stach zuerst es hat nicht geklappt, dann ist alles besser und besser, wie sie sagen, die Hauptsache ist, es zu bewegen. Wie oft und wie viele Wiederholungen? einmal am Tag von morgens bis abends...

3 Monate lang konnte ich nicht viel mit dem Stock anfangen. Zuerst legte ich den Stock auf die Seite des schmerzenden Beins, wie sich später herausstellte, muss ich ihn auf die Seite des Gesunden legen
Ich habe immer noch keine Blasen auf den Bildern gesehen, ich begann mir Sorgen zu machen, fragte das Dock, sagte, dass ich mir keine Sorgen machen würde, ich googelte es, es steht geschrieben, dass es möglicherweise nicht sichtbar ist
Ich konnte schieben - ich konnte den Fuß nicht auf mich ziehen, ich schob, aber ich kehrte nicht zurück, mir wurde bereits solcher Müll gezeigt - wie ein Metalllineal, klammert sich an die Wade und geht unter dem Fuß zum Exerzierplatz. Wenn Sie Schuhe kaufen, die eine Nummer größer sind, fällt das nicht einmal auf, und Sie gehen fast zur Norm über, aber ich wollte, ich nahm den üblichen Verband, warf ihn auf meinen Fuß und dachte, ich ziehe ihn an und ziehe ihn an meinen Händen, und nach ein paar Tagen fing ich an, mich zu zucken. und nach einer Woche, in der er schon ein wenig ziehen konnte, hörten die Ärzte auf, Vorhersagen zu treffen, die Wiederholung und die Zeit des Beschäftigten, genau wie beim Schieben einmal am Tag von morgens bis abends.
Auf den Bildern war der Knochen ein wenig schief, sie begannen sich pro Tag und Umdrehung von der Seite der Tibia aus von der Fibula zu drehen und somit 6 Umdrehungen (1 Umdrehung - 1 mm Knochen)

3 und eine halbe begannen ein wenig ohne Stock zu laufen
Übrigens habe ich vergessen zu sagen, dass vor der Hochzeit, die für letztes Jahr geplant war, noch zweieinhalb Monate übrig waren.
Von 3,5 bis 5 Monaten ging ich ohne irgendetwas, dann entzündeten sich die unteren Stricknadeln, dass ich nicht schlafen konnte, nicht dass ich vorrückte, ich fuhr normal mit dem Auto... aber ich ging auf die kleinste Strecke - 200-300 Meter
Und jetzt, 5 Monate, einen Monat vor der Hochzeit, überredete mich, das Gerät zu entfernen. Jüngste Erinnerungen daran, wie dumm das Bein wiegt, ich hatte Angst, dass es jetzt so sein würde, sie spritzten Dimidrol und nach 5 Minuten ging ich zum Abnehmen, ich sage sofort - dieses Gefühl ist nicht angenehm genug - aber es war tolerant, ich drehte es auf, versuchte das Dock, als es sich bog, ich seufzte erleichtert. seit ich nach 5 Monaten im Krankenhaus genug gesehen habe, dass die Frakturen nicht zusammenwachsen, die, dass es Frakturen gibt - bei einem normalen Menschen ohne Grund - sie selbst kollabieren und sich in Sand verwandeln - Osteomyelitis genannt. Und dann fing der Spaß an - die Zange fing an, die Nadeln herauszuziehen, das Geräusch war wie Metall auf Metall, aber es tat nicht wirklich weh, aber das ist nichts, wenn die Stange gedreht wurde, war es physisch nicht angenehm und nicht das aktuelle Geräusch, aber nach ein paar Umdrehungen, als der Faden am Knochen schon fertig war, lief alles wie am Schnürchen =)
Sofort eine Lanzette mit einem Fuß setzen, verboten anzugreifen, jeden Tag abgewickelt, die Wunden behandelt, aber ich versuchte leicht zu gehen und darin zu gehen, es wurde bequemer, ein Auto zu fahren, versuchte sogar, Fahrrad zu fahren. In langent war ich 10 Tage.

Die Verwendung des Ilizarov-Apparats für verschiedene knochenchirurgische Eingriffe

Im Folgenden erfahren Sie mehr darüber, was der Ilizarov-Apparat ist, warum er benötigt wird und unter welchen Pathologien seine Verwendung gerechtfertigt ist. Wir beschreiben auch die Prinzipien der Installation, Demontage, Pflege und weisen auf die offensichtlichen Nachteile und Vorteile des Geräts hin.

Schöpfungsgeschichte

Viele Wissenschaftler haben lange versucht, Geräte für die transossäre Osteosynthese zu entwickeln, was die Fusion von Knochenfragmenten impliziert. Ihre Versuche waren jedoch erfolglos. Erst 1952 schuf der sowjetische Chirurg und Wissenschaftler G. A. Ilizarov ein Gerät, das alle Voraussetzungen für eine effiziente Durchführung derartiger Verfahren schafft. Ursprünglich wurde das Gerät als "Kompressions-Distraktions-Apparat" bezeichnet und bestand aus zwei Stützringen, die durch vier einstellbare Stangen verbunden waren. Das Gerät wurde mit zwei Paar Stricknadeln aus rostfreiem Stahl auf Knochen montiert. Die Erfindung ermöglichte es, viele Probleme zu lösen, die bei der Behandlung verschiedener Frakturen und orthopädischer Erkrankungen auftreten.

Gerätebeschreibung

Um zu verstehen, was der Ilizarov-Apparat ist, ist es notwendig, die Bestandteile und die Elemente seiner Konstruktion zu kennen. Der Hauptpunkt der Vorrichtung besteht darin, eine starre Fixierung von Knochenfragmenten an einer bestimmten Stelle bereitzustellen, wobei jegliche Verschiebung ausgeschlossen ist. Dieser Effekt wird mit Hilfe spezieller Stricknadeln erzielt, die an Sicherungsringen oder Halbkreisen montiert sind, die wiederum durch starre Stangen verbunden sind. Die Nadeln werden durch das Knochengewebe geführt und mit verstellbaren Stäben sicher befestigt, sodass Sie den Therapieverlauf manipulieren können.

Die frühen Versionen der Geräte waren sehr sperrig und schwer, was den Patienten viele Unannehmlichkeiten bereitete. Moderne Modifikationen bestehen aus leichteren und zuverlässigeren Materialien wie Kohlefaser oder Titan. Unbequeme Ringe werden durch Dreiecke, Halbkreise oder Platten ersetzt. Die laufende medizinische Forschung hat es auch ermöglicht, das Gerät an nahezu jeden Körperteil anzupassen.

Konstruktionsmerkmale ermöglichen es einem Patienten mit einer Beinfraktur, sich mit Unterstützung auf Krücken nahezu schmerzfrei zu bewegen. Dies wird erreicht, indem das Gewicht des menschlichen Körpers über den gesamten Bereich des Metallrahmens der Vorrichtung verteilt wird.

Derzeit gibt es keine Analoga zu diesem Gerät.

Funktionsprinzip

Die Reposition oder der Vergleich von Knochenfragmenten mit dem Ilizarov-Apparat wird durch die starre Verbindung der Geräteelemente mit speziellen Verriegelungsstricknadeln sichergestellt. Das Management von Fragmenten von Knochenstrukturen erfolgt durch Einstellen der Position der Rahmenstützen.

Manipulationen mit Knochen werden durch Ändern der Länge des Regenerats durchgeführt. Drehen Sie dazu die verstellbaren Gelenke und ändern Sie so den Abstand zwischen den Sprengringen.

Der Standardsatz von Elementen der Vorrichtung schafft alle Bedingungen für die Verwendung von Trägern verschiedener Typen und Konfigurationen sowie für deren Verbindung mit Stricknadeln auf verschiedenen Ebenen und in beliebige Richtungen.

Indikationen zur therapeutischen Anwendung

Die Hauptindikationen für die Verwendung einer Kompressions-Distraktions-Vorrichtung sind solche Pathologien wie:

• Rachitis;
• Verkürzung eines angeborenen oder erworbenen Gliedes;
• Knochendeformitäten;
• Frakturen verschiedener Genese;
• Neoarthrose (Pseudoarthrose).

Dieses Gerät bewältigt auch effektiv die Korrektur der Knochenkrümmung und die Beseitigung von Gelenkdefekten. Die Verwendung des Ilizarov-Apparats sorgt für Wachstum gegen verschiedene Skeletterkrankungen und gleicht die Knochen nach infektiösen Pathologien, Tumoren oder Verletzungen aus.

Unter Verwendung des transossären Osteosyntheseverfahrens werden die folgenden Manipulationen durchgeführt:

• Therapie bei schweren Frakturen der Brust, der Beckenknochen oder der Wirbelsäule;
• geschlossene Frakturbehandlung;
• Dehnung oder Kompression von Knochen;
• Korrekturverdickung und -formung des Knochens;
• die Ausnahme der Transplantation oder Transplantation der Haut bei offenen Frakturen;
• Therapie verschiedener Luxationen mit anschließendem Bandaufbau;
• Beseitigung falscher Gelenke;
• große Gelenkarthrodese.

Die moderne Medizin hat viele Modifikationen des Ilizarov-Apparats zur Behandlung von Frakturen und zur Korrektur von Knochen geschaffen. Es gibt Modelle für Kopf, Finger und Hand, Fuß, Oberschenkel, Unterschenkel, Hals und den gesamten Umfang der Wirbelsäule.

Das Gerät wird auch effektiv in der orthopädischen Kosmetik eingesetzt, um verschiedene Krümmungen und Längen von Knochen, Klumpfuß, Gelenkdefekten zu korrigieren, eine Endoprothetik durchzuführen und die falsche Position der Knochen des Körpers zu beseitigen.

Installation

Das Gerät darf nur von einem erfahrenen Chirurgen in der Abteilung für Traumatologie installiert werden. Zunächst wird der Operationsort desinfiziert und betäubt. Die Anästhesie kann entweder allgemein oder lokal erfolgen, was direkt von der Schwere der Verletzung und dem Volumen des chirurgischen Eingriffs abhängt..

Zu Beginn der Operation bohrt der Chirurg ein Paar Löcher in jedes Knochenfragment und führt die Speichen rechtwinklig parallel zueinander durch. An den Enden der Speichen sind Stützringe (Dreiecke, Halbkreise) angebracht und mit speziellen Klemmen befestigt. Die Ringe wiederum sind mit verstellbaren Stangen befestigt. In Zukunft ist es möglich, den Abstand zwischen den Ringen durch Scrollen der Stangen mit einem Schlüssel zu ändern.

Der Kompressionseffekt wird erreicht, indem die Stützrahmen näher zusammengebracht werden. Aufgrund der ständigen Änderung der Krümmung der Speichen ist es notwendig, die Stangen jeden Tag festzuziehen, da die Druckkraft verringert wird.

Die Streckung der Extremitätenknochen erfolgt schrittweise. Zu Beginn der Operation führt der Arzt eine Dissektion (Osteometrie) des Knochens mit anschließender Installation des Geräts durch. Eine Woche nach dem Eingriff beginnt der Prozess der Dehnung (Distraktion). Das Dehnen erfolgt durch Erhöhen des Abstands zwischen den Speichen aufgrund des Scrollens der Muttern an den Unterlegscheiben. Die Dehnung sollte nicht mehr als einen Millimeter pro Tag betragen. Um den Knochen um zwei Zentimeter zu vergrößern, ist es daher erforderlich, das Gerät durchschnittlich zwanzig Tage lang zu verdrehen.

Im Falle einer kosmetischen Knochenveränderung werden identische Manipulationen durchgeführt. Eine Ausnahme kann eine sofortige Korrektur sein, wenn die Krümmung während des Betriebs korrigiert wird. Das tägliche Verdrehen wird hauptsächlich vom medizinischen Personal oder vom Patienten durchgeführt.

Wie viel der Ilizarov-Apparat am Bein (oder einem anderen Körperteil) zu tragen ist und wie lange er insgesamt behandelt werden sollte, sollte mit dem Chirurgen vereinbart werden.

Nach chirurgischen Eingriffen wird der Patient lange Zeit von Schmerzen gequält, was jedoch durch den ständigen Einsatz von Schmerzmitteln gelöst wird. Moderne Gerätemodifikationen ermöglichen es einer Person, sich fast unmittelbar nach einer Operation bequem zu bewegen.

Solche Manipulationen können nicht nur für erwachsene Patienten, sondern auch für Kinder durchgeführt werden. Oft ist der Spleißprozess eines Kindes extrem schnell, was angesichts der Besonderheiten des Verfahrens wichtig ist. Hierfür gibt es spezielle Gerätegrößen für Kinder.

Rückzug

Das Entfernen des Ilizarov-Geräts sollte (wenn möglich) von demselben Arzt durchgeführt werden, der es installiert hat. Eine Anästhesie ist häufig nicht erforderlich, da dieser Vorgang dem Patienten keine Schmerzen bereitet. Es wird jedoch immer noch etwas Unbehagen geben. Zunächst entfernt der Chirurg die Ringe und Stangen. Dann schneidet sie ein Ende der Stricknadel ab und ragt aus dem Knochen heraus. Danach wird die Haut mit Desinfektionsmitteln behandelt und der Arzt legt einen Gipsverband an.

Sie müssen allmählich anfangen zu laufen. Nach dem Entfernen des Gipsverbandes wird empfohlen, mehrere Rehabilitationsmassagen zu absolvieren, um die normale Durchblutung wiederherzustellen und die Regeneration zu beschleunigen..

Vorteile und Nachteile

Die offensichtlichen Vorteile der Verwendung dieser Art von Vorrichtung umfassen eine signifikante Beschleunigung der Regeneration von beschädigtem Knochengewebe und die Fähigkeit, Defekte effektiv zu reparieren. Das Schmelzspleißen mit diesem Gerät eliminiert die Entwicklung des sogenannten "falschen Gelenks". Ein zweifelsfreier Vorteil ist die Tatsache, dass nur wenige Tage nach der Operation eine leichte Belastung des beschädigten Gliedes zulässig ist.

Zu den Nachteilen zählen die vergleichsweise Unannehmlichkeiten beim Anziehen und Tragen im Allgemeinen, starke Schmerzen (insbesondere nachts) und das Auftreten von Punktnarben am Ort der Installation der Nadeln.

Pflegeaktivitäten

Nach dem Ende der Operation ist der Arzt verpflichtet, dem Patienten die Regeln für die Pflege des Geräts beizubringen. Zunächst müssen alle Teile der Struktur mit einem Antiseptikum (vorzugsweise Alkohol) abgewischt werden, ohne die Haut zu berühren. Sie müssen dies täglich tun..

Im Falle der Bildung von entzündlichen Läsionen und eitrigem Ausfluss ist es erforderlich, den Arzt zu benachrichtigen.

Um das Infektionsrisiko beim Tragen zu verringern, können Sie eine spezielle antibakterielle Hülle tragen.

Durchschnittliche Gerätekosten:

Die Kosten für die Installation und Entfernung des Geräts variieren zwischen 2.000 und 10.000 Rubel.

Fazit

Der Ilizarov-Apparat ist ein wirksames Gerät zur schnellen Heilung beschädigter Knochenbereiche und zur orthopädischen Korrektur von Knochendefekten. Das Befolgen der Anweisungen des Arztes zur Pflege des Geräts verringert das Risiko, eitrige Entzündungsprozesse zu entwickeln. Zahlreiche positive Bewertungen zeigen die hohe Effizienz des Geräts.

Ilizarov Apparat - Überprüfung

Dies ist eine unschätzbare Erfindung der Menschheit! Die Hauptsache ist, mit den richtigen Händen zu legen

Meine Überprüfung des Apparats von Ilizarov wird wahrscheinlich ungewöhnlich erscheinen und für ein enges Publikum von Interesse sein, das auf Verletzungen oder aufgrund schwerwiegender orthopädischer Probleme gestoßen ist. Aber wenn Leute über chirurgische Behandlungsmethoden wie Kaiserschnitt oder das Entfernen des Anhangs schreiben, warum dann nicht über Ilizarovs Apparat schreiben? Darüber hinaus ist diese Behandlungsmethode in der Traumatologie und Orthopädie sehr beliebt. Ich weiß, dass einige Mädchen ihren Ilizarov-Apparat benutzen, um ihre Beine zu verlängern. Ich verstehe diese nicht, aber ich glaube trotzdem, dass meine Überprüfung von Ilizarovs Apparat für sie nützlich sein wird..

Ilizarovs Apparat wurde von dem herausragenden sowjetischen Arzt - dem Akademiker G.A. Ilizarov. Seine Behandlungsmethode wird in vielen Ländern angewendet, auch in Ländern, in denen die Medizin auf einem hohen Niveau ist, beispielsweise in Deutschland, wo ich zuletzt erfolgreich behandelt wurde.

In einfachen Worten ist der Ilizarov-Apparat ein Ring (oder Halbring), der durch Stricken durch die Knochenspeichen gehalten wird (in einigen Fällen werden zusätzlich Stifte mit einem Durchmesser von etwa 0,5 mm in den Knochen eingeschraubt). Draußen sind die Ringe des Ilizarov-Apparats durch Stangen miteinander verbunden. Alle Teile des Ilizarov-Apparats bestehen aus medizinischem Stahl.

Persönlich musste ich diese Erfindung des Akademikers Ilizarov zweimal kennenlernen. Das erste Mal - in Russland, in einer regulären Klinik an einer medizinischen Universität. Das zweite Mal - in Deutschland, auch in einer regulären Klinik an einer medizinischen Universität. Ohne auf die Details meiner Krankheit einzugehen, kann ich sagen, dass der Erfolg der Operation davon abhängt, wie der Apparat verlegt ist. In Russland wurde ich von einem Mann auferlegt, der sich selbst Schüler von Ilizarov nennt. Vielleicht war er wirklich sein Schüler, nur er lernte deutlich unaufmerksam und erhielt Zweien.

In Deutschland wurde ich auch von einem Professor auferlegt, der im Zentrum von Ilizarov in Kurgan ausgebildet worden war. Aber er hat anscheinend sehr gut gelernt.

Gerade weil ich die Erfahrung einer chirurgischen Behandlung in verschiedenen Ländern habe, werde ich meine Rezension über den Ilizarov-Apparat im Vergleich zur Pflege dieses Wunders der Medizin schreiben.

Ilizarovs Apparat ist also Kompressions-Ablenkung.

Komprimierungsfunktion. Hier soll der Ilizarov-Apparat Knochenfragmente fest übergeben. Bei Frakturen, insbesondere bei langer Nichtheilung (dem sogenannten Falschgelenk), ist lediglich eine Kompression des Ilizarov-Apparats erforderlich. In meinem Fall war es Komprimierung.

Ablenkungsfunktion (d. H. Dehnen). Es wird zur Behandlung von Verkürzungen oder Deformationen von Knochen verwendet. Hier dehnen sich die Stangen des Geräts sehr allmählich, alle paar Tage einen Millimeter (jeder hat einen anderen Weg). Allmählich bildet sich zwischen den Knochenfragmenten ein Knochenkallus, der anschließend in Knochengewebe umgewandelt wird. Die Patienten drehen die Stangen normalerweise selbst, zu Hause mit einem normalen Schraubenschlüssel für 10.

Der Ilizarov-Apparat ist mehrere Monate überlagert. Von 2,5 bis 4-5 Monaten. Hier beginnen die Unterschiede in der Herangehensweise. In Russland kann der Ilizarov-Apparat 7-8 Monate, wenn nicht sogar länger, „getragen“ werden. Westliche Ärzte sagen jedoch, dass das Gerät entfernt werden muss, wenn das Röntgenbild nach 4 Monaten keine sichtbaren Ergebnisse zeigt, da weiteres Tragen keine Ergebnisse mehr bringt.

Es ist beängstigend zu denken, aber die Speichen und Stifte des Ilizarov-Apparats gehen durch Haut, Weichteile und Knochen. Stricknadeln und Nadeln ragen buchstäblich aus Ihrem Körper heraus! Zuerst scheint es schrecklich, aber dann gewöhnt man sich daran.

Auf dem Foto unten ein Teil meines Geräts unmittelbar nach der Operation. Ich habe nicht den ganzen Apparat verbreitet, daher ist dies ein ziemlich beängstigender Anblick, aber dennoch besteht die Bitte an schwache Nerven darin, nicht hinzuschauen.

Schmerzen. Natürlich wird der Ilizarov-Apparat unter Vollnarkose überlagert. Das Auferlegen des Ilizarov-Apparats ist keine eigenständige Operation. Dies ist eine Methode zur Fixierung der Knochen, so dass die Operationen, bei denen der Ilizarov-Apparat verwendet werden kann, unterschiedlich sein können (Behandlung komplexer Frakturen, langfristige nicht heilende Frakturen, Arthrodese, Streckung der Extremität, Beseitigung der Knochendeformation). Nach der Operation sind die Schmerzen ziemlich stark. Es wird von Schmerzmitteln gestoppt. Die Methode zur Verwendung von Schmerzmitteln unterscheidet sich in Russland und Deutschland. In Russland sind dies Injektionen an einem weichen Ort und Pillen. In Deutschland wird ein Katheter in eine Extremitätenvene eingeführt, auf der der Ilizarov-Apparat platziert ist, durch den ein spezieller Apparat Schmerzmittel in Dosen abgibt. Nach drei Tagen lässt der Schmerz nach, und dann spüren Sie praktisch keinen Schmerz mehr, nur wenn Sie hart an einem schmerzenden Glied arbeiten.

Der Verkehr. Ilizarovs Apparat ist eine schwere Sache. Stellen Sie sich vor, dies sind ein paar Pfund medizinischer Stahl. Mein Apparat stand auf meinem Fuß unterhalb des Knies. Zuerst dachte ich, ich könnte nicht einmal mein Bein heben. Aber dann bewegte nichts ihr krankes Glied frei, das an die Ladung gewöhnt war. In Bewegung - ein weiterer Unterschied in der Behandlungsmethode. In Russland empfehlen Ärzte bei Frakturen, sich hinzulegen und sich weniger zu bewegen. Patienten mit dem auferlegten Ilizarov-Apparat springen auf Krücken und beugen ihre Beine. In Deutschland ist das anders. Da der Knochen fest fixiert ist, ist die Bewegung die Hauptsache. Bereits am dritten Tag nach der Operation kam ein Rehabilitologe in mein Zimmer und brachte mir bei, wie man mit dem Gerät geht. Natürlich auf Krücken. Aber ich bin auf meinen Fuß getreten! Bewegung ist sehr wichtig. Wenn wir uns bewegen, zirkuliert Blut durch das Gewebe, Gewebe ernähren sich und heilen schneller.

Pflege. Die Hauptsache bei der Verwendung des Ilizarov-Apparats ist, sich um ihn zu kümmern, Verbände. Es ist sehr wichtig, eine Entzündung der Stelle zu verhindern, an der die Speiche eintritt. Das ist sehr unangenehm. Erstens fängt dieser Ort an zu schmerzen. Zweitens kann es sogar eitern, was nicht erlaubt sein sollte, aber wir erinnern uns, dass die Speiche durch den Knochen geht. Als ich einen inländischen Ilizarov-Apparat hatte, entzündeten sich die Speichen regelmäßig. Zweimal musste ich sogar die Stricknadeln übertragen (dies ist, wenn die alte Stricknadel entfernt und eine neue durch den Knochen gebohrt wird), und dies ist in der Tat eine neue Operation, da sie unter Vollnarkose durchgeführt wird.

Um Entzündungen vorzubeugen, müssen Sie regelmäßig Verbände anlegen. Wie regelmäßig? In Russland werden fast täglich häufig Verbände angelegt. In Deutschland riet mir der Arzt, den Verband nicht öfter als einmal pro Woche zu machen, seltener. Das heißt, Sie müssen nicht noch einmal klettern.

Welches Werkzeug zum Anziehen? In Russland ist es eine Lösung von Alkohol, eine Lösung von Mangan. Das heißt, alles, was laut deutschen Ärzten absolut nicht verwendet werden kann. Alle diese Produkte trocknen die Haut, verursachen Reizungen und tragen zur Entzündung bei. Auf Anraten meines Arztes habe ich Octenisept angewendet. Dieses Mittel ist nicht billig und ich habe es manchmal durch Chlorhexidin ersetzt. Da Chlorhexidin in seinen entzündungshemmenden Eigenschaften "schwächer" ist, ist es besser, Octenisept zu verwenden.

Während der ganzen Zeit, in der ich den deutschen Ilizarov-Apparat trug (und ich hatte ihn 4 Monate lang), waren meine Speichen nur ein paar Mal entzündet und nicht viel. In solchen Fällen schmierte ich die Entzündungsstelle mit Levomekol-Salbe, da sie auf Wasser und nicht auf Öl basierte und einige Tage lang den wunden Punkt nicht berührte. Alles ging vorbei. Ich habe die Verbände so gemacht: Ich habe aus einer sterilen Serviette ein kleines Quadrat gemacht, es mit einer Schere geschnitten, eine Stricknadel aufgesetzt und dann einen dünnen elastischen Verband zwischen die Stricknadeln gewickelt. In Russland werden Gummibänder verwendet, mit denen Servietten gepresst werden. Ich empfehle diese Methode nicht, denn wenn Sie das Zahnfleisch fest zusammendrücken, wird es darunter nass, und wenn es schwach ist - es macht keinen Sinn, fällt die Serviette heraus. Der elastische Verband löst all diese Probleme..

Ilizarovs Apparat und aktiver Lebensstil. Mit dem Haushaltsapparat kann ein aktiver Lebensstil vergessen werden. Ich habe es fast die ganze Zeit im Krankenhaus getragen. Mit dem deutschen Apparat begann ich, wie ich oben schrieb, am dritten Tag langsam zu laufen, eine Woche nach der Operation flog ich nach Hause, zog in Maßen nach Hause, und als der Sommer begann, ging ich zum Landhaus. Selbst hinter dem Lenkrad, der Vorteil eines Autos mit Automatikgetriebe, und Ilizarovs Apparat war auf seinem linken Fuß. Beim Verlassen des Geräts müssen Sie eine Abdeckung tragen. Ich habe den Fall selbst genäht. Vielmehr zwei Cover. Einer ist warm und der andere stammt aus einem einfachen leichten Kaliko für den Sommer, damit der Staub nicht fällt. Natürlich ging ich auf dem Land nicht zu den Betten, sondern verbrachte Zeit auf der Terrasse, aber es waren diese Reisen, die mir geholfen haben, diese 4 Monate zu überleben.

Gerät entfernen. Ich wurde in Deutschland unter örtlicher Betäubung abgebaut. Ich hörte alles und verstand, was sie mir angetan hatten. Es war nicht schmerzhaft, aber unangenehm. Dies ist jedoch besser als eine Vollnarkose. In Russland wurde mein Gerät unter Vollnarkose entfernt, obwohl einige Patienten, mit denen ich im Internet gesprochen habe, auch unter örtlicher Betäubung demontiert wurden..

Nach dem Entfernen des Geräts bluten die Löcher der Stricknadeln und -stifte aus. Das ist nicht schlimm. Buchstäblich in einer Woche wird sich alles verzögern. Die Löcher von den Speichen sind auf der Haut fast unsichtbar. Dies ist der Fall, wenn keine Entzündung aufgetreten ist. Wenn eine Entzündung nicht vermieden werden konnte, machen Sie sich bereit für kleine Narben.

Noch ein paar praktische Tipps:

• Überlasten Sie das betroffene Glied nicht. Um zu gehen, müssen Sie sich in Maßen bewegen. Sobald Sie Schmerzen verspüren, reduzieren Sie die Bewegung.
• Fang kein Glied.
• Stellen Sie Ihren Fuß im Schlaf auf eine leichte Höhe, damit die Schwellung, die beim Tragen des Ilizarov-Apparats unvermeidlich ist, am Morgen nachlässt.

Das ist vielleicht alles, was ich über eine der größten einheimischen Erfindungen der Medizin erzählen wollte - den Ilizarov-Apparat. Passen Sie auf sich auf!

Elizarovs Gerät am Handgelenk

Anwendungshinweise

Seit vielen Jahren versuchen, Gelenke zu heilen?

Leiter des Instituts für Gelenkbehandlung: „Sie werden erstaunt sein, wie einfach es ist, die Gelenke zu heilen, wenn Sie täglich ein Mittel gegen 147 Rubel einnehmen.

Der Ilizarov-Apparat hat Anwendung in verschiedenen Bereichen der Medizin gefunden. Es wird verwendet, um zu behandeln:

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Lesen Sie hier mehr...

• Korrektur von Entwicklungsstörungen;
• Gebogene Knochen;
• Korrektur von falsch verschmolzenem Knochen nach einer Fraktur;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates;
• Gelenkerkrankung;
• Pathologie des Muskel-Sehnen-Systems;
• Rakhita et al.

Am Arm wird der Ilizarov-Apparat am häufigsten installiert, um Knochen zu verlängern oder zu verkürzen, ihre Form zu ändern und Fragmente zusammenzuführen.

Es ist unverzichtbar in Fällen, in denen Teile des Knochens im Trauma in verschiedene Richtungen auseinander gegangen sind und die Muskeln sie in diesem Zustand fixiert haben..

Verzichten Sie nicht auf den Ilizarov-Apparat und auf einen komplexen Armbruch mit Verschiebung. Es hilft auch bei der Korrektur der Bildung von falschen Gelenken..

Betriebsfortschritt

Alle Teile des Geräts, Platten, Stricknadeln und andere werden einfach und effizient hergestellt. Es ist jedoch wichtig, die Montage sorgfältig zu prüfen. Am Tag der Operation montierte Kompressions-Distraktions-Geräte werden zusammen mit anderen Instrumenten sterilisiert. Jede Platte und jedes andere Teil muss sterilisiert werden. Alle Vorrichtungen werden für Werkzeuge auf einen separaten Tisch gestellt. Wenn bei dem Ausbruch eine Intervention geplant ist, wird eine andere Tabelle für die entsprechenden Instrumente festgelegt..

Der Patient wird so platziert, dass der zu korrigierende Teil, der Oberschenkel, der Unterschenkel, die Hand und jeder andere Bereich des Arms oder Beins vollständig frei sind. Wenn der Apparat auf den Oberschenkel gelegt wird, wird ein Kissen unter das intakte Gesäß gelegt, so dass das erkrankte Gesäß ruhig hängt. Wenn Sie mit dem Schienbein arbeiten, können Sie den Beler-Reifen mit einer Oberschenkelhängematte verwenden. Wenn eine Operation an der Hand ausgeführt wird, beispielsweise eine Bürste, wird das obere Glied auf einen Beistelltisch gelegt.

Bei chirurgischen Eingriffen wird eine Vollnarkose, eine intraossäre oder eine Lokalanästhesie angewendet..

Die zusammengebaute Vorrichtung wird auf den gewünschten Bereich der Extremität angewendet, um die Position der Ringe mit Hilfe von Grün zu markieren. Dann werden mit einem Bohrer zwei Speichen in sich kreuzenden Richtungen durch den Knochen gezogen.

Wenn der Arzt vorstellt, hält er die Nadel immer mit einer trockenen und unbenutzten Serviette fest.

Es ist wichtig, Verbrennungen an Haut und Knochen zu vermeiden. Daher ist es bei der Arbeit mit einem Bohrer erforderlich, häufig anzuhalten. Wenn Verbrennungen erlaubt sind, können gefährliche Komplikationen in Form von eitrigen Prozessen, Osteomyelitis, auftreten. Beim Einführen der Nadeln muss darauf geachtet werden, dass sie Servietten und Leinen nicht berühren, da sonst die Sterilität beeinträchtigt wird.

Mit Alkohol vorbehandelte Kugeln werden auf Stricknadeln gelegt. Kugeln werden mit Gummistopfen an der Haut befestigt. Nachdem alle Nadeln gehalten wurden, wird an jedem Ring eine Verriegelung entfernt, die andere gelöst. Dank dessen öffnet sich der Ilizarov-Apparat und kann leicht auf ein Glied gelegt werden, wonach die Ringe verbunden werden, die Speichen nicht fest in speziellen Haltern fixiert sind.

Warum können die Stricknadeln nicht sofort sicher befestigt werden? Denn vor der endgültigen Befestigung muss überprüft werden, wie die Schlösser an den Ringen befestigt sind. Erst danach können Sie mit dem Ziehen der Stricknadeln beginnen. Dies erfolgt auch nach einem bestimmten Muster, das bei Verwendung des Geräts bei Frakturen der Beine, Hände, des Unterschenkels, des Oberschenkels, mit Verlängerung der Extremität usw. befolgt wird..

Um jede Stricknadel fest zu fixieren, müssen Sie ein Ende fest fixieren, biegen und mit einer Zange abbeißen. Am anderen Ende müssen Sie die Spreizstange aufsetzen, deren Schwerpunkt auf dem Gerätering liegt. Im zweiten Spreizer wird die Nadel gezogen und fixiert, dann wird sie entfernt.

Nach diesen Aktionen komprimieren oder dehnen die Stäbe Knochenfragmente des Unterschenkels, des Oberschenkels, der Ferse und der Hand. Somit wird eine Optimierung der Länge und Form des Knochens erreicht. Dies erfolgt durch Drehen der Muttern. Es ist besser, eine sterile Abdeckung am Ilizarov-Apparat zu tragen, die die Speichen vor Infektionen schützt.

Die Knochenverlängerung erfolgt in mehreren Stufen:

• Das Gerät wird zuerst installiert.
• Dann wird eine Osteometrie durchgeführt, dh der Knochen wird präpariert;
• Fragmente werden mit einem speziellen Gerät für die Orthopädie fixiert.

Die Beinverlängerung wird schrittweise sieben Tage nach der Operation durchgeführt. Es ist wichtig, eine bestimmte Beinverlängerungsrate zu beachten - 1 mm pro Tag. Die Ablenkgeschwindigkeit wird durch die individuelle Toleranz bestimmt. Die Distraktion mit einer Verlängerung von fünf Zentimetern dauert 50 bis 75 Tage. Die Fixierungsperiode beginnt nach Beendigung der Dehnung der Beine. Nach 30 Tagen beginnt die Arbeit mit dem zweiten Glied. Nach zwei Tagen laufen die Patienten bereits auf Krücken. In der Rehabilitationsphase ist es besser zu schwimmen und zu gehen.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, das Gerät zu überlagern. Die allgemeinen Prinzipien sind die gleichen. Es ist sehr wichtig, das Design richtig zu pflegen.

Anwendungshinweise

Der Ilizarov-Apparat hat Anwendung in verschiedenen Bereichen der Medizin gefunden. Es wird verwendet, um zu behandeln:

• Korrektur von Entwicklungsstörungen;
• Gebogene Knochen;
• Korrektur von falsch verschmolzenem Knochen nach einer Fraktur;
• Erkrankungen des Bewegungsapparates;
• Gelenkerkrankung;
• Pathologie des Muskel-Sehnen-Systems;
• Rakhita et al.

Am Arm wird der Ilizarov-Apparat am häufigsten installiert, um Knochen zu verlängern oder zu verkürzen, ihre Form zu ändern und Fragmente zusammenzuführen.

Es ist unverzichtbar in Fällen, in denen Teile des Knochens im Trauma in verschiedene Richtungen auseinander gegangen sind und die Muskeln sie in diesem Zustand fixiert haben..

Verzichten Sie nicht auf den Ilizarov-Apparat und auf einen komplexen Armbruch mit Verschiebung. Es hilft auch bei der Korrektur der Bildung von falschen Gelenken..

Strukturelle Merkmale der menschlichen Hand

Ein menschlicher Pinsel hat eine spezifische und komplexe Struktur. Die Anatomie des Pinsels ist ein komplexer komplexer Mechanismus, der aus verschiedenen Elementen besteht:

• Das Knochenskelett (Karpalskelett) sorgt für Festigkeit und Festigkeit der gesamten Extremität.
• Sehnen und Bänder verbinden die Knochenbasis und die Muskeln, sorgen für Elastizität und Flexibilität der Extremität und sind auch an der Bildung von Gelenken beteiligt.
• Die Gefäße versorgen das Handgewebe und dessen Sauerstoffversorgung mit Nahrung.
• Nervenfasern sind verantwortlich für die Empfindlichkeit der Extremitätenhaut, Muskelkontraktion und -entspannung, sorgen für eine Reflexreaktion auf einen externen Reiz.
• Haut-Integumente erfüllen eine Schutzfunktion, indem sie die Struktur der Bürste von Umwelteinflüssen abgrenzen und die Innentemperatur regulieren.

Jeder Bestandteil der menschlichen Hand erfüllt seine Funktionen, aber zusammen ermöglichen sie die Implementierung verschiedener Pinselmanipulationen, von der einfachsten bis zur komplexesten. Die Abbildung zeigt die Hauptelemente der oberen Extremität.

Hauteigenschaften

Die Haut bedeckt den ganzen Körper, irgendwo ist sie weicher, irgendwo rauer. Was bestimmt die Natur der Haut? Jeder weiß, dass die Handfläche eine dickere Haut hat als die Rückseite. Dies liegt an der Tatsache, dass die Handfläche der Hand am häufigsten Reibung, chemischer und mechanischer Beanspruchung ausgesetzt ist. Dadurch wird der Schutz von Muskeln, Blutgefäßen und Nervenfasern vor der Umwelt realisiert..

Die Rückseite hat eine größere Anzahl von Talg- und Schweißdrüsen als die Palmar. Die Elastizität der Haut der Hände und ihre Elastizität hängen von der Menge an Kollagen und Elastin ab, die spezifische Proteine ​​sind. Diese Substanzen werden durch ultraviolette Strahlung zerstört. Bei einer Abnahme des Kollagengehalts und der elastischen Fasern in der Hautdicke der Hände werden Trockenheit, Faltenbildung und Rissbildung beobachtet. Diese Symptome treten häufiger bei älteren Frauen auf, es gibt jedoch Ausnahmen. Eines der frühesten Symptome einer übermäßigen UV-Exposition der Haut ist das Auftreten von Altersflecken..

Knochenmaschine

Wie viele Knochen hat eine Person in der Hand? Diese Frage wurde von jedem von uns mindestens einmal gestellt. Die Hand besteht aus 27 kleinen Knochen. Der menschliche Pinsel besteht also aus mehreren Abteilungen:

• Handgelenk - ist eine Struktur, die aus 8 gruppierten Knochen besteht, die durch einen Bandapparat verbunden sind. Das Handgelenk umfasst Knochen wie Scaphoid, Trapez, erbsenförmig, trihedrisch, trapezförmig, hakenförmig, kapituliert, verrückt.
• Der Metacarpus ist eine Serie, die aus fünf länglichen Knochen besteht. Dieser Abschnitt der Bürste befindet sich zwischen Handgelenk und Fingern.
• Finger der Hand - vier Finger von 3 Phalanxen und der größte der zwei Phalanxen.

Die Handknochen sind recht klein, aber es ist ihre geringe Größe, die die Flexibilität und Stabilität des Armrahmens beim physischen Aufprall auf das Skelett erhöht. Die Knochen des Arms sind meist erheblichen Belastungen ausgesetzt. Schließlich bemerkte jeder von uns mindestens einmal in seinem Leben, dass sich die oberen Gliedmaßen beim Fallen reflexartig vorwärts bewegen. Die Struktur eines menschlichen Gliedes ist auf dem Foto unten zu sehen..

Muskelapparat

Ohne Muskelbeteiligung wären Bürstenbewegungen zweifellos nicht möglich gewesen. Die Skelettmuskeln von Hand und Fingern sorgen für Klarheit und Koordination der Bewegungen in ihnen. Der Muskelapparat des Arms besteht aus vielen getrennten Muskeln, die auf zwei Seiten in Schichten angeordnet sind. Einige von ihnen sind für das Biegen der Handfläche verantwortlich, andere für deren Verlängerung. Handmuskeln werden mit Sehnen und Bändern an den Knochen befestigt. Eine Beschädigung einer der aufgelisteten Komponenten der Hand macht es unmöglich, ihre Grundfunktionen auszuführen. Die Handmuskeln gehen in die Sehnen über, die an der Knochenbasis befestigt sind. Aufgrund der koordinierten Arbeit des Nerven-, Gefäß- und Bewegungsapparates bewegt sich somit das gesamte Skelett.

Gelenke und Bandapparat

Das komplexeste und wichtigste Handgelenk ist das Handgelenk. Das Handgelenk besteht aus dem Ulnar, dem Handgelenk des Ellbogens und dem Handgelenk. Ellenbogenknochen bilden mit dem Handgelenk ein komplexes Ellipsoidgelenk. Sein Wert ist ziemlich groß, da es eines der wenigen Gelenkgelenke ist, die kombinierte Armbewegungen (Rotation, Flexion und Extension) ermöglichen. Das Handgelenk gilt als Schlüsselgelenk der oberen Extremität. Man darf jedoch die Rolle aller anderen Handgelenke nicht unterschätzen, da sie nur zusammen ein volles Skelett des Arms bilden. Die koordinierte Arbeit des Handgelenks und anderer Gelenke gewährleistet dessen normale und volle Funktion. Dank der normalen Beweglichkeit der Gelenke können sich die Handmuskeln vollständig zusammenziehen und entspannen, wodurch sich das Skelett bewegt. Die folgende Abbildung gibt eine Vorstellung davon, wie sich das Handgelenk und andere Gelenke der oberen Extremität befinden..

Innervation oder Nervensystem

Viele irren sich und glauben, dass die Rückseite der Handfläche am besten mit Nervenenden ausgestattet ist. In der Tat sind die meisten von ihnen an Ihren Fingerspitzen. Es ist die Fülle an Nervenenden an den Fingerspitzen, die für taktile und sensorische Sensibilität sorgt. Bei Menschen mit Sehbehinderung (insbesondere angeboren) ist die Fähigkeit, die Welt durch Berühren mit den Fingerspitzen wahrzunehmen, besonders entwickelt. Solche empfindlichen Bereiche schützen die Nägel. Nagelplatten werden aus Keratin gebildet. Wenn die Menge an Keratin in den Nägeln abnimmt, werden sie spröde und dünn.

Bürsten Sie die Blutversorgung

Die Ernährung aller Strukturen der menschlichen Hand erfolgt durch die Radial- und Ulnararterien, die einen tiefen und oberflächlichen Bogen der Blutversorgung bilden. Die Fülle an Blutgefäßen und ein komplexes Netzwerk von Anastomosen sorgen für die effektivste Arbeit der Extremität.

Gelenkanatomie

Die Handanatomie ist eine der komplexesten in unserem Körper. Dies ist ein ganzes System von Knochen, Gelenken, Venen, Nervenenden und Muskelgewebe. Zusammen wirken sie als ein einziger Mechanismus, der dem menschlichen Gehirn Signale gibt. Die Hand reagiert sofort auf die Befehle des Gehirns, führt viele Bewegungen aus und hilft einer Person, eine Vielzahl von Funktionen auszuführen, um sie vor Gefahren zu schützen.

Struktureinheiten des Pinsels:

• Knochen - in ihrer Hand gibt es bis zu 27, die in drei Abteilungen unterteilt sind - das Handgelenk (dies sind acht Knochen, die über Bänder verbunden sind), der Metacarpus (fünf längliche Knochen, verbindet die Finger mit dem Handgelenk) und die Finger. Die Knochen in der Hand sind ziemlich klein, aber sie sind das Skelett der Bürste, bieten ihre Flexibilität und Stabilität.
• Bandapparat - Sehnen, Bänder sind ein wichtiger Bestandteil jeder Abteilung, da sie das Knochenskelett mit Muskelgewebe verbinden. Sie geben der Hand Elastizität, Flexibilität, sind Teil der Gelenke.
• Gefäße - nähren Gewebe, liefern Sauerstoff.
• Nervenenden - reagieren auf externe Faktoren, signalisieren dem Gehirn den Handlungsbedarf. Verantwortlich für die Empfindlichkeit der Haut, tragen zur Muskelkontraktion sowie deren Entspannung bei.
• Die Haut ist eine Schutzhülle der inneren Strukturen vor den Auswirkungen der Außenwelt, reguliert die Temperatur in der Extremität.

Jede Struktureinheit ist für ihre Funktionen verantwortlich und bietet zusammen alle möglichen Bewegungen der Gliedmaßen, von den einfachsten bis zu den komplexeren.

Funktionen und Rolle im Körper

Im Verlauf der Evolution des menschlichen Körpers, als Menschen auf ihren Füßen standen, wurden Hände zu freier Substanz, die nicht durch das Gewicht einer Person belastet wurde. Die Entwicklung der Hand ermöglichte es daher, viele neue Funktionen und Aktionen zu beherrschen. In der modernen Welt seit der Kindheit ist die Grundlage für die Entwicklung des Gehirns eines Kindes das Training der Feinmotorik der Hände. All dies ist nicht nur so, denn die Länge der Projektion des gesamten Gliedes und insbesondere des Daumens in den zentralen Windungen des Gehirns entspricht der Projektion des restlichen menschlichen Körpers.

Die physischen Funktionen der menschlichen Hand werden durch drei Hauptelemente dargestellt:

• eine gerade offene Hand mit geraden Fingern - eine Schaufel;
• die Biegung der Finger bildet einen Haken;
• Das komplexere Element ist die Erfassung. Das Schema seiner Ausführung hängt von der Größe, dem Objekttyp und dem Ziel ab, wodurch der Pinsel gezwungen wird, für jeden Fall eine neue Ausführungstechnik zu entwickeln.

Die Hauptgriffe sind kugelförmig, zerkleinert, planar, zylindrisch, interdigital und gezupft. Für die Implementierung von jedem von ihnen gibt es eine enge Wechselwirkung jedes Elements der Extremität. Und wenn mindestens eine Struktureinheit geschwächt oder beschädigt ist, kann die Bürste die Leistung ihrer Funktionen nicht vollständig erfüllen.

Es ist auch erwähnenswert, die psychologische und emotionale Komponente der Handlungen der Hand bei Menschen. Hände sind sehr eng mit dem emotionalen Zustand einer Person verbunden. Wenn wir uns Sorgen machen, nervös oder müde werden, scheint alles außer Kontrolle zu geraten. Sie hören uns nicht mehr zu.

Gesten sind ein wichtiger Faktor in unserem Leben. Viele Menschen benutzen, wenn sie etwas sagen, ihre Hände, um ihren Standpunkt emotionaler und genauer zu erklären. Hände werden auch von gehörlosen und stummen Menschen zur Kommunikation benutzt. Sie sind ihre einzige Möglichkeit, anderen ihre Gedanken und Wünsche zu vermitteln..

Pinsel Anatomie

Die Hände haben eine sehr komplexe anatomische Struktur. Die Knochen des Pinsels haben 27 kleine Elemente. Es besteht aus folgenden Abteilungen:

Das Handgelenk besteht aus 8 Knochen, die durch Bänder verbunden sind. Die folgenden Knochen sind Teil des Handgelenks:

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• erbsenförmig;
• Scaphoid;
• Trapez;
• Trapez;
• Mondmond;
• süchtig;
• kapitulieren.

Der Metacarpus besteht aus fünf Knochen, die sich zwischen Handgelenk und Fingern befinden.

Die Struktur der Finger ist wie folgt: Der Daumen enthält zwei Phalangen und die verbleibenden vier Finger (Zeige-, Mittel-, Ring- und kleine Finger) sind jeweils drei. Die Hand enthält ziemlich kleine Elemente, aber es ist ihre geringe Größe, die zur Flexibilität und hohen Funktionalität der Hand beiträgt. Darüber hinaus sind sie sehr langlebig, da sie erheblichen Belastungen ausgesetzt sind und diesen standhalten..

Elizarovs Gerät an seiner Hand

Konstruktor "Lego" - versammle einen Freund oder Baba Yaga - Cybernog.

Ich schreibe hauptsächlich über den Apparat am Schienbein und ein wenig am Oberschenkel - wir kennen diese Drüsen nicht mehr.

Ilizarovs Apparat ist auch ein Kompressions-Distraktions-Apparat. Er ist eine Falle, er ist ein Eimer, er ist x *** bina usw. Sie können Knochen zusammenführen, ihre Position relativ zueinander ändern, aber was ist da? Einige Beine, die mit diesem Eimer besonders begabt sind, verlängern sogar die Beine.

Um das Bein herum gibt es Ringe, Speichen sind um die Ringe gewickelt, die durch den Knochen gehen und auf der anderen Seite herausgehen. Somit auf einer Speiche - 2 Löcher. Dieser Reichtum ist durch Löcher in Ringen mit Metallstiften mit Gewinde verbunden, die auf Muttern montiert sind. Durch genau diese Stifte kann die Vorrichtung durch Strecken oder Zusammendrücken des Knochens verdreht werden.
Ich habe kein adäquates Foto für den Apparat am Oberschenkel gefunden, aber es unterscheidet sich geringfügig - normalerweise wird oben, in der Nähe des Gesäßes, ein halber Ring platziert, und diese Schönheit wird mit dicken selbstschneidenden Schrauben am Knochen befestigt. Oder abgebissene Verbindungsstifte - ich weiß es nicht genau, aber sehr ähnlich.

Sie setzen den Apparat in der Regel ein, wenn es notwendig ist, den Knochen in Stücken zu sammeln, um eitrige Komplikationen zu verlängern oder zu beseitigen. Es ist wichtig zu beachten, dass wenn der Knochen eitert - es handelt sich um Osteomyelitis - NICHT die Stifte, Prothesen der Gelenke und andere Drüsen nach innen drücken - er keine Wurzeln schlägt und Sie noch mehr verrotten. Nur Geräte, nur chirurgische Eingriffe. Dann gibt es die Möglichkeit, glücklich zu leben und sich nicht an diesen schmutzigen Trick zu erinnern..

Erste Tage nach der Installation.
Erstens tut alles weh. Zweitens, um aufzustehen - wenn Sie nur ein paar Eisen in sich gestopft und Knochen zusammen gemacht haben und keine zusätzlichen Manipulationen vorgenommen haben - ist es am nächsten Tag besser. Rauchen hilft dabei sehr - es tut weh, es tut nicht weh, aber das einzige, was Sie aufstehen und süchtig machen. Dies ist zwar das einzige Plus des Rauchens in dieser Hinsicht..
Drittens zappelt das Gerät einige Zeit am Bein entlang und setzt sich fest. Es tut weh, die Nadeln zerreißen den Körper des Zuckers, und manchmal scheint es besser zu sein, Gott die Seele zu geben und nicht zu leiden. Aber dann wird es schlimmer sein und nicht sagen, dass ich nicht gewarnt habe.
Um nicht zu lange zu leiden, muss das Bein an den Apparat gewöhnt sein. Zuerst nicht zu viel laufen, mehr sitzen, den Fuß leicht vom Bett senken. Der Winkel sollte klein, aber spürbar sein, damit der Blutrausch nicht scharf ist. Er saß fünf Minuten lang - legte sich hin, legte sich hin. Wieder saß in ein paar Stunden. In der Regel hört der Apparat zwei Wochen nach solchen Versammlungen auf zu zappeln, fällt in Position und bleibt nur, um die zerrissenen Speichen zu heilen. Natürlich schmerzhaft, aber kein Verbrechen.

Knochenverlängerung.
Wenn die Verkürzung mehr als 2 cm beträgt und Sie jung sind, lohnt es sich. Feigen wären bei ihr, mit Schönheit - aber ständige Lahmheit wirkt sich sehr stark auf die Gelenke und die Wirbelsäule aus. Wenn Sie nicht alles reparieren möchten, was in zwanzig Jahren durch eine ungleichmäßige Last beschädigt wurde, ist es besser, sich auszudehnen. Darüber hinaus ist im Vergleich zu den Bedingungen des Tragens das Gerät nicht so sehr.
In der Regel muss bei diesem Verfahren der Knochen erneut gebrochen werden. Normalerweise brechen sie am Kniegelenk, geben eine Woche Zeit für die Knorpelbildung und geben dem Patienten dann einen 10-Schraubenschlüssel in die Hand und zeigen, welche Nüsse zu drehen sind.
Wir lösen die Kontermutter, die den Ring von unten hält, lösen die obere Mutter eine viertel Umdrehung und drehen die Kontermutter. Und so beträgt der Zeitraum viermal am Tag mindestens vier Stunden. Eine Umdrehung des Gewindes am Stift - ein Millimeter, sehr praktisch. Ziehen Sie nicht mehr als einen Millimeter pro Tag, sonst können Sie eine Pause für alles machen, was mit Überarbeitung aufgebaut wurde, drei Tage im Bett liegen, vor Schmerzen schreien und Promedol stechen.
Natürlich verlängert sich der Apparat während der Dehnung (Distraktion) des Knochens. Zusammen mit dem Bein - wer hätte das gedacht. Die Stricknadeln bewegen sich mit dem Knochen nach unten und schneiden das Fleisch. Infolgedessen erhalten wir lange Schnittwunden vom Ort der anfänglichen Versetzung der Speichen zum Ort, an dem die Verlängerung abgeschlossen wurde.
WICHTIG - klettern Sie nicht mit den Armen auf die Stricknadeln. Berühren Sie nicht die Krusten an den Stricknadeln. Wickeln Sie sie nicht mit Servietten ein. Schauen Sie dort im Allgemeinen nicht noch einmal hin.
Noch ein Hinweis. Wenn sich das Gerät nur am Schienbein befindet, Sie es jedoch noch herausziehen müssen, bieten sie möglicherweise an, eine vorübergehende Verriegelung am Oberschenkel anzubringen. Der gleiche Apparat, nur zum Gesäß. Zustimmen. Andernfalls kann sich das Längliche verbiegen, in die falsche Richtung gehen, das Knie „führen“, und dann müssen Sie das Gelenk reparieren. Warum, wenn Sie nach 2-3 Monaten sehr große Probleme vermeiden können??
Wenn die Dehnung endet (normalerweise beträgt die Grenze für das Gerät 10 cm, etwas mehr als 3 Monate), stabilisiert sich das Gerät - alle Muttern ziehen sich fest an, so dass nirgendwo etwas hingeht.
Herzlichen Glückwunsch, Sie haben ein lustiges Exoskelett bereit!

Ärzte sagen - es ist ratsam, beim Tragen des Geräts die Wolle zu vergessen. Über irgendjemanden. Im Allgemeinen sollten Sie den Hund im Idealfall nicht nur der Katze geben, sondern auch auf den Balkon legen und das Kaninchen verschlingen, es selbst rasieren und eine glatte Haut pflegen. Wenn Haare von den Stricknadeln in das Loch gelangen, kann dies zu schweren Entzündungen führen..
Es stimmt, ich betrachte diese Angelegenheit mit Skepsis, denn ohne eine Katze in meinem Haus beginnt das Dach zu gehen und ich habe keine Lust, mir die Haare zu schneiden. Aber du bist mir nicht gleich, brauchst nicht.

Im Alltag ist es am besten, das Gerät ummantelt zu tragen. Weißer Baumwollstoff ist perfekt. Der Fall sieht aus wie eine Stoffpfeife mit Krawatten. Optional - Klettverschluss oder Reißverschlüsse zum einfachen Anziehen. Ich denke, die beste Option ist eine Reißverschlusstasche.
Die Winterversion passt gut zum Flanell. Ich habe eine schöne in meinem Herzen :)
Aber im Winter stöbere ich nicht herum. Es ist schmerzhaft, in den Apparat zu fallen, und es besteht die Gefahr, dass das zweite Bein mit Drüsen gebrochen wird. Nafig nafig.

Ein wichtiger Punkt ist die Verarbeitung von Stricknadeln. Jemand spricht über destilliertes Wasser, jemand plädiert für Chlorhexidin oder Miramistin, und Ärzte sagten mir - Sie können dumm Wodka. Wie auch immer, ich verdammt sie, ich liebe sie nicht. Alkohol ist nicht notwendig, Sie können die Haut verbrennen. Die Verarbeitung ist recht einfach: Eine Mullserviette oder ein Verbandstück wird reichlich mit Wodka benetzt und das Bein gerieben. Ganz und gar. Die alte Haut wird gelöscht, dann gehen wir mit einer sauberen Serviette um jede Stricknadel herum. Krusten und Schorf kleben - NICHT RIPPEN. Sie können es abbürsten, wenn sie weit von den Stricknadeln ausgelaufen sind und sich einfach in den Weg stellen. Im Allgemeinen kommt ein Paradox mit dem Gerät lustig heraus - einerseits ist Sauberkeit die Garantie für Gesundheit, andererseits ist es besser, sich nicht unter die Decke einzumischen, um nichts aufzunehmen und die Infektion zu verursachen. Die Infektion ist mit Osteomyelitis behaftet - und das kann, entschuldigen Sie, ein Leben lang bleiben, und das ist nicht angenehm.
Wenn die Haut vom Wodka trocknet - nehmen Sie eine Handcreme und tragen Sie eine dünne Schicht Fuß auf. Es lohnt sich, Nadeln zu stricken - auch hier, um dies zu vermeiden.

Ein weiterer wichtiger Punkt: Bei der Installation des Geräts hängt der Fuß häufig durch. Um Probleme mit dem Knöchel zu vermeiden, wird ein fester Schritt gemacht (Sie können dies mit einem Slipper tun, aber es ist unangenehm, in Slippern zu schlafen) und mit einem Gummiband befestigt. Nicht elastisch, nämlich Gummi. Und in regelmäßigen Abständen muss diese gesamte Struktur verschoben werden - je mehr desto besser. Ich schreibe und bewege mich :)

Sie können in das Gerät gehen. Es ist sogar notwendig. Es ist im Allgemeinen dafür gedacht und so platziert, dass Sie laufen können. Zuerst zwei Krücken, dann eine und dann ganz ohne. Sie können gehen, lange sitzen, auf jeder gewünschten Seite schlafen - es ist wahr, dass nur auf einer Seite für mich praktisch ist, aber das liegt daran, dass die Drüsen auf der anderen Seite stören.

Sie können im Apparat in der Dusche waschen. Pack es in Zellophan - und los. Sie müssen nicht auf die Toilette gehen, es ist besser, nicht in die Flüsse-Seen-Meere zu gehen, Sie wissen nie, was dort schwimmt. Nun, Schwimmen mit Gewicht ist nur dann gut, wenn Sie später Rekorde aufstellen, und drei Kilo Eisen auf Ihrem Bein tragen nicht zum Schwimmen im Freischwimmen bei.

Zusammenfassend kann ich sagen, dass der Apparat am Schienbein das Leben nicht beeinträchtigt. Ich ging spazieren, raschelte durch das Haus, heiratete fast und hatte im Allgemeinen Spaß, so gut ich konnte. Jetzt ist es schwieriger, der Apparat ist am ganzen Bein - aber dies ist ein vorübergehendes Missverständnis, sie werden bis April entfernt. Dies ist genau die Fixierung, über die ich im Abschnitt über Knochenverlängerung gesprochen habe.

Erstens Entzündung der Speichen.
Wurde rot? tut weh? heisser? etwas Müll sickern? Messen Sie die Temperatur. Schleicht auf 38? SOFORT AN DEN ARZT. SOFORT. Kriecht nicht? Waschen, mit Levomekol bestreichen und über Nacht stehen lassen, morgens schauen.
Es gibt kleine lokale Entzündungen der Weichteile in der Nähe der Speichen. Wenn es nur ein wenig rot ist und die Temperatur normal ist, gibt es nichts besonders Schreckliches. Mit Levomekol verteilen und dort nicht klettern. Ein paar Tage sollten gesalbt werden, und dann ist es besser, es einfach zu vergessen. In einer Woche erwartet Sie eine angenehme Überraschung. Oder stellen Sie früher fest, dass Sie zum Arzt kriechen müssen.

Zweitens Stricknadeln an den Seiten. Es gibt viel Fleisch; es zappelt ständig. Speichen nagen an Löchern für ihre freie Bewegung, etwas kann aus Löchern fließen und dann austrocknen. Es ist in Ordnung. Der berüchtigte Levomekol bewahrt Sie vor schmerzhaften Empfindungen - er mildert den Schorf, zieht jeglichen Biac heraus und lindert Schmerzen. Levomekol ist im Allgemeinen eine unersetzliche Sache im Leben mit dem Gerät, löst die Hälfte der Probleme.

Drittens können Stricknadeln zu bluten beginnen. Dies ist höchstwahrscheinlich auf eine übermäßige Belastung zurückzuführen. Wenn Sie also tagsüber viel gelaufen sind und abends festgestellt haben, dass Ihr ganzes Bein in der Regel blutig ist, ist daran nichts auszusetzen. Blut wird auf wundersame Weise mit Wasserstoffperoxid gewaschen, und das Bein ist nur eine Pause wert. Einen Tag im Bett herumliegen, in einen Kintz starren und nur zum Essen oder auf die Toilette aufstehen. Danach neigen die Speichen dazu, sich zu verhalten.

Viertens werden die Muskeln steinig, das Bein schwillt abends an und wenn Sie sich hinlegen, beginnt ein wilder Stich. Das ist auch normal. Sie haben einen Meerrettichberg aus Eisen - es ist seltsam zu erwarten, dass sich das Bein so gesund verhält. Es ist notwendig, sich hinzulegen, auszuruhen und die Muskeln mit leichten Bewegungen zu kneten. Ein Monat nächtliche Massage - und ich konnte in die gleichen Schuhe schlüpfen.

Fünfter und Haupt.
Wenn:
- Sie fühlen sich schlecht und die Temperatur steigt auf 38-39;
- das Bein schwillt an, es treten „platzende“ Empfindungen auf;
- an manchen Stellen kann man unangenehme, übermäßige Weichheit fühlen;
- oder eine unangenehm aussehende Blase schwillt an;
- Stricknadeln;
- oder ein scharfer, pochender Schmerz, der an einem Punkt konzentriert ist, als ob etwas Lebendiges seinen Weg nach draußen nagt;
- Der Fuß ist heiß und / oder verfärbt sich unangenehm purpurrot -
SOFORT, SOFORT an einen intelligenten Chirurgen! Möglicherweise haben Sie eine Osteomyelitis bekommen.