Vorbereitung und Technik der Angiographie der Gefäße der Beine

Die Angiographie von Gefäßen der unteren Extremitäten ist eine spezielle Art der Hardwareforschung, mit der Sie den Zustand von Blutgefäßen sowie den Grad des Fortschreitens pathologischer Prozesse bestimmen können. Die kontrastradiologische Diagnostik wird in hybriden Operationssälen, in der Computertomographie und in der Fluoroskopie eingesetzt, um Erkrankungen des Kreislaufsystems zu bestimmen.

Bilder, die während der instrumentellen Diagnostik aufgenommen wurden, werden als Angiogramme bezeichnet. Eine genaue Untersuchung kleiner Blutgefäße mit Röntgenstrahlen ist nahezu unmöglich. Daher wird bei Verwendung radiologischer Untersuchungsmethoden ein Kontrastmittel in das Untersuchungsgebiet eingeführt, das das Gefäßnetzwerk „betont“.

Arten und Zwecke des Verfahrens

Eine invasive medizinische Studie dient zur detaillierten Untersuchung von Blutgefäßen in den inneren Organen und Gliedmaßen.

Die Angiographie wird verwendet, um kardiovaskuläre Pathologien traumatischer, allergischer und infektiöser Genese zu bestimmen. Mit Hilfe von Bildern ist es möglich, den Zustand großer Arterien und Venen nach der Operation zu beurteilen.

Angiographie kann Komplikationen erkennen, die sich aus dem Fortschreiten kardiologischer Pathologien ergeben, darunter:

• Thrombose;
• Thrombophlebitis;
• pathologische Verbindungen von Blutgefäßen;
• Cholesterinplaques;
• Lungenembolie;
• Aneurysmen;
• Verstopfung der Herzkranzgefäße usw..

Multispirale Tomographen werden verwendet, um detaillierte Angiogramme zu erhalten. Kontrastmittel, die Jod enthalten, werden unter Verwendung dünner Katheter durch Punktion der Haut mit einer großen Nadel in den systemischen Kreislauf injiziert.

Das Verfahren wird unter der Kontrolle der Magnetresonanzangiographie durchgeführt, die Bilder mit der höchsten Auflösung liefert. Um qualitativ hochwertige MR-Bilder zu erhalten, müssen keine Farbstoffe verwendet werden. Dies gilt insbesondere dann, wenn der Patient überempfindlich gegen röntgendichte Lösungen ist..

Indikationen für

Der Hauptzweck der Hardwareforschung besteht darin, den Zustand zu überwachen und Erkrankungen der Arterien oder Venen zu identifizieren.

Die Hauptindikationen für die Angiographie sind:

• arterielle Geschwüre;
• Beinverletzungen;
• Gefäßentzündung;
• Verstopfung von Venen und Arterien;
• arteriovenöse Malformation;
• Pathologie peripherer Gefäße;
• Lahmheit.

Die Diagnose wird gestellt, wenn pathologische Symptome auftreten, darunter: Zyanose der Gliedmaßen, Taubheitsgefühl der Zehen, Brennen in den Beinen beim Gehen, häufige Krämpfe, schmerzende Schmerzen usw. Andere unerwünschte Manifestationen weisen indirekt auf die Entwicklung von Kardiopathologien hin - Beinkrämpfe während des Schlafes, nicht heilende Wunden und Impotenz. Das Vorhandensein der oben genannten Beschwerden ist die Grundlage für das Verfahren.

Sorten von Angiographie und Wirksamkeit

Es gibt zwei Haupttypen der Extremitätenangiographie:

1. Arteriographie - Röntgenuntersuchung von Arteriengefäßen.
2. Phlebographie - eine Studie über venöse Gefäße.

Während dieses Verfahrens werden röntgendichte Arzneimittel auf Jodbasis in den systemischen Kreislauf injiziert. Nach der Diagnose werden die erhaltenen Bilder mit spezieller Hardware verarbeitet, mit der Sie beschädigte Venen und Arterien in mehreren Projektionen detailliert untersuchen können..

Die Diagnose wird ausschließlich in einem Krankenhaus mit speziellen Geräten - einem Angiographen - gestellt. Anhand der erhaltenen Bilder werden der Ort pathologischer Prozesse und der Grad ihres Fortschreitens bestimmt.

Im Vergleich zur herkömmlichen Computertomographie liefert die Röntgenuntersuchung die zuverlässigsten Ergebnisse..

Test-Vorbereitungen

6-8 Stunden vor Beginn der Hardware-Untersuchung ist es dem Patienten verboten, Essen und Trinken zu konsumieren. Am Tag vor der Angiographie sollten Sie das Rauchen aufgeben und ethanolhaltige Medikamente einnehmen. Ärzte empfehlen auch nicht, indirekte Antikoagulanzien, nicht narkotische Analgetika und Antiparkinson-Medikamente einzunehmen.

Vor der Röntgenaufnahme muss ein Spezialist sicherstellen, dass keine Überempfindlichkeit gegen jodhaltige Arzneimittel besteht. Vor dem Eingriff muss das medizinische Personal gewarnt werden vor:

• Myokardinsuffizienz;
• Allergien gegen Arzneimittel;
• Schwangerschaft
• Thrombozytopenie (niedrige Blutplättchenkonzentration).

Um eine Überlastung der Organe mit Entgiftung durch Kontrastmittel zu vermeiden, wird eine Flüssigkeitszufuhr empfohlen. Antihistaminika können die Wahrscheinlichkeit von Angioödemen und anderen allergischen Wirkungen verringern..

Vor der Diagnose sollten Patienten alle Metallschmuckstücke von sich entfernen, da sie das Eindringen von Röntgenstrahlen in das Netzwerk von Venen und Arterien der Beine verhindern. Im Bereich der angeblichen Hautpunktion zur Katheterplatzierung sind die Haare vollständig rasiert.

Technik und Bedingungen

Die Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt und dauert nicht länger als 50-60 Minuten.

Bei paralleler Angioplastie dauert die Diagnose durchschnittlich 1-1,5 Stunden. Das Verfahren wird von einer Gruppe von medizinischem Personal durchgeführt, darunter:

Die Röntgenuntersuchung verursacht keine starken Beschwerden oder Schmerzen. Der Patient wird auf einen Röntgentisch gelegt, an den alle erforderlichen medizinischen Geräte angeschlossen werden.

Während des gesamten Untersuchungszeitraums überwachen Spezialisten die Atemfrequenz und den Blutdruck sowie die Anzahl der Myokardkontraktionen pro Minute.

Mit einer Nadel sticht der Chirurg in die Haut ein und führt dann einen langen Katheter in die Arterie am Bein ein. Durch ihn werden jodhaltige Kontrastmittel eingeführt, die den Grad der Durchleuchtung der Blutgefäße durch Röntgenstrahlung erhöhen. Wenn der Chirurg während der Diagnose ein Blutgerinnsel entdeckt, wird es geöffnet, um die Durchblutung der Gliedmaßen zu normalisieren. Diese Methode zur Behandlung von Gefäßerkrankungen wird als Ballonangioplastie bezeichnet..

Nach der Angiographie wird die Nadel vorsichtig entfernt und ein Verband an der Injektionsstelle angelegt, um Blutungen zu vermeiden. Der Patient steht weitere 6-7 Stunden unter enger Aufsicht des medizinischen Personals. Es wird auch empfohlen, jede Art von körperlicher Aktivität, einschließlich sexueller Aktivität, innerhalb von 1-2 Tagen zu reduzieren.

Angiographieergebnisse lesen

Die Ergebnisse der Untersuchung werden auf Röntgenbildern festgehalten, die ein Netzwerk von Blutgefäßen darstellen. Vor dem Eingriff wird eine jodhaltige Substanz in das Blut eingeführt, die den Kontrast von Arterien und Venen vor dem Hintergrund von Weichteilen erhöht.

Anhand der Bilder werden der Grad der Durchblutungsstörung in den Beinen und das Fortschreiten der pathologischen Prozesse in den Gefäßen bewertet. Ein Spezialist kann anhand eines Angiogramms feststellen:

• das Vorhandensein von Blutgerinnseln;
• Form der Gefäßerkrankung;
• Grad der Verstopfung von Venen und Arterien;
• Lokalisation und Ausmaß der Läsion;

In Abwesenheit von Pathologien sind die Außenkonturen der Gefäße glatt und die Dicke der Venen und Arterien ist in allen Bereichen gleich. Nach der Diagnose gibt der Arzt eine schriftliche Stellungnahme ab und schreibt gegebenenfalls das optimale Behandlungsschema vor.

Mögliche Komplikationen und Kontraindikationen

Die Angiographie ist ein schmerzloses und ungefährliches Verfahren, das bei Patienten selten zu Komplikationen führt. In 1,5% der Fälle zeigen einige Patienten jedoch Störungen des Harn-, Herz-Kreislauf-, Atmungs- und anderer Systems:

• Angioödem;
• Herzinfarkt;
• arterielle Verletzung;
• Blutung
• Hyperämie der Haut an der Injektionsstelle;
• Lungenembolie.

Vor der Durchführung der Tests muss der Patient den behandelnden Arzt vor einer Überempfindlichkeit gegen röntgendichte Arzneimittel warnen.

Andernfalls können bei der Einführung des Arzneimittels Nebenwirkungen in Form von Brennnesselfieber und Quincke-Ödem auftreten. Sie sollten die Angiographie auch abbrechen, wenn Kontraindikationen vorliegen wie:

• akute infektiöse Pathologien;
• Überempfindlichkeit gegen Jod;
• Schwangerschaft und Stillzeit;
• Nieren- und Leberversagen;
• psychische Störungen;
• Herz-Kreislauf-Versagen.

Diagnose mit Vorsicht bei Bluthochdruck, Diabetes mellitus und anderen Störungen des endokrinen Systems.

Methodenkosten

Der Preis für eine Röntgenuntersuchung richtet sich nach der Art der verwendeten Ausrüstung und des verwendeten Kontrastmittels sowie nach den Merkmalen des Verfahrens. Die partielle Angiographie von Gefäßen in der Region vom Knie bis zum Gelenk variiert zwischen 125 und 135 cu Eine umfassende Untersuchung der Arterien und Venen der unteren Extremitäten kostet durchschnittlich 165-180 cu.

Die Angiographie ist eine der zuverlässigsten Untersuchungsmethoden, mit der der Zustand von Blutgefäßen beurteilt und der Grad der Verengung oder Kreislaufstörungen bestimmt werden kann. Um eine Diagnose zu stellen, reicht es aus, eine Hydratation und Prämedikation mit Antihistaminika durchzuführen.

Das Röntgenverfahren ist in der Urologie, Endokrinologie und Kardiologie gefragt, da es Anomalien von Arterien und Venen, den Grad der Entzündung oder Blockade identifizieren kann. Wenn im Körper ein Blutgerinnsel festgestellt wird, kann der Chirurg den am besten geeigneten Weg zur Entfernung bestimmen.

Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Die Aorta ist das Hauptgefäß, dessen Äste sich in allen Körperteilen befinden. Das Hauptgefäß ist in die Iliakalarterien unterteilt, die in die Oberschenkelarterien unterteilt sind und die unteren Extremitäten mit Blut versorgen. Der Zustand des Gefäßsystems beeinflusst die gesamte Vitalaktivität des gesamten Organismus. Und wenn in einem Gefäß ein Problem auftritt, wirkt sich dies negativ auf die Arbeit der inneren Organe aus.

Im menschlichen Körper gibt es jedoch eine große Anzahl von Gefäßen, so dass es schwierig ist zu bestimmen, in welchem ​​Bereich das Problem aufgetreten ist. Es kann schwierig sein, mit Ultraschall oder gängigen Diagnosemethoden ein vollständiges Bild der Krankheit zu erhalten. Und ein solches Forschungsverfahren wie die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten hilft. Was ist Angiographie, wann und wie sicher ist die Diagnosemethode? Sie werden aus diesem Artikel lernen.

Allgemeine Angiographie

Während der Angiographie wird ein Kontrastmittel in das Gefäß injiziert, wonach eine Reihe von Röntgenstrahlen mit einem klaren Bild der Gefäße aufgenommen werden. Dies ist eine neue Forschungsmethode, die zwar vor langer Zeit entstanden ist, in den letzten Jahrzehnten jedoch in der Praxis weit verbreitet war..

Die Angiographie wird als eine Art instrumentelle Diagnose angesehen, da während des Verfahrens eine Punktion durchgeführt wird, dh eine Punktion des erforderlichen Gefäßes. Durch diese Punktion wird eine spezielle Röntgenaufnahme des Kontrastmittels eingeführt. Dies ist eine sehr effektive, aber gleichzeitig komplexe Studie, die nur in spezialisierten Räumen durchgeführt werden sollte, in denen geeignete Bedingungen geschaffen werden, wie vom behandelnden Arzt angewiesen.

Indikationen zur Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten ist eine schwierige diagnostische Methode, da eine Punktion des Gefäßes durchgeführt wird und eine Strahlenexposition durch Röntgenstrahlung auftritt. Daher verschreibt der Arzt das Verfahren nur in extremen Fällen, wenn der Verdacht auf eine Krankheit besteht:

• atherosklerotische Erkrankungen der Beinarterien, bei denen sich das Gefäß verengt oder verstopft;
• Beinvenenerkrankung, Venenentzündung und Thrombophlebitis;
• Schäden und Verletzungen an den Beinen, die zu Schäden an Blutgefäßen führen;
• Pathologien von Arterien, begleitet von einem Vorsprung ihrer Wände, zum Beispiel Peeling-Aneurysma des Gefäßes;
• diabetisches Fußsyndrom, bei dem aufgrund der Entwicklung von Diabetes mellitus eine Verletzung der Durchblutung der Füße vorliegt;
• eitrige nekrotische Veränderungen in den Beinen;
• arterielle Geschwüre und Blutungen;
• Gefäßentzündung und ihre Schwellung;
• Lahmheit und periphere Arterienerkrankung.

Die Indikation für die Studie ist das Vorhandensein von Symptomen:

• starke Schmerzen in den Beinen;
• pathologische Beinermüdung;
• Brennen bei Waden und Kribbeln beim Gehen;
• ein Gefühl des Unbehagens in den unteren Extremitäten, das beim Bewegen stärker wird und nach einigen Minuten Ruhe verschwindet;
• Taubheitsgefühl der Beine in Ruhe;
• Kreislaufprobleme;
• Blässe der Haut an den Beinen.

Arten der Angiographie der Gefäße der Beine

1. Angiographie der Venen;
2. arterielle Angiographie.

Eine solche Trennung des Verfahrens ist notwendig, da Pathologien eine Indikation für die Untersuchung von Venen und Arterien sind. Im Allgemeinen werden diese beiden Typen identisch durchgeführt, unterscheiden sich jedoch in der Punktionsstelle des Gefäßes und der Einführung des Röntgenkontrastmediums sowie in den Indikationen. Eine Ergänzung zur Angiographie von Venen oder Arterien ist die Computertomographie-Angiographie der Beine, die informativ und modern ist..

Die Angiographie der unteren Extremitäten wird für folgende Zwecke verwendet:

• Erkennung von atherosklerotischen Erkrankungen;
• Überprüfung pathologischer Gefäßverbindungen;
• Gefäßbehandlung mit Stenting;
• Untersuchung vor dem Bestrahlungsverfahren;
• Identifizierung von mit Neoplasmen assoziierten Gefäßen;
• Erkennung von Lungenembolien;
• Einschätzung der Durchgängigkeit der Gefäße.

Vorbereitung auf das Verfahren

• Für 5-7 Tage sollte der Patient die Einnahme von Blutverdünnern, beispielsweise Aspirin, einstellen.
• 1 Tag vor dem Eingriff ist das Rauchen nicht gestattet.
• Für mehrere Stunden, in denen Sie Essen ablehnen müssen, sollte das Abendessen am Tag vor dem Eingriff und morgen am Tag der Untersuchung ausgeschlossen werden. Die Flüssigkeitsaufnahme sollte begrenzt sein.
• Sie müssen Ihren Arzt informieren, wenn Faktoren wie Schwangerschaft, Allergien und Blutgerinnungsprobleme vorliegen.
• Falls erforderlich, erhält der Patient vor Beginn der Angiographie ein Beruhigungsmittel oder ein Antiallergikum.
• Einige Zeit vor der Studie teilt der Arzt dem Patienten die Angiographie der Beingefäße und die Merkmale des Verfahrens mit und informiert ihn über mögliche Komplikationen und Nebenwirkungen. Danach muss der Patient seine schriftliche Zustimmung geben.
• Seitens der medizinischen Einrichtung müssen folgende Bedingungen erfüllt sein: Verfügbarkeit der erforderlichen Arzneimittel; die Anwesenheit eines Teams notwendiger Ärzte; absolute Hygiene und Asepsis.

Merkmale des Verfahrens

Das Verfahren der Angiographie der Beine selbst wird in der folgenden Reihenfolge durchgeführt:

• Die Einstichstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt, um Mikroorganismen auf der Hautoberfläche zu zerstören.
• Mit Hilfe eines speziellen Katheters mit Mandrin wird eine Punktion des Gefäßes durchgeführt, die weiter untersucht wird.
• Nach einer Punktion nimmt der Arzt das Mandrin heraus und durch den im Gefäß verbleibenden Katheter wird das Kontrastmittel injiziert.
• Es werden mehrere Röntgenaufnahmen der Gefäße der unteren Extremitäten gemacht. Die Bilder sollten von hoher Qualität und mit einem genauen Bild sein. Wenn CT-Angiographie verwendet wird, werden geschichtete Bilder aufgenommen;
• Nachdem die Serie von Aufnahmen fertig ist, wird der Katheter vorsichtig entfernt.
• Der Punktionsbereich wird geklemmt, um Blutungen zu stoppen. Bei Bedarf wird eine Naht angelegt.

Nach dem Eingriff befindet sich der Patient unter ärztlicher Aufsicht im Krankenhaus, um Komplikationen zu vermeiden, falls sie auftreten. Der Verband kann an einem Tag entfernt werden und wenn alles in Ordnung ist, wird der Patient entlassen. In den ersten 24 Stunden nach der Studie sollte eine Person Bettruhe beobachten und mehr Wasser trinken.

Gegenanzeigen zum Eingriff

Die Röntgenuntersuchung weist eine Reihe von Kontraindikationen auf, mit denen der Arzt den Patienten bekannt machen muss. Solche Kontraindikationen umfassen:

• eine Allergie gegen jede Substanz, die Teil des Kontrastmittels ist, insbesondere eine allergische Reaktion auf Jod;
• akuter Myokardinfarkt;
• chronische Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems;
• Erkrankungen der inneren Organe in akuter oder chronischer Form;
• Gerinnungspathologie;
• individuelle Unverträglichkeit gegenüber einigen Kontrastmitteln;
• Rückfall einer Geisteskrankheit;
• akutes Nierenversagen.

Die Angiographie der Gefäße der Beine während der Schwangerschaft oder Stillzeit sowie bei kleinen Kindern kann nach strengen Indikationen durchgeführt werden.

Komplikationen nach Beinangiographie

• Blutungen aus dem Punktionsbereich;
• das Auftreten eines Blutgerinnsels;
• eine allergische Reaktion auf Jod oder ein anderes Medikament;
• Nierenversagen;
• eingeklemmter Nerv oder anderes Trauma eines Nervs oder Gefäßes;
• Hämatome und Blutergüsse.

In seltenen Fällen treten Nierenversagen, Schlaganfall oder Myokardinfarkt auf. Komplikationen treten am ersten Tag nach der Angiographie auf, daher muss der Patient unter der Aufsicht eines Arztes stehen, damit Sie schnell reagieren können.

Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten

(ein anderer Name: peripheres Angiogramm; Beinangiographie)

Was ist Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten (ANC)

Die Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten (ANC) ist eine minimalinvasive Studie, die unter Bedingungen einer speziell ausgestatteten Röntgenaufnahme durchgeführt wird. Die ANC wird mit extrem niedrigen Röntgenstrahlendosen und einem speziellen Kontrastmittel durchgeführt, das durch das Lumen des Katheters in die Arterien der unteren Extremitäten injiziert wird.

Mit ANC können Sie den Zustand der Blutversorgung der Beine bestimmen und dabei helfen, die für den Patienten optimalste und effektivste weitere Behandlungstaktik zu entwickeln.

Mit ANC können Sie Bereiche identifizieren, in denen sich die Arterien der Beine verengen und / oder Bereiche vollständig geschlossener (verschlossener) Arterien.

Warum ist ANC notwendig?

Diese Studie wird bei Verdacht auf eine Verletzung des Lumens der Arterien verschrieben, die die Beine mit Blut versorgen. Das nach dem ANC erstellte Angiogramm hilft bei der Entscheidung, welche Art von chirurgischer Behandlung erforderlich ist, um das Lumen der Beinarterien wiederherzustellen. Es gibt zwei Hauptbehandlungsarten für Läsionen in den Beinarterien: Bypass-Operation und Stenting der peripheren Arterien. Die Bypass-Operation ist eine größere chirurgische Operation, bei der ein Shunt (Bypass-Gefäß) genäht wird, um einen verengten oder geschlossenen Bereich der Arterie zu umgehen, wodurch der Blutfluss im betroffenen Bereich des Gefäßes wiederhergestellt wird. Derzeit werden entweder Teile der oberflächlichen Vene des Patienten selbst oder künstliche synthetische Shunts verwendet.

Peripheres Stenting ist eine Art minimalinvasiver Operation, die in der Technik ANC ähnelt. An der Stelle, an der sich die Arterie verengt und begradigt wird, wird ein spezielles Gerät (Stent) ausgeführt, mit dem Sie die thrombotischen und atherosklerotischen Massen an die Arterienwand drücken und das Lumen der Arterie wiederherstellen können.

Ein Stent ist ein Metallgitter, das durch einen Luftspray an der Stelle maximaler Verengung verteilt wird. Der Stent besteht aus Metall (normalerweise Edelstahl, Nitinol oder Chrom-Kobalt-Legierungen) und wächst 6 Monate lang in die Gefäßwand hinein (endothelisiert).

Endothelisierung ist das Wachstum eines Stents durch Bindegewebe und in der Tat sein Wachstum in die Wand einer Arterie. Dies ist ein normaler und wünschenswerter Prozess..

Mögliche Komplikationen während der ANC

Das Risiko von Komplikationen während der ANC ist sehr gering, aber die folgenden Komplikationen sind möglich:

• Schädigung der Arterie mit einem dünnen und flexiblen Schlauch (Katheter), mit dem der Röntgenchirurg die Arterien sichtbar macht. In seltenen Fällen ist eine dringende Operation erforderlich.
• Die Entwicklung einer allergischen Reaktion bei einem Patienten auf ein jodhaltiges Kontrastmittel. Es ist obligatorisch, den behandelnden Arzt zu informieren, wenn Sie allergisch gegen Jod, Erdbeeren oder Meeresfrüchte sind.

ANC-Vorbereitung

• In der Regel wird empfohlen, 6-8 Stunden vor der Studie mit dem Essen und großen Flüssigkeitsmengen aufzuhören.
• Sie müssen Ihren Arzt über alle Medikamente / Vitamine / Kräuter usw. informieren, die Sie einnehmen. Möglicherweise werden einige oder alle Medikamente, die Sie einnehmen, bis zur Studie ausgesetzt. Wir empfehlen dringend, dass Sie keine Medikamente ohne die Empfehlung Ihres Arztes oder Radiologen selbst absagen.
• Informieren Sie Ihren Arzt über Allergien wie Jod, Meeresfrüchte, Latex oder Gummi sowie über Arzneimittel wie Novocain, Lidocain, Heparin, Nitroglycerin usw..
• Es wird empfohlen, alle Schmuckstücke und Schmuckstücke zu entfernen, um Störungen der Visualisierung der Arterien zu vermeiden..
• Am Vorabend des Studiums oder am Morgen des Studientages ist es ratsam, zu duschen und sich umzuziehen.
• Es ist notwendig, die Einstichstelle der Arterie im Leistenbereich oder am Handgelenk der rechten Hand (Rückseite) zu rasieren. Details können mit Ihrem Arzt oder Röntgenchirurgen besprochen werden.
• Nehmen Sie 1,0-1,5 Liter Trinkwasser mit (auf Wunsch mit oder ohne Gas). Nach der Studie wird Wasser für die Flüssigkeitszufuhr benötigt, um das Kontrastmittel schnell zu entfernen und mögliche Komplikationen zu minimieren.
• Sie müssen eine CD oder eine Karteikarte bei sich haben, um eine Aufzeichnung Ihrer Forschung und den Abschluss eines elektronischen Chirurgen in elektronischer Form zu erhalten.

Was passiert während des Studiums?

Ein Röntgenchirurg führt eine Studie nur in einem Krankenhaus in einem speziellen Röntgenraum durch. 30-40 Minuten vor der Studie in der Abteilung erhält der Patient eine intramuskuläre Injektion. Dies ist eine Prämedikation, die aus einem milden Beruhigungsmittel und einem antiallergischen Medikament besteht. Der Patient ist ein wenig entspannt, aber bei Bewusstsein und kann während des gesamten Eingriffs mit dem Röntgenchirurgen kommunizieren.

Die Studie wird an einem speziellen Angiographietisch in Bauchlage durchgeführt. Die Arme und Beine werden mit Metallelektroden überlagert, die Informationen über jeden Herzschlag und seine Frequenz zur Aufzeichnung des EKG übertragen. Der Bereich der Arterienpunktion wird mit speziellen und aseptischen Lösungen behandelt. Der Patient wird mit steriler Einweg-Unterwäsche bedeckt und es wird eine Lokalanästhesie durchgeführt, bei der eine leichte Injektion und Taubheit der Haut im Bereich der Arterienpunktion zu spüren sind. Anschließend führt der Röntgenchirurg mit einer dünnen Nadel (weniger als 1,0 mm) eine Punktion der Arterie durch und führt dann durch einen dünnen und langen Schlauch (Katheter) die Kontrastmitteleinführung in das Lumen der untersuchten Beinarterien durch (siehe Abbildung)..

Auf diese Weise können Sie blockierte oder verengte Abschnitte der Arterie sehen. Mit der Einführung des Kontrasts kann der Patient 10-15 Sekunden lang Hitze in der Leiste spüren. Im Durchschnitt dauert die Studie nicht länger als 30-40 Minuten.

Nach Abschluss der Studie stoppt der Röntgenchirurg 10 bis 15 Minuten lang die Blutung an der Stelle der Arterienpunktion und legt einen druckempfindlichen aseptischen Verband an, wonach der Patient auf die Station gebracht wird.

Was wird auf der Station zu tun sein

• Sie müssen viel Flüssigkeit trinken. Dies ist notwendig, um den Wasserverlust zu kompensieren, den Sie zur Vorbereitung der Studie hatten, und um das Kontrastmittel schnell aus Ihrem Körper zu entfernen. Für die meisten Menschen bedeutet dies, mindestens 6 Gläser Wasser, Saft oder Tee zu trinken. Fragen Sie nach der Untersuchung den behandelnden Arzt oder Radiologen.
• Sie müssen die Bettruhe nach der Untersuchung 6-8 Stunden lang genau beobachten und Ihren Fuß direkt von der Einstichstelle halten (bei Verwendung des femoralen Zugangs). Wenn Sie den radialen Zugang durch die radiale Arterie des Handgelenks verwenden, müssen Sie die Bettruhe 1,5 bis 2,0 Stunden lang beobachten, aber die Verwendung der rechten Hand für die nächsten 24 Stunden einschränken.

Die Einstichstelle kann mehrere Tage lang leicht taub sein..

Am nächsten Tag wird der Druckverband entfernt und Sie können zu Ihrem normalen Lebensstil zurückkehren. Sie erhalten eine Schlussfolgerung über die Studie und können die Ergebnisse mit Ihrem Arzt oder Radiologen besprechen.

Worauf Sie besonders achten sollten

An der Einstichstelle kann es zu einer leichten Blutung (subkutanes Hämatom) kommen. Wenn die Blutung an der Einstichstelle beginnt, rufen Sie sofort Ihren oder den diensthabenden Arzt an.

Informieren Sie auch Ihren oder Ihren diensthabenden Arzt über die folgenden Fälle:

• Wenn das Bein taub ist oder kribbelt oder wenn der Fuß blau wird oder kälter wird.
• Wenn der Bereich um den Einstichbereich blau aussieht.
• Wenn die Einstichzone anschwillt oder Flüssigkeit aus ihr freigesetzt wird.

Was kann getan werden, um Ihren Zustand zu verbessern, wenn Läsionen der Arterien der Beine festgestellt werden?.

Die wichtigsten Schritte sind:

1. Rauchen aufhören. Versuche kein Passivraucher zu sein.
2. Übung. Versuchen Sie, die von Ihrem Arzt empfohlene körperliche Aktivität einzuhalten. Idealerweise (ohne Kontraindikationen) mindestens 30 Minuten lang 5 Mal pro Woche zu Fuß gehen, Fahrrad fahren oder andere Arten von Cardio-Übungen machen.
3. Beobachten Sie Ihren Blutdruck. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um Ihren Blutdruck zu erreichen..
4. Versuchen Sie, Ihr Cholesterin im Blut zu senken. Essen Sie gesunde Lebensmittel (reich an Ballaststoffen und arm an gesättigten Fetten und Transfetten) und nehmen Sie bei Bedarf Medikamente ein, um den Cholesterinspiegel zu senken.
5. Wenn Sie an Diabetes leiden, überwachen Sie Ihren Blutzucker. Und bemühen Sie sich, einen HbA1c-Wert von weniger als 7% zu erreichen und aufrechtzuerhalten. HbA1c (Hämoglobin A1c) ist eine Blutuntersuchung, die den durchschnittlichen Blutzucker in den letzten 2-3 Monaten anzeigt.
6. Wenn Sie fettleibig sind, setzen Sie sich ein Ziel, um 5-10 kg zu verlieren. Wenn Sie mehr verlieren müssen, wird empfohlen, etwa 1 kg pro Woche zu verlieren, bis Sie das gewünschte Gewicht erreicht haben.

Wie Sie mehr über Beinangiographie erfahren und was Sie Ihren Arzt fragen sollten

Die notwendigen Ratschläge erhalten Sie von Ihrem Arzt und / oder Radiologen.

Am häufigsten gestellte Fragen:

• Warum brauche ich ein Beinangiogramm??
• Kann ich meine Medizin am Tag des Studiums einnehmen??
• Wie Angiogrammergebnisse meine Behandlung beeinflussen können?
• Muss ich operiert werden, um die Arterien zu öffnen oder zu verbessern??

Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten

Abteilung für Röntgendiagnostik Methoden der Diagnose und Behandlung

Die Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten ist eine röntgendichte invasive Methode zur Untersuchung von Arterien, die die unteren Extremitäten mit Blut versorgen. Mit dieser Methode können Sie Informationen über Form, Durchmesser und Vorhandensein einer Verengung der Arterien der unteren Extremitäten erhalten.

Diese Methode ermöglicht es uns, das Problem der Wahl und des Volumens nachfolgender medizinischer Eingriffe wie der transluminalen Ballonangioplastie und des Stents der Arterien der unteren Extremitäten zu lösen.

Während der Angiographie injiziert ein endovaskulärer Chirurg mit angiographischen Kathetern eine wasserlösliche röntgendichte Substanz in die Arterien der unteren Extremitäten. Wenn Sie in mehreren Projektionen aufnehmen, erhalten Sie ein möglichst vollständiges Bild der Anatomie und des Ausmaßes der Schädigung des Arterienbettes der unteren Extremitäten.

Die Studie wird in der Abteilung durchgeführt:

Abteilung für Röntgendiagnostik Methoden der Diagnose und Behandlung

Röntgenendovaskuläre Diagnostik und Chirurgie des Herzens und der Blutgefäße, High-Tech-Studien und Operationen bei Rhythmusstörungen.

Angiographie von Gefäßen der unteren Extremitäten: wie und warum

Die Angiographie von Gefäßen der unteren Extremitäten ist keine grundlegend neue diagnostische Methode. Sie erweiterte jedoch die diagnostischen Möglichkeiten der modernen Medizin erheblich. Eine rechtzeitige und vollständige Diagnose ist der Schlüssel zu einer guten Prognose für das Leben und die Gesundheit des Patienten.

Angiographie der Gefäße, was ist das?

Die Gefäßangiographie ist eine Methode zur Untersuchung von Arterien, Venen und Lymphgefäßen, mit der Ort und Grad der pathologischen Verengung oder Expansion, beeinträchtigte Integrität, Prävalenz des neoplastischen Prozesses, Funktionszustand der Gefäße und andere Pathologien beurteilt werden können.

Es gibt zwei grundlegend verschiedene Arten der Angiographie - radiologische und magnetische Resonanz. Die erste basiert auf der Fähigkeit eines Kontrastmittels, Röntgenstrahlen in den unteren Gliedmaßen anzuzeigen. Das Funktionsprinzip der zweiten Technik ist etwas komplizierter. Wenn Wasserstoffprotonen in ein externes Magnetfeld gebracht werden, ändern sie ihr magnetisches Moment in das Gegenteil. Dieses Phänomen geht mit der Freisetzung von Energie einher. Verschiedene Gewebe enthalten eine unterschiedliche Anzahl von Wasserstoffatomen, die Menge der freigesetzten Energie ist unterschiedlich. Die empfangenen Informationen werden vom Datenerfassungssystem aufgezeichnet, verarbeitet und als Bild auf dem Bildschirm dargestellt.

• Die digitale Angiographie ist eine Gefäßuntersuchungsmethode, die von einer Computerbildverarbeitung begleitet wird. Dies erhöht die Auflösung von Bildern mit einer geringeren Kontrastdosis.
• 3D-Studie - gibt ein dreidimensionales Bild der untersuchten Gefäße.
• Farbangiographie - zeigt den arteriellen, venösen und lymphatischen Blutfluss in verschiedenen Farben an, sodass Sie sie auf einem Bild platzieren und eine umfassende Bewertung der Hämodynamik durchführen können.

Indikationen für die Studie

Die Angiographie der unteren Extremitäten ist für alle Patienten angezeigt, die Anzeichen einer Gefäßerkrankung der unteren Extremitäten aufweisen, nämlich:

• Endarteriitis auslöschen;
• Atherosklerose;
• Thrombose, Thromboembolie der Beinarterien;
• Pathologie venöser Gefäße - Venenentzündung, Thrombophlebitis;
• Phlebeurysmus;
• Verletzungen, bei denen ein Verstoß gegen die Integrität der Schiffe vermutet wird;
• Verdacht auf arterielles Aneurysma;
• diabetischer Fuß.

Zusätzlich wird vor und nach der chirurgischen Behandlung eine Angiographie der Blutgefäße durchgeführt, um die Wirksamkeit zu überwachen.

Grundsätzlich wird die Angiographie mit arterieller Pathologie durchgeführt. Die Verwendung in Krampfadern der unteren Extremitäten ermöglicht es jedoch, Informationen über das Vorhandensein von Blutgerinnseln und den Grad der Verengung des Gefäßlumens zu erhalten. Eine angemessene Behandlungstaktik in solchen Fällen hilft, unerwünschte Komplikationen zu vermeiden..

Vorbereitung auf das Verfahren

Um eine Gefäßuntersuchung durchzuführen, wird der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert. Zwei Tage sind normalerweise genug. Da die Angiographie invasiv ist, bedarf es der schriftlichen Zustimmung des Patienten.

Es wird eine Grundprüfung durchgeführt, bei der Folgendes durchgeführt wird:

• allgemeine Analyse von Blut und Urin;
• Blutchemie;
• Koagulogramm;
• Blutgruppe und Rh-Faktor;
• Screening auf Virushepatitis;
• Kardiogramm.

Die Untersuchung wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Es ist ratsam, das Abendessen am Vorabend abzulehnen. Eine halbe Stunde vor der Angiographie der Gliedmaßen wird eine Prämedikation durchgeführt - dem Patienten werden Beruhigungsmittel und Antihistaminika verabreicht. Ihre Hauptaufgabe ist es, nervöse Erregung zu lindern und mögliche allergische Reaktionen zu verhindern..

Gefäßangiographie

Das Verfahren zur Angiographie der Gefäße der Extremitäten dauert durchschnittlich 15 bis 20 Minuten und wird unter aseptischen und antiseptischen Bedingungen durchgeführt. Die Injektionsstelle wird mit antiseptischen Lösungen behandelt. Dann wird ein spezielles Gefäß mit einer speziellen Nadel mit einem Katheter punktiert. Die Nadel wird entfernt und ein Kontrastmittel in den Katheter eingeführt. Danach werden gezielte oder geschichtete Aufnahmen gemacht..

Im Endstadium wird der Katheter entfernt, die Blutung in den unteren Extremitäten stoppt, ein Druckverband wird angelegt und der Patient bleibt einige Zeit unter ärztlicher Aufsicht.

Da die Punktion unter örtlicher Betäubung durchgeführt wird, hat der Patient keine Schmerzen. Wenn ein Kontrastmittel eingeführt wird, können ein Gefühl von Hitze und ein metallischer Geschmack in Ihrem Mund auftreten..

Nach der Studie beschreibt der Arzt die Bilder und entschlüsselt die Ergebnisse, wobei die folgenden Parameter festgelegt werden:

• Durchgängigkeit der Blutgefäße;
• das Vorhandensein von Blutgerinnseln, atherosklerotischen Läsionen, Aneurysmen;
• der Grad der Überlappung des Lumens von Blutgefäßen durch Blutgerinnsel;
• Neigung zum Angiospasmus;
• Wenn Neoplasien diagnostiziert werden, ist es möglich, das Vorhandensein eines Blutflusses in ihnen festzustellen.
• Verletzung der Integrität des Blutkreislaufs und Vorhandensein von Blutungen.

Gegenanzeigen für die Angiographie

Die wichtigsten Kontraindikationen für die Angiographie sind:

• alle chronischen Krankheiten im Stadium der Dekompensation oder während einer Exazerbation;
• akute Infektionskrankheiten;
• akuter Myokardinfarkt;
• Geisteskrankheit während eines Rückfalls;
• individuelle Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Kontrastmittels;
• Verletzung der Gerinnungseigenschaften von Blut;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Angiographiekosten für die unteren Extremitäten

Die Kosten für die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten sind je nach Region leicht unterschiedlich. Das in Moskauer Kliniken durchgeführte Verfahren wird am meisten kosten - ab 13.000 Rubel. In St. Petersburg beginnen die Preise bei 12 500 Rubel. In Krasnojarsk müssen Nowosibirsk und Kasan ab 12 000 R zahlen. Röntgenangiographie ist billiger, aber computergestützt ermöglicht es Ihnen, ein besseres Bild zu erhalten, was die Chancen auf eine korrekte Diagnose erhöht. Am wichtigsten ist die Magnetresonanzangiographie, aber diese Methode liefert die meisten Informationen über den Zustand der Gefäße des Subjekts.

Leider ist der letzte Moment bei der Entscheidungsfindung oft der finanzielle Moment. Teure Untersuchungen stehen vielen Patienten einfach nicht zur Verfügung. Dies führt zu einer falschen Diagnose und vorzeitigen Behandlung. In solchen Fällen ist nicht mit guten Ergebnissen zu rechnen. Versuchen Sie daher, alle Empfehlungen des Arztes so genau wie möglich einzuhalten, und denken Sie daran, dass alle Schwierigkeiten nur vorübergehend sind. Und wenn die Behandlung pünktlich beginnt, verbessert sich nur Ihre Prognose.

Wir bieten Ihnen ein Video an, in dem der Radiologe über die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten berichtet:

Sie können auch sehen, wie der Prozess der Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten abläuft:

Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten

Die lebenswichtige Aktivität des gesamten Organismus hängt vom Zustand unserer Gefäße ab. Wenn irgendwo ein Problem auftritt, wirkt es sich schließlich auf die Arbeit der inneren Organe aus. Aufgrund der Tatsache, dass der menschliche Körper voller Blutgefäße ist, ist es ziemlich schwierig, ein beschädigtes zu finden. Ultraschallgeräte können kein vollständiges Bild der Krankheit geben. Die Diagnose hängt weitgehend vom Arzt ab, der die Studie durchgeführt hat. In solchen Momenten hilft die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten den Ärzten.

Was ist Angiographie?

Was ist Angiographie? Es ist ein Verfahren, das zum Zweck der Diagnose durchgeführt wird. Mit dieser Röntgenuntersuchung können Sie sich ein Bild von Blutgefäßen machen.

Das Verfahren zielt darauf ab, diejenigen Stellen in den Gefäßen zu erkennen, an denen sich Blutgerinnsel gebildet, Arterien verstopft usw. haben. Bei der Durchführung werden Röntgenstrahlen und Kontrastmittel verwendet, die dazu beitragen, dass der Arzt die im venösen Bett bestehenden Probleme feststellen kann.

Das Verfahren zur Untersuchung der Gefäße der unteren Extremitäten besteht darin, dass Kontrastmittel in die Arterie des Patienten eingeführt werden (ein spezielles Röntgenkontrastmittel). Dann wird eine Reihe von Röntgenstrahlen aufgenommen. Aufgrund der injizierten Substanz und der Gefahr von Röntgenstrahlen ist das Verfahren für Personen mit allergischen Reaktionen, Hämophilie (einer mit Blutgerinnungsstörungen verbundenen Krankheit), schwangeren Frauen und Personen, bei denen eine Nierenerkrankung diagnostiziert wird, streng kontraindiziert.

Aufgrund der Komplexität des Verfahrens, bei dem die Unversehrtheit der Haut und die Strahlenbelastung durch Röntgenstrahlen verletzt werden, wird es ausschließlich für bestimmte Indikationen verschrieben.

Die Wirksamkeit der Methode ist bewiesen.

Die Angiographie der Gefäße der Beine wird mit einem speziellen Angiographen durchgeführt. Dieser Vorgang wird nur in einem Krankenhaus durchgeführt, wie es ist invasiv (Punktion der Haut und des Gefäßes tritt auf).

Die Angiographie der unteren Extremitäten hilft dem Arzt, den Ort und das Ausmaß der Läsion zu bestimmen. Wählen Sie die für den Patienten am besten geeignete und effektivste Operationsform.

In den allermeisten Fällen liefert die Angiographie genaue und zuverlässige Ergebnisse. Bewertungen von Ärzten und Patienten zu dieser Methode bestätigen dies nur.

Arten der Diagnose

Die Angiographie von Blutgefäßen umfasst je nach Studiengruppe zwei Unterabschnitte:

1. Phlebographie (Venenuntersuchung)
2. Arteriographie (Arterienuntersuchung)

Diese Einteilung in Gruppen ist notwendig, da bei verschiedenen Krankheiten entweder Arterien oder Venen untersucht werden müssen. Die Manipulationstechnik unterscheidet sich in beiden Fällen durch die Einstichstelle des Gewebes und die Einführung eines Kontrastmittels.

Indikationen

Ein Hinweis auf diese Manipulation sind häufig die Beschwerden des Patienten über ständige Schmerzen beim Gehen oder während der Ruhe in den Muskeln der unteren Extremitäten. Dieser Zustand wird als intermittierende Claudicatio bezeichnet..

Die Indikationen, für die eine Angiographie der unteren Extremitäten empfohlen wird, umfassen:

• Erkrankungen der Arterien der unteren Extremitäten, bei denen eine teilweise Verstopfung des Gefäßes oder eine Verengung seines Lumens diagnostiziert wird: Thrombose, Verengung oder Verstopfung der Arterien, Auslöschung der Endarteritis, atherosklerotische Erkrankung, arterielle Thromboembolie
• Venenerkrankung: Thrombophlebitis oberflächlicher Venen, Venenentzündung
• Atherosklerose obliterans
• arterielle Pathologie, bei der die Wände der Gefäße hervorstehen: Peeling-Aneurysma, Divertikulitis
• diabetisches Fußsyndrom. Diese Krankheit wird durch Diabetes verursacht und geht mit Durchblutungsstörungen im Fuß einher.
• Verletzungen und Verletzungen, bei denen Gefäßschäden auftraten
• das Vorhandensein eitrig-nekrotischer Veränderungen an den Füßen oder am Unterschenkel der unteren Extremitäten
• das Vorhandensein von trophischen Geschwüren arterieller Natur an den Beinen
• präoperative Diagnose und postoperative Beobachtung

Was muss vor dem Eingriff getan werden?

Aufgrund der Art des Verfahrens sind bestimmte Labortests erforderlich. Dazu gehören eine allgemeine Analyse von Blut und Urin, eine biochemische Blutuntersuchung, die Bestimmung der Blutgruppe und ihres Rh-Faktors sowie andere Studien, die vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Einem Patienten wird empfohlen, einige Tage vor der Operation die Einnahme von Medikamenten abzubrechen, die die Blutgerinnung beeinflussen können (z. B. Aspirin)..

Vor dem Eingriff müssen Sie eine Reihe von Maßnahmen durchführen:

• Der Arzt muss dem Patienten die Ziele, Methoden und möglichen Komplikationen während des Angiographieverfahrens erklären. Danach nimmt der Patient die schriftliche Zustimmung zur Durchführung einer Untersuchung ein
• Es wird empfohlen, 6-8 Stunden vor dem Eingriff nichts zu essen. Es ist notwendig, das Abendessen und das Frühstück am Vorabend des Studiums abzubrechen. Flüssigkeitsaufnahme begrenzen
• Unmittelbar vor Beginn der Untersuchung werden bestimmten Patienten für bestimmte Indikationen beruhigende (beruhigende) und antiallergische Medikamente verabreicht

Erhebungsphasen

Das Verfahren selbst kann in mehrere Phasen unterteilt werden:

• Die Einstichstelle wird mit einem Antiseptikum behandelt. Mit seiner Hilfe werden Mikroorganismen auf der Hautoberfläche zerstört
• Um Daten zu erhalten, wird eine Punktion (Punktion) des zu untersuchenden Gefäßes durchgeführt.
• Ein Einführbesteck wird in das Gefäß eingeführt (ein Kunststoffrohr mit einem eingebauten Rückschlagventil, das den Rückfluss von Blut verhindert, und einem zusätzlichen Seitenkanal). Ein Leiter wird mit dem Einführer in den Problembereich gebracht
• Im Inneren des Leiters befindet sich ein Katheter, durch den Kontrast in das Gefäß eingeführt wird. Dies trägt zu einer besseren Visualisierung des Blutflusses auf einem Computermonitor bei. Hilft dem Arzt, eine genauere Diagnose zu stellen.
• Eine Reihe von Röntgenaufnahmen der unteren Extremitäten

Die Angiographie der Gefäße der Beine dauert durchschnittlich 15 bis 20 Minuten. Die Ergebnisse der Bilder können von einem Radiologen oder Gefäßchirurgen beschrieben werden..

Bei der Durchführung einer Studie an gesunden Gefäßen werden glatte Konturen beobachtet, wobei die Clearance allmählich abnimmt.

Bedingungen für die Angiographie

Die Bedingungen, unter denen diese Umfrage durchgeführt wird, sollten so nah wie möglich am Betrieb sein. Die Bedingungen müssen erfüllt sein, unter denen die Möglichkeit ausgeschlossen ist, bakterielle, virale und pilzliche Infektionen in die an der Stelle der Gefäßpunktion gebildete Wunde zu bringen. In dem Raum, in dem die Untersuchung durchgeführt wird, sollte sich ein Schrank befinden, in dem sich alle für die Notfallversorgung erforderlichen Medikamente befinden. Die Angiographie der Gefäße wird von einem Ärzteteam durchgeführt, dem ein Arzt, ein Radiologe, ein Anästhesist und ein Kardioreanatologe angehören.

Komplikationen

Dieses Verfahren ist schwierig durchzuführen und erfordert Geduld und große Fähigkeiten des Chirurgen. Laut Statistik beträgt das Komplikationsrisiko nicht mehr als 5%. Bei der Durchführung dieser Untersuchung können folgende Komplikationen auftreten:

1. Blutungen können sich öffnen
2. Allergische Reaktion. Um dies zu verhindern, wird vor der Operation ein Allergietest durchgeführt
3. Nierenversagen
4. Hämatome auf der Haut der unteren Extremitäten
5. Katheterblutung
6. In seltenen Fällen Myokardinfarkt, akutes Nierenversagen usw..

Nach der Untersuchung wird empfohlen, einige Zeit in völliger Ruhe zu verbringen, ohne aufzustehen. Falls nach solchen Manipulationen keine Veränderungen im Körper des Patienten aufgetreten sind, bleibt er nicht länger als zwei Tage im Krankenhaus.

Kontraindikationen

Es ist erwähnenswert, dass wenn der Körper des Patienten keine jodhaltigen Medikamente toleriert, dies auch eine Kontraindikation für die Angiographie sein kann. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Zusammensetzung der meisten Kontrastmittel Jodkomponenten enthält. Jeder chirurgische Eingriff in den Körper hat seine Kontraindikationen. Angiographie ist keine Ausnahme von der Regel. Gegenanzeigen für dieses Verfahren sind:

1. Chronische Herzkrankheit
2. Akuter Myokardinfarkt
3. Chronische und akute Erkrankungen der inneren Organe
4. Verschlimmerung von psychischen Erkrankungen
5. Allergische Reaktionen auf im Kontrast enthaltene Substanzen
6. Individuelle Unverträglichkeit gegenüber Kontrastmitteln
7. Gerinnungskrankheiten Komplikationen in Form von starken Blutungen können auftreten
8. Schwangerschaft, Stillzeit, Alter der Kinder bis zu 2 Jahren. Diese Kategorie wird einer ähnlichen Prüfung nur für strenge Indikationen unterzogen.

Angiographie der Gefäße der Beine

Eine der Methoden zur Untersuchung des menschlichen Gefäßsystems ist die Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten. Diese Technik ist aufgrund der großen Anzahl von Menschen, die an Krampfadern leiden, üblich, und es ist diese Methode, die alle Nuancen des Kreislaufsystems zeigt. Während der Studie werden Angiogramme erstellt, die die Richtung des Blutflusses und mögliche Hindernisse anzeigen.

Indikationen für

Die Angiographie der Beingefäße ist eine minimalinvasive diagnostische Maßnahme, mit deren Hilfe das Vorhandensein festgestellt und eine Therapie für viele Krankheiten ausgewählt werden kann. Spezielle Katheter und Techniken wie:

• Magnetresonanztomographie;
• CT-Scan.

Die CT-Angiographie der Gefäße der unteren Extremitäten wird durchgeführt mit dem Ziel:

• Erkennung von atherosklerotischen Pathologien;
• pathologische Verbindungen von Blutgefäßen erkennen;
• Venen und Blutgefäße identifizieren, durch die Nährstoffe in ein pathologisches Neoplasma gelangen können;
• mögliche Fistel von Blutgefäßen erkennen;
• Bestimmen Sie, wo die Behinderung des Blutflusses aufgetreten ist.

Ultraschall-Angioscanning von Venen wird für die folgenden Symptome verschrieben:

Ein Angiogramm kann den Zustand der Hauptarterie - der Aorta - anzeigen und mögliche Blockaden identifizieren.

Vorbereitung auf das Verfahren

Vor Durchführung der Studie sollte der Patient einige Vorbereitungen treffen. Das erste, was zu tun ist, ist das Rauchen am Tag vor der Angiographie zu eliminieren. Manchmal benötigt der Patient eine frühe Blutuntersuchung. Und der Arzt kann vorschlagen, die Verwendung bestimmter Medikamente wie Aspirin, Heparin, Warfarin und anderer Medikamente, die auf die Blutverdünnung abzielen, einzustellen. Darüber hinaus muss der Arzt im Voraus über die Einnahme von Medikamenten anderer Gruppen informiert werden, auch wenn es sich um pflanzliche Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel handelt. Und auch der Arzt sollte über solche Zustände Bescheid wissen:

• Schwangerschaft und Stillzeit;
• allergische Reaktionen;
• niedrige Thrombozytenzahl im Blut.

Wie wird Angiographie durchgeführt??

Die MSCT-Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten wird in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt. Die durchschnittliche Dauer des Verfahrens beträgt 1 Stunde. Die Studie umfasste:

• Radiologe;
• Kardioneurologe;
• Radiologe;
• Krankenpfleger.

Die Arteriographie ist ein schmerzloses Verfahren, das dem folgenden Algorithmus folgt:

1. Beruhigungsmittel und Schmerzmittel werden dem Patienten durch eine Pipette verabreicht;
2. Anästhesie wird in den Bereich der unteren Extremitäten injiziert;
3. an der notwendigen Stelle mit einer scharfen Nadel macht der Arzt einen kleinen Einschnitt und führt einen dünnen Katheter ein;
4. Durch das Gerät wird eine Substanz in die Vene injiziert, die bei Vorhandensein von Pathologien ihre Farbe ändert.
5. Wenn der Arzt ein Blutgerinnsel sieht, bestimmt er vor Ort, ob es geöffnet werden kann, und führt eine Angioplastie durch.

Nach dem Eingriff muss der Patient mindestens 6 Stunden in der medizinischen Einrichtung bleiben. Ein steriler Verband wird an der Inzisionsstelle angelegt, um Blutungen zu vermeiden. Manchmal, wo der Katheter installiert wurde, werden Stiche platziert. Für ein bis zwei Tage ist es notwendig, die körperliche und sexuelle Aktivität zu begrenzen.

Ergebnisse entschlüsseln

Mögliche Konsequenzen

Trotz der Tatsache, dass die CT-Angiographie der Arterien der unteren Extremitäten ein sicheres Verfahren ist, treten Komplikationen auf, die gegen die Technik für ihre Implementierung verstoßen. Der Patient kann solche Probleme haben:

• Bei der Untersuchung während des Tragens eines Kindes kann die Dosis der Röntgenstrahlung den Fötus schädigen.
• eine Infektion kann in die Einstichstelle gelangen;
• Das Einführen eines Katheters beschädigt manchmal benachbarte Gefäße.
• Eine unsachgemäße Installation des Geräts führt zu einem eingeklemmten Nerv.
• Kontrastmittel provoziert manchmal Nierenversagen;
• an der Injektionsstelle kann sich ein Thrombus bilden;
• Hämatom tritt nach dem Eingriff auf.

Bei Patienten mit Herzfehlern kann bei falscher Angiographie ein Herzinfarkt oder Schlaganfall auftreten.

Kontraindikationen

Eine Angiographie der unteren Extremitäten wird nicht durchgeführt, wenn der Patient eine ausgeprägte Allergie gegen Jod und jodhaltige Substanzen hat. Ein solches Verbot ist durch die Tatsache gerechtfertigt, dass die meisten Kontrastmittel, die Pathologien aufweisen, diese Chemikalie enthalten. Darüber hinaus ist die Forschung für Menschen mit chronischen Herzerkrankungen, psychisch Kranke und Menschen mit Blutgerinnungsproblemen verboten..

Angiographie der Gefäße der Gliedmaßen in Moskau

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• Therapeut;
• HNO;
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• Chiropraktiker;
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• Phlebologenberatung
• Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten

• Inspektion und Beratung eines erfahrenen Phlebologen
• Ultraschall der Venen der unteren Extremitäten mit Funktionstests und medizinischer Analyse
• Erstellung individueller Empfehlungen zur Vorbeugung und Behandlung von Erkrankungen der Venen der unteren Extremitäten

• Aufnahme eines Phlebologen-Chirurgen;
• Ultraschall der Venen;
• den Zweck der Behandlung;
• Koagulogramm.

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Wo man Angiographie von Gliedmaßengefäßen in Moskau macht?

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Wie viel kostet die Angiographie von Gliedmaßengefäßen in Moskau?

Preise für Angiographie von Extremitätengefäßen in Moskau ab 4900 Rubel. bis 18950 reiben.

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