Wirksame antimikrobielle Mittel mit einem breiten und engen Wirkungsspektrum

Antimykotika oder andere Antimykotika sind eine umfangreiche Klasse verschiedener chemischer Verbindungen mit spezifischer Aktivität gegen pathogene Pilze. Sie sind natürlichen Ursprungs und werden durch chemische Synthese erhalten. Antimykotika werden in mehrere Gruppen eingeteilt, die sich in der chemischen Struktur, der klinischen Anwendung bei verschiedenen Mykosen (Pilzinfektionen) sowie den Eigenschaften des Aktivitätsspektrums unterscheiden.

Bisher hat der Bedarf an Antimykotika in Tabletten, Cremes, Gelen und Flüssigkeiten erheblich zugenommen. Dies ist auf den häufigen Einsatz leistungsfähiger Breitbandantibiotika zurückzuführen, deren unsachgemäße Anwendung manchmal unangemessen und ungerechtfertigt ist. Ebenso wie mit einer Zunahme der Anzahl von Patienten mit verschiedenen Störungen des Immunsystems und mit einer Zunahme der Prävalenz schwerer Formen systemischer Mykosen.

Das Folgende ist eine kurze Übersicht über Antimykotika. Diese Medikamente haben eine Reihe von Kontraindikationen und unerwünschten Nebenwirkungen, daher sollten Zweck, Dosierung und Dauer der Verabreichung nur vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Patienten, die orale Antimykotika einnehmen, sollten sich strikt an das Behandlungsschema und das Behandlungsschema halten, den vorgeschriebenen Therapieverlauf nicht selbst abbrechen, in regelmäßigen Abständen eine Dosis einnehmen und keine Dosis verpassen. Wenn das Medikament versäumt wurde, sollten Sie die nächste Dosis so schnell wie möglich einnehmen, ohne die Dosis zu verdoppeln. Unregelmäßige Einnahme, Auslassungen und vorzeitiger Therapieabbruch erhöhen das Rückfallrisiko.

Antimykotika der Gruppe - Polyene:

Unter allen Antimykotika weisen Polyene das breiteste Wirkungsspektrum auf. Dazu gehören - Nystatin, Natamycin, Levorin, Amphotericin B. Bei lokaler Anwendung sind sie hauptsächlich auf Candida spp. Aktiv, Natamycin (Pimafucin) wirkt auch gegen Protozoen, beispielsweise Trichomonaden. Pseudo-Allesherien und Dermatomyceten sind resistent gegen Polyene, dh den Anwendungsbereich dieser Gruppe von Antimykotika - Candidiasis der Schleimhäute, der Haut, des Magen-Darm-Trakts.

Nystatin ist ein antimykotisches Antibiotikum aus der Gruppe der Polyene, das gegen Pilze der Gattung Candida hochaktiv ist. Es wird praktisch nicht im Verdauungstrakt aufgenommen. Kürzlich praktisch nicht verwendet.

• Anwendungsgebiete: Candidiasis der Haut, des Darms, der Mundhöhle und des Rachens. Prävention und Behandlung von gastrointestinaler Candidiasis aufgrund einer längeren Antibiotikabehandlung mit den Tetracyclin- und Penicillin-Reihen. Prävention von Candidiasis in der postoperativen Phase während einer Magen-Darm-Operation.
• Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit.
• Nebenwirkung: Allergische Reaktionen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schüttelfrost, Durchfall.
• Preis: 15-50 reiben.

Levorin ist am aktivsten gegen Candida albicans, Protozoen Trichomonas, Amöbe, Leishmania. Mit Prostatahypertrophie reduziert dysurische Phänomene, manchmal reduziert die Größe des Adenoms.

• Anwendungsgebiete: Candidiasis der Haut, des Darms, der Mundhöhle und des Rachens. Levorin-Tabletten werden im Rahmen einer komplexen Therapie zur Kandidatur, gastrointestinalen Candidiasis und Prostatahypertrophie eingesetzt.
• Gegenanzeigen: Leber- oder Nierenversagen, akute Darmerkrankungen nicht-pilzlichen Ursprungs, Magengeschwür, Schwangerschaft, Pankreatitis. Achtung - für Kinder unter 2 Jahren und während der Stillzeit.
• Nebenwirkung: verminderter Appetit, allergische Reaktionen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen.

Pimafucin (Natamycin) - ein antimykotisches Polyen-Antibiotikum, wirkt fungizid. Die meisten pathogenen Schimmelpilzhefen, einschließlich der Gattungen Aspergillus, Candida, Fusarium, Cephalosporium, Penicillium, sind gegenüber Pimafucin empfindlich. Pimafucin-Tabletten, enterisch beschichtet, wirken nur im Darmlumen, ohne systemische Wirkung.

• Anwendungsgebiete: intestinale Candidiasis, vaginale Candidiasis, akute atrophische Candidiasis bei Patienten mit Immunschwäche nach Behandlung mit Kortikosteroiden, Antibiotika, Zytostatika. Vielleicht seine Verwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit.
• Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen das Medikament.
• Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit können in den ersten Tagen nach Einnahme des Arzneimittels auftreten und während der Behandlung unabhängig voneinander vergehen.
• Preis: Durchschnittspreis ist 400 Rubel. für 20 Tabletten.

Amphotericin B - Analoga von Ambizom, Amfoglukamin, Amfotsil, Amfolip, Fungizon - dies ist ein Lyophilisat für Infusionen. Wird bei lebensbedrohlichen, fortschreitenden Pilzinfektionen, verbreiteten Formen der Candidiasis, Infektionen der Bauchhöhle, Peritonitis und Pilzsepsis angewendet.

Antimykotika der Gruppe - Azole:

Azole - eine Gruppe synthetischer Antimykotika, einschließlich eines Mittels gegen Soorfluconazol, Ketoconazol, Itraconazol. Ketoconazol hat nach der Einführung von Itraconazol in die Praxis aufgrund seiner hohen Toxizität an Bedeutung verloren und wird derzeit hauptsächlich zur topischen Behandlung von Mykosen eingesetzt. Diese Gruppe von Antimykotika ist wirksam bei der Behandlung bestimmter Arten von Flechten, Pilzinfektionen der Haut, der Nägel, der Kopfhaut und der Candidiasis der Schleimhäute.

Ketoconazol, Analoga von Oronazol Mikozoral, Nizoral, Fungavis - ein synthetisches Derivat von Imidazoldioxolan, das gegen hefeähnliche Pilze, Dermatophyten, höhere Pilze und dimorphe Pilze wirksam ist.

• Anwendungsgebiete: Infektionen der Haut, der Schleimhäute, der Kopfhaut durch Hefe und Dermatophyten. Es wird wegen der Unwirksamkeit der lokalen Behandlung aufgrund der Größe der betroffenen Bereiche, der starken Tiefe der Läsion und der Resistenz gegen die Therapie mit anderen Antimykotika verschrieben. Mit mehrfarbigen Flechten, Dermatophytose, Follikulitis, chronischer Candidiasis der Haut, des Mundes und des Rachens, wiederkehrende vaginale Candidiasis.
• Gegenanzeigen: Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels, chronische und akute Erkrankungen der Nieren, der Leber. Mit Vorsicht - während der Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder unter 3 Jahren, Frauen über 50 Jahre, wenn sie hepatotoxische Medikamente einnehmen.
• Nebenwirkungen: Verdauungssystem - Übelkeit, Bauchschmerzen, Erbrechen, Appetitlosigkeit, toxische Hepatitis. Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, erhöhter Hirndruck. Hämatopoetische Organe: hämolytische Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Urogenitalsystem: Impotenz, Oligospermie, Dysmenorrhoe. Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Fieber, Photophobie.
• Preis: Der Durchschnittspreis in Apotheken beträgt Fungavis 160 Rubel, Nizoral 10 Tabletten, 550 Rubel, 30 Tabletten, 1500 Rubel, Mycozoral 30 Tabletten. 330 reiben.

Itraconazol - Analoga Irunin, Itrazol, Canditral, Orungal, Rumikoz, Orunit. Synthetische Antimykotika in Tabletten haben ein breites Wirkungsspektrum gegen Pilze: Dermatophyten, Candida spp. Hefe und Schimmelpilze. Die Wirksamkeit der Behandlung von Mykosen sollte 2-4 Wochen nach dem Ende bewertet werden, wenn sie nach 6-9 Monaten mit Arzneimitteln gegen Nagelpilz behandelt werden.

• Anwendungsgebiete: Dermatomykose, vulvovaginale Candidiasis, mehrfarbige Flechten, Keratomykose, Nagelpilzerkrankungen, orale Candidiasis durch hefeartige Pilze und Dermatophyten sowie systemische Aspergillose, Kryptokokkose, Candidiasis bei immungeschwächten Personen. Und auch bei Sporotrichose, Histaplasmose, Paracoccidioidose, Blastomykose und anderen Mykosen.
• Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit, Schwangerschaft, Stillzeit. Mit Vorsicht in der Kindheit und im Alter, mit Nieren- / Leberversagen, mit Hörstörungen, schweren Lungenerkrankungen, ischämischen Herzerkrankungen.
• Nebenwirkungen: Hämatopoetische Organe: Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie. Stoffwechsel: Hypakaliämie. Allergische Reaktionen: Angioödem, Serumkrankheit, anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen. Nervensystem: Kopfschmerzen, periphere Neuropathie, Schwindel. Verdauungssystem: Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Hepatitis, Geschmacksstörung, akutes Leberversagen. Sinnesorgane: Tinnitus, Sehbehinderung. Haut: Hautausschlag, Erythema multiforme, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit, exfoliative Dermatitis. Bewegungsapparat - Myalgie, Arthralgie. Urogenitalsystem - Menstruationsstörungen, Pollakiurie, Harninkontinenz, erektile Dysfunktion.
• Preis: Orungal Kapseln 14 Stk. 2660 - 2800 rub., Rumikoz 6 Kapseln 270-300 rub. 14 Kapseln 580-600 Rub., Itrazol - 6 Kapseln 360-380 Rub., 14 Kapseln 620-800 Rub., Irunin 6 Kapseln 310 Rub., 10 Kapseln 450 Rub. 14 Kapseln 560-620 reiben.

Fluconazol - Analoga von Vero-Fluconazol, Diflucan, Medoflucon, Diflazon, Mikomax, Mikosist, Mikoflucan, Flucostat. Antimykotische Tabletten in Tabletten mit hochspezifischer Wirkung hemmen die Aktivität von Pilzenzymen, stören deren Wachstum und Replikation.

• Anwendungsgebiete: Generalisierte Candidiasis mit Schädigung der Atemwege, der Bauchorgane, der Augen und der Urogenitalorgane. Systemische Läsionen durch Cryptococcus-Pilze - Sepsis, Meningitis, Infektionen der Lunge und der Haut, bei Patienten mit verschiedenen Störungen des Immunsystems und mit einer normalen Immunantwort. Candidiasis der Mundschleimhaut, der Speiseröhre, des Pharynx, nicht-invasive bronchopulmonale Candidiasis. Genitale Candidiasis, Prävention von Pilzinfektionen bei Patienten mit bösartigen Tumoren. Pilz des Fußes, Mykose der Haut: Körper, Nägel (Onychomykose), mit Pityriasis versicolor. Tiefe endemische Mykosen Sporotrichose, Kokzidioidose und Histoplasmose bei Patienten mit normaler Immunität.
• Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit, gleichzeitige Anwendung von Terfenadin und Astemizol, Stillzeit. Bei Patienten mit Leberversagen, während der Schwangerschaft und bei Menschen mit organischen Herzerkrankungen mit Vorsicht anwenden..

• Nebenwirkungen: Verdauungssystem: Übelkeit, Durchfall, Blähungen, Bauchschmerzen, Geschmacksveränderungen, beeinträchtigte Leberfunktion. Nervensystem: Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe. Hämatopoetische Organe: Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie. Allergische Reaktionen: Hautausschlag, exsudatives Erythem, Gesichtsödem, Angioödem, Urtikaria, Juckreiz der Haut. Herz-Kreislauf-System: Kammerflimmern / Flattern, erhöhtes Q-T-Intervall.
• Preis: Fluconazol -150 mg. 1 Stk. - 15 Rubel., 50 mg. 7 Stück -32 Rubel, Diflucan - 150 mg-720 Rubel. 50 mg 7 Stück -850 reiben. Mikosist 150 mg. 1 Stk. - 270 Rub., 50 mg. 7 Stk. - 550 reiben. Flucostat -150 mg. 1 Stk. - 150 Rubel, 50 mg, 7 Stk. - 250 reiben.

Antimykotische Tabletten - Azole sollten mit viel Wasser abgewaschen und zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden. Wenn der Patient einen verminderten Säuregehalt des Magens hat, müssen diese Medikamente mit Flüssigkeiten eingenommen werden, die eine saure Reaktion haben. Bei der Einnahme von systemischen Azolen sollten Astemizol, Terfenadin, Pimozid, Cisaprid, Chinidin, Lovastatin und Simvastatin nicht eingenommen werden. Verwenden Sie Azole nicht in Tabletten für schwangere und stillende Frauen.

Antimykotische Pillen Gruppe - Allylamine:

Allylamine sind synthetische Antimykotika, deren Hauptindikationen Dermatomykosen sind - Pilzkrankheiten von Nägeln, Haut, Haaren, Flechten.

Terbinafin - Analoga von Terbinox, Terbizil, Exitern, Bramisil, Lamisil. Dies ist Allylamin, das ein breites Wirkungsspektrum in Bezug auf Pilze aufweist, die Krankheiten der Nägel, Haut, Haare, einschließlich Dermatophyten, verursachen. In geringen Konzentrationen wirkt es auf Schimmel und dimorphe Pilze..

• Anwendungsgebiete: Mykosen der Kopfhaut, Nägel (Onychomykose), Behandlung der Dermatomykose der Beine, des Rumpfes und der Füße, wenn die Infektionsprävalenz ausgeprägt ist und die orale Verabreichung von Antimykotika angezeigt ist. Für die Behandlung von mehrfarbigen Flechten wird Terbinafin nur als lokale Behandlung verwendet, die orale Verabreichung bei dieser Krankheit ist nicht sehr effektiv..
• Gegenanzeigen: Nicht empfohlen für Patienten mit aktiven, chronischen Leber- und Nierenerkrankungen. Schwangerschaft und Stillzeit.
• Nebenwirkungen: Immunsystem: systemischer und kutaner Lupus erythematodes. Nervensystem: Kopfschmerzen; Geschmacksstörungen, Schwindel. Verdauungssystem: Dyspepsie, Gefühl der Magenfülle, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Durchfall. Dermatologische Reaktionen: Hautreaktionen, Psoriasis-ähnliche Hautausschläge. Bewegungsapparat: Arthralgie, Myalgie.
• Preis: Terbizil 14 Stück 1000 Rubel, 28 Stück 1800 Rubel. Lamisil 14 Stk. 1800 reiben. Terbinox 14 Stück 580 reiben. Terbinafin 14 Stk. 480-560 reiben.

Terbinafin wird unabhängig von der Mahlzeit oral eingenommen und muss mit einer ausreichenden Menge Wasser abgewaschen werden. Bei der Behandlung von oralen Antimykotika ist die Verwendung von Alkohol kontraindiziert.

Antimykotika anderer Gruppen:

Griseofulvin ist eines der ersten natürlichen Antimykotika, hat ein enges Wirkungsspektrum und wird daher nur bei Dermatomykose durch Dermatomycetenpilze eingesetzt.

Griseofulvin ist ein Antimykotikum in Tabletten, das nur bei schweren Pilzinfektionen angewendet wird. Es wird nicht zur Behandlung von Pilzinfektionen angewendet, die mild sind und mit lokaler Behandlung leicht beseitigt werden können. Es ist ein Antibiotikum gegen Pilze der Gattungen Epydermophyton, Trichophyton, Microsporum, Achorionum.

• Indikationen: Mykose von Haaren, Haut, Nägeln, Mikrosporien der Kopfhaut, Trichophytose, Mikrosporien der glatten Haut, Epidermophytose der glatten Haut, Onychomykose, Dermatomykose von Bart und Schnurrbart, Leistenepidermophytose.
• Gegenanzeigen: Kinder unter 2 Jahren, Stillzeit und Schwangerschaft, Überempfindlichkeit, Porphyrie, Lupus-ähnliches Syndrom, maligne Neoplasien, systemische Blutkrankheiten, organische Leber- und Nierenerkrankungen.
• Nebenwirkung: Nervensystem: Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, gestörte Bewegungskoordination, periphere Neuropathie, Orientierungslosigkeit, Verwirrtheit, Parästhesie der Gliedmaßen. Verdauungssystem: Gastralgie, Übelkeit, Erbrechen, Candida-Stomatitis, Durchfall, Hepatitis. Hämatopoetische Organe: Agranulozytose, Leukopenie-Granulozytopenie. Allergische Reaktionen: Angioödem, Juckreiz, Urtikaria, Hautausschlag, Lichtempfindlichkeit, exsudatives Erythema multiforme, Lupus-ähnliches Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse.
• Preis: Griseofulvin 20 Tabletten 240 reiben.

Griseofulvin wird unmittelbar nach einer Mahlzeit oder während der Mahlzeiten oral eingenommen. Wenn der Patient eine fettarme Diät einhält, sollte Griseofulvin mit einem Esslöffel angewendet werden. ein Löffel Pflanzenöl.

Wirksame Antimykotika für Zehennägel

Pilznagelschäden (Onychomykose) erfordern eine lange und komplexe Behandlung. Antimykotika in Tabletten mit einem breiten Wirkungsspektrum bekämpfen wirksam pathogene Mikroorganismen, beseitigen die Krankheitssymptome und verbessern den Zustand der Nägel.

Klassifizierung von Antimykotika

Tabletten mit antimykotischer Wirkung variieren je nach Struktur und Wirkmechanismus. Sie sind in Sorten unterteilt:

Polyene - zerstören Pilzsporen aufgrund einer Verletzung ihrer Membranintegrität schnell. Sie werden vom Körper gut vertragen, wirken sich nicht negativ auf Leber und Verdauungssystem aus.

Zur Behandlung einer Pilzinfektion im Anfangsstadium werden Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung verwendet - Misol-Lösung aus Evalar, Amorolfin-Lack oder Exoderil-Creme, Wasserstoffperoxid.

Arzneimittel in Tabletten werden empfohlen, um den Pilz zu behandeln, wenn Salben, Cremes, Öle, Sprays und andere topische Mittel keine Ergebnisse gebracht haben.

Wirksame Pillen gegen Nagelpilz

Der pharmakologische Markt bietet eine breite Palette von Antimykotika in Form von Tabletten an, die sich in Hauptwirkstoff, Hersteller und Kosten unterscheiden.

Bei der Auswahl eines Arzneimittels müssen die Art des Erregers der Pilzinfektion und die Schwere der Erkrankung berücksichtigt werden. Vor Beginn der Therapie muss die Art der Onychomykose korrekt festgestellt werden, da viele Medikamente nur eine bestimmte Gruppe von Krankheitserregern betreffen.

Terbinafin

Terbinafin ist ein Tabletten-Antimykotikum, das eine pathogene Wirkung auf pathogene Mikroorganismen hat, die Onychomykose verursachen. Enthält den gleichnamigen Wirkstoff. Das Werkzeug hilft, die äußere Membran von Pilzpathogenen zu zerstören, was zum Tod führt.

Preiswerte Terbinafin-Tabletten werden zur Behandlung von Onychomykose, Dermophytose und Ringwurm eingesetzt. Die wichtigsten Kontraindikationen:

• Nierenversagen;
• Kinder unter 3 Jahren;
• Schwangerschafts- und Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen Terbinafin.

Terbinafin kann Nebenwirkungen verursachen - Kopfschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Stuhlverstimmung, schmerzhafte Bauchkrämpfe.

Bei langfristiger Anwendung von Terbinafin müssen Sie die Leberfunktion systematisch überwachen und den Alkoholkonsum einstellen.

Die empfohlene Dosierung beträgt 1 Tablette pro Tag. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt. Im fortgeschrittenen Stadium der Onychomykose ist die Anwendung für 8-12 Wochen zulässig.

Fluconazol

Fluconazol ist ein kostengünstiges und wirksames Medikament mit antimykotischer Wirkung, das in verschiedenen pharmakologischen Formen erhältlich ist. Das Medikament wird verwendet, um eine Pilzinfektion loszuwerden, sowie zur Vorbeugung. Fluconazol kann bei Lebererkrankungen angewendet werden, jedoch unter Aufsicht eines Arztes.

Die wichtigsten Kontraindikationen für die Anwendung:

• Nierenerkrankung
• die Zeit der Verschlimmerung von Psoriasis und anderen dermatologischen Erkrankungen entzündlicher Natur;
• Schwangerschaft;
• individuelle Unverträglichkeit von Wirkstoffen in der Zusammensetzung von Fluconazol.

Zur Behandlung von Nagelpilz wird das Medikament 4 Wochen lang einmal täglich eingenommen. Danach wird die Dosierung in 7 Tagen auf 1 Tablette reduziert. Das Werkzeug hat eine kumulative Wirkung - nach 4-5 Tagen Anwendung sammelt sich eine hohe Konzentration an Fluconazol im Stratum Corneum der Nagelplatte an.

Um eine Remission zu verhindern, muss Fluconazol bis zum Nachwachsen der gesunden Nagelplatte eingenommen werden.

In seltenen Fällen verursacht Fluconazol Nebenwirkungen in Form von Übelkeit, Magenschmerzen, Juckreiz und Brennen an den vom Pilz betroffenen Stellen sowie verschiedene allergische Reaktionen.

Lamisil

Lamisil ist ein Antimykotikum, das gegen viele Arten von Pilzmikroorganismen hochwirksam ist. Der Wirkstoff Terbinafin hemmt die Biosynthese von Sterolen in Pilzzellen, was zum raschen Tod von Krankheitserregern führt.

Lamisil wird vom Körper gut vertragen und weist eine minimale Anzahl von Kontraindikationen auf - schwere Formen von Nierenerkrankungen, Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt. Erlaubt zur Anwendung bei Lebererkrankungen.

Lamisil-Tabletten werden nicht zur Behandlung von Kindern unter 2 Jahren angewendet.

Für Erwachsene wird empfohlen, 3-6 Wochen lang 1 Tablette pro Tag einzunehmen. Um die fortgeschrittenen Stadien des Zehennagelpilzes zu heilen, wird die Dauer des therapeutischen Kurses auf 10-12 Wochen erhöht.

In äußerst seltenen Fällen verursacht Lamisil Kopfschmerzen, Übelkeit, ein Gefühl der Magenfülle, allergische Manifestationen und Hautausschläge.

Ketoconazol

Ketoconazol ist eines der stärksten Antimykotika. Solche wirksamen Antimykotika für Zehennägel werden für systemische Pilzläsionen in schweren, fortgeschrittenen Stadien verwendet..

Die Verwendung von Ketoconazol wird empfohlen, um die Nagelplatten vollständig zu beschädigen, was auch nahegelegene Weichteile betrifft. Ein Medikament wird auch verschrieben, wenn Antimykotika zur topischen Anwendung keine positiven Ergebnisse bringen.

Zugelassen für die Anwendung bei Lebererkrankungen, aber am besten unter ärztlicher Aufsicht und regelmäßiger Abgabe von Leberproben.

Das Medikament kann nicht zur Behandlung von Nagelpilz bei Kindern unter 12 Jahren, schwangeren und stillenden Frauen sowie bei individueller Unverträglichkeit angewendet werden.

Nebenwirkungen von Ketoconazol: Anfälle von Übelkeit und Erbrechen, Blähungen und Bauchschmerzen, Bindehautentzündung, allergische Hautausschläge, Apathie, Nervosität bei Männern - eine vorübergehende Verschlechterung der Libido.

Die empfohlene Dosierung für Onychomykose beträgt 1-2 Tabletten pro Tag, abhängig von der Schwere der Pilzinfektion. Die Therapiedauer beträgt 4-5 Wochen.

Itraconazol

Itraconazal ist ein kostengünstiges Arzneimittel gegen Zehennagelpilz, das Ergosterol in den Zellmembranen pathogener Mikroorganismen hemmt und sich nachteilig auf fast alle bekannten Nagelpilzpathogene auswirkt. Itraconazol-Tabletten werden zur Behandlung von Pilzinfektionen verwendet, unabhängig von Ort und Ausmaß der Läsionen.

Das Medikament sollte nicht zur Verschlimmerung von Nierenerkrankungen sowie zur Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe verwendet werden, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt. Bei Lebererkrankungen wird es während der Remission angewendet.

Ein billiges und wirksames Medikament kann negative Reaktionen hervorrufen - die Entwicklung von Dysbiose, Blähungen, Magenschmerzen, Kopfschmerzen und Schwindel. In seltenen Fällen kann Itraconazol eine Schwellung des Weichgewebes verursachen..

Für die Behandlung der Nagel-Onychomykose wird empfohlen, morgens und abends 10-12 Wochen lang 1 Tablette einzunehmen. Danach wird das Medikament in wöchentlichen Kursen mit einer Pause von 2-3 Wochen eingenommen.

Irunin

Die antimykotische Wirkung des Arzneimittels Irunin liefert den Wirkstoff Itraconazol. Bei einer Pilzinfektion der Nägel an Händen und Füßen wird das Medikament einmal täglich 2 Tabletten eingenommen oder die Dosis in zwei Dosen aufgeteilt. Behandlungsdauer - von 8 bis 12 Wochen.

Irunin zu Hause kann auch zur wöchentlichen Therapie eingesetzt werden. Nach 7-tägiger Einnahme der Tabletten wird eine Pause von 3 Wochen eingelegt, wonach die Behandlung fortgesetzt wird. Bei einer Pilzinfektion der Nagelplatten sind mindestens 3 Gänge Irunin erforderlich. Morgens und abends werden 2 Tabletten eingenommen.

Gegenanzeigen zur Anwendung:

Irunin wird vom Körper gut vertragen. In seltenen Fällen können Nebenwirkungen auftreten - Übelkeit, Verstopfung, allergische Hautausschläge, Kopfschmerzen, Appetitlosigkeit, Nervosität, Müdigkeit, Müdigkeit. Bei Verschlimmerung von Lebererkrankungen wird es mit Vorsicht angewendet.

Orungal

Das Antimykotikum Orungal enthält den Wirkstoff Itraconazol, der die Pilzmembranen zerstört und zum Tod pathogener Mikroorganismen führt. Orungal bezieht sich auf Arzneimittel mit einem breiten Wirkungsspektrum, aufgrund derer es für fortgeschrittene Stadien der Onychomykose verschrieben wird.

Orungal ist es verboten, bei Herzinsuffizienz niedrige Saccharosespiegel im Blut einzunehmen. Mit äußerster Vorsicht wird das Arzneimittel gegen Fructose-Intoleranz eingenommen..

Orungal kann nicht mit der gleichzeitigen Anwendung von Midazolam, Misolastin, Terfenadin, Levomethadon, Lovastatin, Simvastatin kombiniert werden.

Bei Pilzinfektionen der Nägel wird empfohlen, morgens und abends 20 bis 30 Minuten nach dem Essen 1 Tablette einzunehmen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 2-3 Wochen. Die orungale Aufnahme wird erst nach dem Wachstum gesunder Nagelplatten gestoppt.

Die Einnahme des Arzneimittels kann mit Nebenwirkungen einhergehen - Übelkeit, Erbrechen, Stuhlverstimmung, verminderter Appetit, Kopfschmerzen, Schwindel, periphere Neuropathie, Hautausschlag. In einigen Fällen können Frauen Menstruationsstörungen haben. Bei Verschlimmerung von Lebererkrankungen wird es mit Vorsicht angewendet.

Fungavis

Fungavis ist ein Breitbandmedikament mit antimykotischer und antibakterieller Wirkung. Die Hauptwirkstoffkomponente in der Zusammensetzung des Arzneimittels ist Ketoconazol, das gegen Dermatophyten, Eumitsets, dimorphe und Hefepathogene des Pilzes hochwirksam ist.

Zur Behandlung von Pilzerkrankungen der Nägel wird empfohlen, 1-2 Tabletten über den Tag verteilt einzunehmen. Die genaue Dosierung des Medikaments wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung festgelegt. Die durchschnittliche Dauer eines Therapiekurses beträgt 12-15 Wochen.

Fungavis darf während der Schwangerschaft und Stillzeit nicht zur Behandlung von Kindern unter 3 Jahren eingenommen werden.

Bei Verschlimmerung von Lebererkrankungen wird es mit Vorsicht angewendet. Fungavis-Tabletten können negative Reaktionen der inneren Organe hervorrufen - Stuhlstörung, Übelkeit, Erbrechen, Hautausschläge, Schläfrigkeit, Kraftverlust.

Die Anwendung des Arzneimittels bei Männern geht in einigen Fällen mit einer Abnahme der sexuellen Aktivität einher, einer Verschlechterung der erektilen Funktion, die sich negativ auf das intime Leben auswirkt.

Kurze Zusammenfassung

Wirksame und kostengünstige Antimykotika, die in Form von Tabletten hergestellt werden, werden bei Pilzinfektionen der Nagelplatten verschiedener Herkunft eingesetzt. Sie werden verschrieben, wenn Salben, Gele und andere Mittel zur äußerlichen Anwendung nicht zu den gewünschten Ergebnissen führten.

Breitbandtabletten wirken gegen die meisten pathogenen Mikroorganismen, Krankheitserreger des Pilzes. Die Behandlung der Mykose ist lang und komplex, das Medikament muss vor dem Wachstum gesunder Nagelplatten eingenommen werden.

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Preiswerte, aber wirksame Antimykotika (Antimykotika) in Tabletten

Zur Bekämpfung der Erreger des Pilzes werden verschiedene Medikamente eingesetzt: Salben, Cremes, Nagellacke, Zäpfchen sowie Volksmethoden. Wenn die Infektion jedoch den Körper ernsthaft beeinträchtigt, wird die äußere Exposition gegenüber den schädlichen Zellen unzureichend. Es ist notwendig, mit speziellen Tabletten zu behandeln - Antimykotika.

Heute werden viele Medikamente auf der Basis natürlicher Inhaltsstoffe und chemisch erzeugter Substanzen hergestellt. Pilztabletten werden je nach Zusammensetzung und Fähigkeit, eine bestimmte Art von Krankheit zu zerstören, in mehrere Gruppen eingeteilt. Vor Beginn der Behandlung muss ein Arzt konsultiert und die Anweisungen für das ausgewählte Mittel sorgfältig gelesen werden.

Allgemeine Kontraindikationen und Nebenwirkungen von Antimykotika

Es gibt vier Kontraindikationen, die für alle Pillen gegen Pilze gelten:

• Stillzeit,
• Drogenunverträglichkeit,
• Kindheit.

Unter den Nebenwirkungen wird häufiger festgestellt:

• Übelkeit, Erbrechen,
• Appetitlosigkeit,
• Schwindel, Kopfschmerzen,
• Durchfall,
• die Schwäche,
• allergische Reaktionen.

In der Regel verschwinden unangenehme Symptome am zweiten oder dritten Tag der Anwendung von Arzneimitteln gegen Mykose. Wenn die Nebenwirkungen nicht aufhören, müssen Sie einen Arzt konsultieren. Es ist wahrscheinlich, dass Sie ein anderes Medikament wählen müssen.

Allgemeine Empfehlungen für die Verwendung von Tabletten-Antimykotika implizieren eine strikte Therapie gemäß dem Schema. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels häufig überspringen, wird die Wirksamkeit der Behandlung minimiert. Es ist wichtig, den Kurs ohne lange Pausen zu absolvieren. Ausnahmen sind nur bei schweren Allergien oder bestimmten Krankheiten zulässig, wenn die Verwendung von Antimykotika unerwünscht ist. Darüber hinaus ist es verboten, während der Einnahme der Tabletten Alkohol zu trinken..

Wichtig! In der Regel dauert die Heilung von Mykosen zwei Wochen bis 30 Tage und die Onychomykose vier bis neun Monate, da die Nägel langsam wachsen.

Die besten Antimykotika

Arzneimittel gegen Pilze werden in mehrere Kategorien unterteilt:

Jedes von ihnen hat seine eigenen Eigenschaften. Bevor Sie dieses oder jenes Medikament kaufen, müssen Sie sich näher mit seinen Merkmalen vertraut machen.

Polyene

Bekannte moderne Arzneimittel dieser Gruppe sind Nystatin, Levorin, Pimafucin, Amphotericin B. Diese auf der Basis natürlicher Substanzen hergestellten Antimykotika-Tabletten wirken aktiv gegen die folgenden Arten pathogener Mikroflora:

• Candida,
• schimmelig,
• Hefe und hefeähnlich,
• dimorph,
• Protozoen (Trichomonas, Amöbe, Leishmania).

Dermatomyceten, Erreger von Zygomykose und Pseudo-Allesherie, sind jedoch jenseits der Macht von Polyenen.

Das Prinzip der Beseitigung der Krankheit besteht darin, dass Antibiotika in die Zellmembran von Pilzen eingeführt werden, die an Ergosterol gebunden sind und diese zerstören. Infolgedessen verlieren böswillige Zellen ihre Bestandteile und werden nicht mehr lebensfähig. Eine weitere Ausbreitung der Infektion sowie Rückfälle sind ausgeschlossen. Außerdem können Pilze keine Resistenz gegen diese Mittel entwickeln..

Wirkstoffe, die antimykotische Antibiotika enthalten, werden fast nicht vom Blut aufgenommen und verursachen daher keine schwerwiegenden Nebenwirkungen, die eine zusätzliche Behandlung erfordern.

Nystatin

Am erfolgreichsten bewältigt Candidiasis der Haut und der Schleimhäute von Mund, Rachen, Nasopharynx, Magen, Darm. Nystatin wird häufig nicht nur zur Zerstörung, sondern auch zur Vorbeugung von Pilzen verwendet, die nach langer Behandlung mit Antibiotika (Penicillin oder Tetracyclin) und Operationen auftreten können.

Dies ist das billigste Medikament, das etwa 50 Rubel pro Packung kostet. Ärzte verschreiben es jedoch immer weniger, da neue Medikamente mit einer ähnlichen Wirkung und einem Minimum an Nebenwirkungen auftreten.

Levorin

Es zerstört die Pilze von Candida albicans, die die Haut und den Magen-Darm-Trakt angreifen. Es gibt besondere Einschränkungen. Levorin darf nicht bei Personen angewendet werden, die an Nieren- oder Leberversagen, Magen- und Darmgeschwüren oder Pankreatitis leiden. Es ist erlaubt, Kindern über zwei Jahren Tabletten zu geben, jedoch unter Aufsicht eines Arztes.

Die Kosten für das Medikament in Apotheken betragen 130 Rubel.

Pimafucin (Natamycin)

Tötet Schimmel- und Hefepilze ab, einschließlich Aspergillus, Fusarium, Candida, Penicillus. Diese Tabletten werden Patienten mit mykotischen Infektionen im Darm oder in der Vagina verschrieben. Sie sind auch als Prophylaxe nach Antibiotikatherapie notwendig. Pimafucin kann zur Behandlung von schwangeren Frauen und stillenden Müttern angewendet werden.

Der Preis für dieses Mittel gegen Pilze beträgt 400 Rubel pro Packung mit 20 Kapseln.

Amphotericin B.

Ein unverzichtbares Werkzeug zur Entfernung von Pilzen in einem fortgeschrittenen Stadium, wenn eine Bedrohung für das menschliche Leben entsteht. Die Arten von Krankheitserregern, gegen die das Arzneimittel wirksam ist, umfassen alle Formen von Candidiasis, Peritonitis, Pilzsepsis und Infektion der inneren Bauchhöhle. Symptome wie niedriger Blutdruck, Fieber und Schüttelfrost können die Behandlung begleiten..

Zu den Wirkstoffen, die Amphotericin B ähnlich wirken, gehören Amfocil, Fungizon, Amfolip, Ambiz. Sie sind weniger toxisch, daher für Patienten leichter zu tolerieren und verursachen weniger Nebenwirkungen. Darüber hinaus helfen Analoga besser, Mykose bei Menschen mit Nierenerkrankungen loszuwerden..

Azole

Die Liste der wirksamsten Arzneimittel aus dieser Gruppe umfasst Ketoconazol, Itraconazol, Fluconazol. Dies sind synthetisch hergestellte antimykotische Substanzen..

Sie kommen gut mit Krankheiten zurecht:

• Pilznägel an Armen und Beinen,
• Mykose der Haut, auch am Kopf,
• Flechte.

Nehmen Sie Pillen zu den Mahlzeiten ein und trinken Sie viel Flüssigkeit. Der Zweck von Azol-Tabletten ist der gleiche wie der von Polyentabletten - die Membran pathogener Zellen aufzulösen und zu zerstören. Dies geschieht jedoch auf andere Weise: Azol blockiert die Produktion von Ergosterol, das die Grundlage der Membran bildet. Infolgedessen hört die Infektion auf zu wachsen und stirbt ab..

Wichtig! Die Medikamente der Azolgruppe basieren auf synthetischen Komponenten, daher gibt es eine große Liste von Kontraindikationen.

Arten von Pilzen, die unter die Wirkung von Arzneimitteln dieser Gruppe fallen:

• Candida,
• Hefe (Kryptokokken), hefeartig,
• dimorph,
• höher,
• Dermatophyten.

Azol hat praktisch keine Wirkung auf Zygomyceten, Protozoen, Bakterien und Schimmel.

Der Nachteil von Antimykotika in dieser Kategorie besteht darin, dass sich die Pilze bei längerer Therapie an den Wirkstoff anpassen. In diesem Fall muss das Behandlungsschema überprüft werden.

Ketoconazol

Diese Pillen sind in Fällen erforderlich, in denen die Infektion einen großen Bereich der Haut erfasst oder tief in die Schleimhaut eingedrungen ist. Ketoconazol kann bei chronischer und wiederkehrender Candidiasis, mehrfarbigen Flechten und Dermatophytose helfen.

Die Liste der Einschränkungen bei der Einnahme der Medikamente umfasst Schwangerschaft, Stillzeit, Säuglingsalter, Alter über 50 Jahre (für Frauen), Nieren- und Leberprobleme. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind möglich, bis hin zu Fieber und Durchblutungsstörungen. Bei Männern wird in seltenen Fällen eine vorübergehende Impotenz beobachtet. Es wird nicht empfohlen, Ketoconazol gleichzeitig mit Antibiotika und Vitaminkomplexen einzunehmen..

Das Arzneimittel ist auch in Tablettenform unter den Namen Mycosoral, Nizoral, Fungavis erhältlich. Medikamente kosten zwischen 150 und 550 Rubel, abhängig von der Anzahl der Kapseln in einer Packung. Mycozoral und Fungavis sind billiger als Nizoral.

Itraconazol

Dieses Antimykotikum ersetzt allmählich Ketoconazol, da es im Vergleich dazu weniger toxisch ist. Itraconazol wird häufig für Menschen mit verminderter Immunität verschrieben, die an Candidiasis, Stomatitis und Nagelpilzen leiden. Darüber hinaus sind diese Pillen auch dann wirksam, wenn sie mit Schimmel infiziert sind..

Zu den besonderen Kontraindikationen zählen Probleme mit Lunge und Gehör, koronare Herzkrankheit, Leber- und Nierenversagen, Alter über 60 Jahre. In seltenen Fällen provoziert Itraconazol:

• Stoffwechselstörungen,
• Verschlimmerung der Hepatitis,
• Sehbehinderung,
• Muskelschmerzen,
• Harninkontinenz,
• Verletzung von Blut und Menstruation.

Während der Behandlung sind Urtikaria, Dermatitis und Ekzeme möglich.

Der Kampf gegen Mykosen wird normalerweise nach diesem Schema durchgeführt: zwei Tabletten pro Tag für eine Woche, dann eine dreiwöchige Pause, danach ein zweiter Kurs. Das Medikament wird nach dem Essen eingenommen. Es kann mit Apfelsaft für eine gute Absorption abgewaschen werden.

Antimykotika werden in Apotheken unter den Namen Orungal, Rumikoz, Irunin, Itrazol verkauft. Die Packung, die sechs Kapseln enthält, kostet 300-350 Rubel. Wenn Sie eine lange Behandlungsdauer benötigen, müssen Sie 14 Kapseln kaufen - diese kosten durchschnittlich 500-600 Rubel. Das teuerste Medikament ist Orungal. Eine große Packung kostet mindestens 2500 Rubel.

Voriconazol

Das Wirkschema ähnelt Itraconazol. Wirkt aktiv gegen schimmelige Pilze und bewältigt erfolgreich Candida- und Fusarium-Stämme. Es wird zur Behandlung von Mykosen mit unterschiedlichem Schadensgrad, Candidiasis und Deprivation verschrieben. Reduzieren Sie die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während einer Organtransplantation oder bei längerer Einnahme von Antibiotika.

Fluconazol

Dieses Antimykotikum zeichnet sich durch eine Vielzahl von Wirkungen aus. Es wird nicht nur zur Fußmykose verschrieben, sondern auch zur Infektion der Nagelplatten und Flechten. Geeignet zur Beseitigung schwerer Formen der Candidiasis, die sich auf Augen, Haut, Lunge, Urogenitalsystem und Magen-Darm-Trakt ausbreitet. Es hilft auch bei Meningitis und Sepsis. Es wird häufig verwendet, um Pilzinfektionen bei Krebspatienten oder solchen, denen innere Organe transplantiert wurden, zu verhindern. Unterstützt effektiv den Körper von Patienten mit unterschiedlichen Immunitätsniveaus.

Wichtig: Fluconazol sollte bei Herz- oder Lebererkrankungen vorsichtig eingenommen werden. Trinken Sie diese Pillen nicht gleichzeitig mit Antiallergika. Zusätzlich zu den üblichen Nebenwirkungen kann es zu Krämpfen, Blähungen, Schwellungen im Gesicht sowie zu geringfügigen Fehlfunktionen des Herz-Kreislauf-Systems kommen.

Unter den Analoga von Fluconazol sind Diflucan, Flucostat, Mikosist. Der Preis des Arzneimittels hängt vom Gewicht und der Anzahl der Kapseln ab. Es ist rentabler, Fluconazol direkt zu kaufen - für sieben Tabletten mit einem Gewicht von 50 Milligramm müssen Sie ab 35 Rubel bezahlen.

Fenticolazol

Die Spezifität dieses Arzneimittels ist die Behandlung von Candida-Pilzen und die Zerstörung schädlicher Bakterien. Besonders oft hilft es denen, die an einer Infektionskrankheit der Genitalien leiden.

In der Apotheke finden Sie das gleichnamige Antimykotikum in Tabletten sowie Lomexin (analog).

Allylamine

Dies sind synthetische Breitband-Antimykotika. Sie kämpfen hauptsächlich mit Mykosen der Haut an Beinen, Füßen, Körper und Kopfhaut sowie an den Nägeln. Mehrfarbige Flechten mit Hilfe von Allylaminen können nicht geheilt werden.

Antimykotische Tabletten dieser Gruppe eignen sich gut für solche Vertreter der pathogenen Mikroflora:

Terbinafin

Der Hersteller empfiehlt die Verwendung von Tabletten für Personen mit Nieren- und Lebererkrankungen nachdrücklich nicht. Dieses Medikament hat selten Nebenwirkungen. Zusätzlich zu den üblichen unangenehmen Reaktionen, Lupus erythematodes, Beschwerden im Magen und Darm, einem Gefühl der Fülle des Bauches, können Muskelschmerzen auftreten. Das Produkt ist nicht giftig, daher ist es für Kinder ab zwei Jahren und schwangere Frauen nicht verboten, aber gleichzeitig muss ein Spezialist sie beobachten.

Gemäß den Anweisungen werden die Kapseln vor oder nach einer Mahlzeit eingenommen und viel Wasser getrunken. Es wird zwei bis vier Monate lang einmal täglich angewendet..

Das teuerste ist Terbinafin selbst - durchschnittlich 500 Rubel für 14 Tabletten. Analoga werden unter den Namen Terbizil, Lamisil, Terbinox ausgegeben, sind aber deutlich teurer - bis zu 1800 Rubel pro Packung.

Andere Gruppen

Zu den besten und erschwinglichsten Antimykotika gehören auch Griseofulvin und Echinocide. Diese Medikamente haben ihre eigenen Eigenschaften in Bezug auf Exposition und Verwendung..

Griseofulvin

Ein natürliches Heilmittel, das speziell auf die vollständige Zerstörung von Dermatomyceten (einschließlich Mikrosporien) abzielt. Diese Pilze verursachen schwere Erkrankungen der Nägel und der Haut an Kopf, Kinn, Leiste und Füßen. Das Antibiotikum ist sehr stark, daher sollten Sie bei milden Infektionsformen auf die Einnahme verzichten, da es mit Salben und Lacken behandelt wurde.

Das Arzneimittel ist nicht nur während der Schwangerschaft und Stillzeit streng kontraindiziert, sondern auch bei Krebs, Problemen mit Blut, Leber und Nieren. Es ist auch verboten, Griseofulvin für Kinder unter zwei Jahren zu verwenden. Manchmal werden Nebenwirkungen wie Kraftverlust, schlechte Orientierung im Raum, schwierige Koordinierung der Bewegungen, verwirrtes Bewusstsein festgestellt. Hepatitis oder schwere allergische Reaktionen können auftreten..

Dieses Antimykotikum wird zusammen mit der Nahrung oder danach eingenommen. Wenn eine Person sehr wenig fetthaltiges Essen isst, müssen Sie mit einer Tablette einen Löffel Pflanzenöl trinken, um das Arzneimittel besser aufnehmen zu können.

Der Preis für Griseofulvin ist niedrig - nur 240 Rubel für 20 Tabletten.

Echinocandin

Der neue Vertreter von Antimykotika. Drei Analoga des Arzneimittels sind im russischen Arzneimittelregister eingetragen - Caspofungin, Micafungin und Anidulafungin. Der erste ist der beliebteste..

Verhindert die Bildung von Zellmembranen von Pilzen und stoppt deren Fortpflanzung. Wirkt wirksam gegen Candida-Infektionen, schimmelige und hefeartige Pilze, die Lungenpneumonie und Immunschwäche verursachen.

Der Vorteil des Arzneimittels besteht darin, dass es schädliche Zellen zerstört, die nicht auf Itraconazol, Fluconazol und Amphotericin B ansprechen. Nebenwirkungen sind selten und in milder Form - leichte Kopfschmerzen und Magenschmerzen, Allergien. Das Werkzeug wird als Injektion verwendet.

Wichtig! Um die Wirksamkeit des Arzneimittels zu verbessern, ist es wünschenswert, es mit Vitaminen und Komplexen wie Duovit, Multi Tabs oder Pikovit zu kombinieren.

Die Meinung der Ärzte

Experten glauben, dass die Bewertung der wirksamsten Antimykotika von Fluconazol geleitet wird. Es hat eine breite Palette von Aktionen, mit denen Sie eine große Anzahl von Pilzen zerstören können. Der Effekt ist sowohl bei oberflächlichen Infektionen als auch bei fortgeschrittenen internen mykotischen Infektionen signifikant. Eine Kapsel ist kostengünstig, bei leichten Krankheitsgraden (z. B. Soor) reicht sie für eine vollständige Heilung aus. Die genaue Dosierung wird jedoch vom Arzt verschrieben.

Preiswerte, aber wirksame Antimykotika

Pilze sind in Boden, Nahrung, Wasser und Haushaltsgegenständen vorhanden. Einige von ihnen leben auf den Oberflächen der Schleimhäute, ohne Beschwerden zu verursachen. Für den Menschen sind nur bestimmte Arten von Pilzen gefährlich. Wenn sie auf die Haut gelangen, provozieren sie Dermatomykose und dringen in den Körper ein - systemische Mykosen. In diesem Fall wird ein Breitband-Antimykotikum verschrieben. Ärzte verschreiben Pillen für die ambulante Behandlung.

Allgemeine Informationen zu Antimykotika

Antimykotika zur oralen oder injizierbaren Verabreichung werden als systemische Antimykotika bezeichnet. Der Bedarf für sie entsteht bei fortgeschrittenen oder generalisierten Formen von Hautläsionen. In den Anfangsstadien der Dermatomykose können Sie auf Pillen verzichten.

Systemische Medikamente behandeln chronische Formen von Mykosen, wenn der Patient mit regelmäßigen (regelmäßigen) Rückfällen konfrontiert ist. Tabletten eignen sich zur Behandlung von Nagelpilz (Onychomykose), da die Therapie mit externen Arzneimitteln nur einen langen Zeitraum dauert und nicht immer zur Genesung führt.

Systemische Antimykotika behandeln ausschließlich Mykosen innerer Organe. Solche Zustände entwickeln sich äußerst selten, häufig bei Menschen mit Immunschwäche. Der unkontrollierte Einsatz von Antibiotika kann zu systemischer Mykose führen - solche Fälle sind in letzter Zeit häufiger geworden. Präparate dieser Gruppe töten pathogene Mikroben zusammen mit nützlichen ab, beeinflussen jedoch keine Pilze. In Abwesenheit normaler Bakterien „wandern“ diese - sie werden auf der Haut, den inneren und äußeren Schleimhäuten aktiviert, dringen in das Blut ein und breiten sich auf die Organe aus. Die Mykose der inneren Organe kann tödlich enden.

Der Wirkungsmechanismus von Antimykotika

Alle Antimykotika können fungizid wirken (Pilze abtöten) oder fungistatisch wirken (die Entwicklung und Reproduktion hemmen). Ihr Wirkungsmechanismus ist ähnlich. Aktive Komponenten stören die Synthese von Enzymen, die der Pilz benötigt, um die Integrität seiner Membran wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. In Abwesenheit dieser Verbindungen wird die Membran dünner und beschädigt. Der Inhalt der Zelle geht aus - sie stirbt.

Der fungistatische Effekt besteht darin, dass sich die Zellen in Abwesenheit bestimmter Enzyme nicht mehr vermehren. Sie sterben "aus dem Alter", ohne die "Nachwelt" zu verlassen.

Derzeit sind Antimykotika aus der Klasse der Azole (Fluconazol, Isoconosal, Ketoconazol) beliebt. Dies sind Verbindungen mit einem breiten Spektrum an antimykotischer Wirkung, die einige Pilze zerstören und andere unterdrücken können. Sie werden in den systemischen Kreislauf aufgenommen, reichern sich gut im Knochen- und Parenchymgewebe an und sind im Epithel konzentriert. Von Leber und Nieren verarbeitet. Wird über den Kot und den Urin sowie über die Haut ausgeschieden (zusammen mit Schweiß und Talgsekret). Diese Medikamente werden für systemische Pilzinfektionen empfohlen..

Eine andere Art von beliebten Antimykotika sind Alliamine. Die Substanz dieser Gruppe, die in Form von Tabletten verschrieben wird, ist Terbinafin. Das Medikament hat ein breites Spektrum an antimykotischen Wirkungen und wird von Azolen leichter toleriert..

Polyen-Antibiotika (Levorin, Nystatin, Natamycin) werden nicht in den systemischen Kreislauf aufgenommen und können nicht zur Behandlung systemischer Mykosen eingesetzt werden. Sie werden zur Behandlung und Vorbeugung von gastrointestinaler Candidiasis verschrieben. Medikamente werden unverändert über den Darm ausgeschieden und eliminieren gleichzeitig Kolonien von Candida-Bakterien.

Aus den gleichen Substanzen werden Salben und Cremes hergestellt. Die äußerliche Anwendung ist nur für im Labor bestätigte Candidiasis der Haut und der Schleimhäute geeignet.

Informationen zu Kontraindikationen und Nebenwirkungen

Eine häufige Kontraindikation für die Verwendung aller antimykotischen Substanzen ist eine individuelle Empfindlichkeitsreaktion. In der Tat ist es eine Allergie gegen ein Medikament, das jeder Mensch haben kann. Die Wechselwirkung von chemischen Verbindungen und einzelnen Enzymen ist nicht vorhersehbar, so dass einige Menschen Medikamente gut vertragen, während andere an akuten allergischen Manifestationen leiden (anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem und andere). Es ist unmöglich zu sagen, ob eine Person eine Allergie gegen ein bestimmtes Medikament hat. Dies wird nach Beginn der Behandlung deutlich..

Alle Antimykotika können nicht vor dem Hintergrund einer Insuffizienz der inneren Organe angewendet werden. Herz-, Nieren- und Leberversagen sind Kontraindikationen. Es ist unerwünscht, diese Medikamente für alle Pathologien der Leber und Nieren zu verwenden, da sie von diesen Organen ausgeschieden werden. Das Risiko von Nebenwirkungen steigt bei Diabetikern.

Aufgrund des Risikos hepatopoetischer und nephrotoxischer Wirkungen sollten Antimykotika nicht mit einer Dosis oder Art von Alkohol kombiniert werden..

Nebenwirkungen sind individuell und treten mit unterschiedlichen Frequenzen auf. Am häufigsten treten vor dem Hintergrund der Behandlung Übelkeit, Erbrechen und Hautausschläge auf. Weniger häufig - Ödeme und anaphylaktische Zustände.

Antimykotika können Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten eingehen. Diese Medikamente lassen sich nicht gut mit Antikoagulanzien und Hormonen (einschließlich Empfängnisverhütung) kombinieren. Wenn der Patient regelmäßig Medikamente einnimmt, sollten seine Namen vor Beginn der Therapie dem Arzt gemeldet werden.

Die meisten Antimykotika sind bei schwangeren Frauen kontraindiziert. Sie werden verschrieben, wenn eine Gefahr für das Leben der Mutter besteht. Die Behandlung findet in einem Krankenhaus statt.

Die besten Antimykotika

Jede Pilzinfektion des Körpers ist gefährlich. Eine falsche Behandlung von Mykosen ist mit der Ausbreitung von Infektionen im ganzen Körper behaftet. Systemische Pilzkrankheiten sind tödlich. Hautläsionen sollten unter ärztlicher Aufsicht behandelt werden. Verschreiben Sie systemische Medikamente sollte nur ein Spezialist sein. Vor der Auswahl eines Arzneimittels bewertet er den Zustand des Patienten, die Ergebnisse von Labortests und verschreibt das am besten geeignete Mittel. Die Selbstverabreichung von Tabletten ist mit einer Verschärfung des Problems, der Entwicklung einer Pilzresistenz gegen das Arzneimittel, einer Überdosierung und schwerwiegenden Nebenwirkungen behaftet. Vor dem Kauf und der Einnahme von Antimykotika sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Nystatin

Eine der günstigsten Antimykotika. Der Preis variiert je nach Hersteller und Anzahl der Tabletten in der Packung zwischen 70 und 200 Rubel. In geringen Mengen wird es vom Blut aufgenommen. Es wird zur Vorbeugung und Behandlung von Candidiasis vor dem Hintergrund einer Antibiotikatherapie in der prä- und postoperativen Phase eingesetzt. Gültig nur im Verdauungstrakt. Zur Behandlung von Pilzinfektionen der Füße und Nägel ist dies nicht geeignet. Schwangere und stillende Kinder sollten von einem Arzt verschrieben werden. Nehmen Sie 3-4 mal täglich 1-2 Tabletten ein. Ein Analogon von Nystatin ist Pimafucin (der Wirkstoff ist Natamycin). Der Preis für dieses Medikament variiert zwischen 550-650 Rubel.

Zu einem erschwinglichen Preis sind Antimykotika Clotrimazol (80-240 Rubel). Dieses Medikament ist nicht zur oralen Verabreichung bestimmt. Tabletten werden intravaginal zur Behandlung von Candidiasis im Genitalbereich bei Frauen angewendet. Es gibt keine Medikamente mit Clotrimazol zur oralen Verabreichung.

Ketoconazol

Ketoconazol-Tabletten werden zur Behandlung ausgedehnter Hautpilze und seltener Mykosen (Paracoccidioidose, Histoplasmose usw.) verschrieben. Die Einnahme kann wegen des hohen Risikos einer Leberschädigung nur von einem Arzt verschrieben werden. Weisen Sie einmal täglich 200-400 mg zu. Häufige Nebenwirkungen sind Übelkeit und Kopfschmerzen. Sie können negative Manifestationen reduzieren, indem Sie das Medikament vor dem Schlafengehen oder unmittelbar nach dem Essen einnehmen. Die Behandlung sollte von einem Arzt überwacht werden. Es ist ratsam, alle 10 Tage Lebertests und einen allgemeinen Urintest durchzuführen. Das Risiko von Leberproblemen steigt bei längerer Behandlung mit Ketoconazol (länger als 2 Wochen). Analoga - Mycozoral, Nizoral. Preis von 220 bis 600 Rubel.

Fluconazol

Sie werden in Kapseln unter verschiedenen Handelsnamen (Flyusak, Futsis, Diflukan, Flukorik usw.) hergestellt. Preise von 30 bis 500 Rubel pro 1 Kapsel. Hergestellt in verschiedenen Dosierungen (50, 100, 150, 200 mg), Mengen (1,2,3,7,10 Kapseln) in einer Packung.

Zur Behandlung jeder Art von Pilzkrankheit, einschließlich generalisierter Schädigungen des Gehirns, der Lunge, der Schleimhäute, der Haut und der Nägel. Menschen mit Immunschwäche benötigen eine prophylaktische Einnahme. Dosierung, Häufigkeit der Verabreichung, Dauer der Behandlung unterscheiden sich individuell.

Das Medikament wird zu 90% vom Blut aufgenommen. Es dringt schnell in alle biologischen Flüssigkeiten ein und reichert sich im Gewebe an. Erzeugt stabile Konzentrationen des Wirkstoffs für mehr als einen Tag. Normalerweise ist Fluconazol gut verträglich, wird jedoch Personen mit Lebererkrankungen mit Vorsicht verschrieben. Das Risiko von Nebenwirkungen steigt bei längerem Gebrauch.

Terbinafin

Ein modernes Medikament zur Behandlung aller Arten von Pilzinfektionen der Haut und der Schleimhäute, der Kopfhaut und der systemischen Candidiasis. Verschiedene Firmen produzieren es. Handelsnamen Terbinafin, Lamisil, Exifin usw. Kosten zwischen 300 und 2400 Rubel - abhängig vom Hersteller und der Anzahl der Tabletten in der Packung.

Weisen Sie unabhängig von der Nahrungsaufnahme einmal täglich 125-250 mg zu. Die Behandlungsdauer reicht von 10 Tagen bis 3 Monaten. Das Medikament kann nicht mit Alkohol kombiniert werden - dies erhöht das Hepatitis-Risiko. Während der Therapie sollte die Leber- und Nierenfunktion regelmäßig überwacht werden. Wenn nötig, ernennen Sie Kinder ab 3 Jahren. In diesem Fall wird die Dosis nach Gewicht berechnet..

Griseofulvin

Verfügbares Antimykotikum mit fungistatischer Wirkung. Zuordnen mit fortgeschrittenen Formen von Epidermophytose, Mikrosporie, Favus und Trichophytose (Fußrubromykose). Es kostet 150-250 Rubel.

Nach oraler Verabreichung reichert es sich schnell in keratinreichen Geweben an - der Oberflächenschicht der Dermis, den Hautanhängen. Das Medikament hemmt die Vermehrung des Pilzes. Infolgedessen werden infizierte Keratinschichten im Laufe der Zeit abgestoßen und gesunde darunter gebildet. Die Dosis wird nach Gewicht berechnet. Das klassische Schema ist 1 Tablette pro 10 kg. Tabletten werden mit Pflanzenöl eingenommen, um die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels zu erhöhen. Aufgrund der Entstehung neuer Substanzen mit fungizider Wirkung geben Ärzte die Ernennung von Griseofulvin nach und nach auf.

Antimykotika sind schwerwiegende Medikamente. Überdosierung und übermäßiger Gebrauch von Pillen können zu Leberschäden führen. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte diese Mittel nur im dringenden Bedarf und so kurz wie möglich. Zum Beispiel ist die Candidiasis-Behandlung eine Einzeldosis Fluconazol. In seltenen Fällen dauert die Therapie 3-5 Tage. Hautkrankheiten werden bis zu einem Monat behandelt. Das gefährlichste für die Leber ist die Behandlung von Nagelpilz. Bei dieser Krankheit müssen Sie ab 3 Monaten Antimykotika trinken.